Судорожный синдром берут ли в армию рб

Обновлено: 30.04.2024

Эпилепсия – не самая распространенная причина освобождения от службы в армии. Хотя в недавнем прошлом она имела определенную популярность в плане симуляции. Тогда она считалась психическим расстройством, а не неврологическим, как сейчас.

Тем не менее, иногда на тематических форумах всплывает вопрос «Берут ли в армию с эпилепсией». В большинстве случаев нет, но есть нюансы. О них расскажем подробнее.

За более чем 10 лет работы мы помогали даже в самых запущенных случаях. В 95% случаев ваша ситуация стандартна и мы знаем что делать. Позвоните или оставьте заявку, чтобы бесплатно проконсультироваться с юристом по призыву.

Что такое эпилепсия

Эпилепсия – неврологическое заболевание, основным признаком которого являются острые судорожные приступы, называемые эпилептическими. Эпилептический приступ – центральный элемент клинической картины эпилепсии. Ранее неврологические причины болезни были неизвестны, поэтому она воспринималась только в контексте психических проявлений и рассматривалась в рамках психиатрии. Сложно сказать, насколько душевные симптомы были следствием нарушений в работе нервной системы, а насколько – социального отторжения, стигматизации страдающих этим заболеванием.

В основе эпилепсии – аномальные или избыточные разряды в нейронах (нервных клетках) головного мозга. Центральная нервная система продуцирует сигналы, которых не должно быть. Они поступают в периферическую нервную систему, через нее к мышцам, которые начинают беспорядочно сокращаться, что и образует характерные судороги. Или к другим органам, отчего те начинают работать со сбоями. Течение болезни осложняется наличием других заболеваний, особенно неврологических, травм головного мозга.

Эпизодический сбой в формировании нервных импульсов и, как следствие, судорожный приступ, возможен и без эпилепсии – из-за специфической реакции организма на физиологические процессы. Поэтому эпилепсия формально ограничена критериями:

как минимум два внезапных, внешне ничем не спровоцированных приступа, между которыми прошло не менее суток (24 часов);
один приступ, но с высокой вероятностью повторного в течение следующих десяти лет (вероятность равна таковой после двух приступов);
наличие эпилептического синдрома – совокупности нейробиологических, психологических, когнитивных (умственных) нарушений или последствий.

Эпилептический синдром может наблюдаться хронически. Обострение заболевание – это фактически и есть эпилептический приступ. Аномальная или избыточная активность головного мозга проявляется не только в судорогах (моторные / двигательные сбои), но и в нарушениях психики, работы органов чувств (снижение, повышение чувствительности, ложные ощущения и т. п.), вегетативных сбоях (нарушениях работы внутренних органов). Они проявляются до и после приступов, слабее – при хроническом течении болезни.

Наиболее значительны психические проявления эпилепсии. Это дисфории – внезапные ухудшения настроения с мрачностью, раздражительностью, неприязнью к окружающим без заторможенности. Возможны состояние транса, сумеречное помрачение сознания (резкая дезориентация с сохранением привычных действий), сомнамбулизм. Наблюдают также мигрени, депрессию. Особая категория – эпилептические психозы: аффективные (настроения), тревожные расстройства, реже – галлюцинации и бредовые психозы. Поэтому лечением больных эпилепсией часто занимаются и неврологи, и психиатры.

Электроэнцефалограмма в состоянии эпилептического приступа. Даже интуитивно понятно, что столь резкие изгибы кривой не означают ничего хорошего.

Эпилепсия неизлечима – говорят только о ее разрешении. Есть два варианта разрешения:

отсутствие приступов в течение десяти лет, если в течение последних пяти лет пациенты не получали противосудорожную терапию;
достижение пациентом возраста, в котором приступы крайне нехарактерны (если данная форма эпилепсии зависит от возраста).

При эпилепсии и приступе аномальная активность захватывает не весь головной мозг, а только его участок – судорожный очаг. Он образуется из-за инсультов, опухолей мозга, травм, нарушений кровоснабжения и обмена веществ и т. п. При гипоксии (недостатке кислорода) и других подобных состояниях наблюдают судорожную готовность – в ней достаточно минимального нервного возбуждения для обширного приступа. При этом аномальная активность может выйти за пределы судорожного очага и распространиться на всю кору головного мозга (генерализация эпилептического приступа).

Если приступы и эпилепсия в целом затрагивают отдельную группу мышц или отдельные внутренние органы, органы чувств, говорят о парциальной (локальной, фокальной) форме. Если болезнь и ее обострение распространяются на все мышцы и на большое число органов, такую форму называют генерализованной. При ней в судорогах бьется все тело, нередко наблюдается потеря сознания.

При эпилептических приступах сбивается сердечный ритм, судорогами сводит мышцы, участвующие в дыхании. Одновременно очень значительно повышается нагрузка на сердце и легкие, потому что генерализованные судороги – это колоссальная активность всей мускулатуры. На фоне такого запредельного напряжения может развиться обратная картина: полное расслабление мышц, падение сердечного ритма до минимума и т. д. В таком состояния возможен летальный исход (синдром внезапной смерти при эпилепсии).

Устаревшее понимание эпилепсии как психического расстройства отразилось в названиях некоторых состояний, не связанных с этой болезнью. С ней их объединяют только похожие черты личности и поведения. Это эпилептоидная психопатия, сейчас называемая импульсивным расстройством личности (пограничное психическое расстройство), а также эпилептоидная (импульсивная) акцентуация характера (разновидность здоровой психики). Эти состояния не имеют к эпилепсии никакого отношения. При купировании приступов, лечении заболевания, социальной адаптации больных значительные, болезненные (патологически выраженные) изменения личности наступают крайне редко.

Что говорит об эпилепсии Расписание болезней

Эпилепсии посвящена отдельная статья Расписания болезней, что бывает не так часто. В 21 статье (глава шестая «Болезни нервной системы»), прежде всего, уточняется, что эпилепсией считаются систематические эпилептические приступы, не имеющие явных внешних причин. К таким причинам, исключающим эпилепсию, относят черепно-мозговые травмы, инсульты, менингит, различные патологии головного мозга, отмену алкоголя и т. п. В описанных случаях освидетельствование проводят по соответствующим статьям Расписания, например, по 24 статье при инсультах (инфарктах головного мозга).

При эпилепсии освидетельствуют по следующим категориям годности:

«Б» (годен с незначительными ограничениями, подкатегория «Б4») – если ранее, более пяти лет назад у призывника был единственный приступ. Активность головного мозга, характерная для эпилепсии (эпилептиформная: характерные изломы на кривой, рисуемой аппаратом ЭЭГ), объективно подтверждается при электроэнцефалографии, но каких-либо симптомов и проявлений болезни нет. При этом важно, чтобы у призывника ранее не был установлен такой диагноз.
«В» (ограниченно годен) – если в течение последних пяти лет был хотя бы один приступ, а ежегодно их случается не более пяти. Примечания к статье поясняют: сюда же относятся фокальные приступы во сне или без нарушения сознания, при этом частота значения не имеет. Сюда же относят эпилепсию, подтвержденную в медицинском учреждении, даже если за последние пять лет не было ни одного приступа. Результаты электроэнцефалографии при этом значения не имеют.
«Д» (не годен) – если приступы происходят пять раз в год и чаще, но диагноза нет. Сюда же относят случаи, когда эпилепсия диагностирована в медицинском учреждении, независимо от частоты приступов.

То есть в статье 21 есть два варианта: с диагнозом и без диагноза. С диагнозом частота приступов и даже результаты ЭЭГ не имеют значения – если эпилепсия выявлена, ни к чему рисковать. Без диагноза исходят из анамнеза (частота приступов, их наличие в последние пять лет) и текущих результатов ЭЭГ (электроэнцефалографии). Если диагноз будет заранее установлен в условиях стационарного обследования, у военкомата по закону вообще не должно возникать никаких дополнительных вопросов и сомнений.

Две параллельные схемы – с диагнозом и без – объясняются тем, что далеко не всегда эпилептический приступ заканчивается стационарным обследованием с выявлением диагноза «эпилепсия». Типичная ситуация: был приступ на улице, вызвали скорую, приступ купирован, человек не стал проходить стационарное медицинское обследование. В таком случае важно корректно задокументировать факт приступа, желательно с его описанием. Статья предусматривает два варианта:

Медицинские документы: записи в карте больного, в том числе в картах скорой помощи, любые врачебные наблюдения. Например, записи в выписном эпикризе, если человек проходил медицинское обследование в стационаре по другому вопросу в отделении другого профиля. Диагностировать эпилепсию там не могли, но случившийся приступ, естественно, распознали, купировали, зафиксировали.
Свидетельства очевидцев: изложенные в письменной форме показания людей, ставших свидетелями приступа, если медицинского подтверждения нет (если, например, не было возможности вызвать скорую или она приехала после того, как приступ прошел сам собой). Свидетельства должны быть нотариально заверены. Если приступ случился уже в воинской части, показания заверяет ее командир.

Как отмечено выше, психические расстройства, в названии которых есть слово «эпилептоидный» к эпилепсии прямого отношения не имеют. Но на всякий случай поясним: эпилептоидная психопатия сейчас называется импульсивным расстройством личности. Юношей с ней освидетельствуют по статье 18 «Расстройства личности», предусматривающей только «негодные» категория «В» и «Д».

Патологические изменения личности вследствие эпилепсии (эпилептические психозы, дисфория, соматогенная депрессия, сумеречное помрачение сознания, сомнамбулизм, трансы и прочее) проходят по 16 статье как психические расстройства вследствие соматических заболеваний различного генеза (возможны категории «Б4», «В», «Д»).

Что делать призывнику с эпилепсией

Если такой диагноз подтвержден медицинским учреждением, то есть имеется выписной эпикриз из отделения неврологии, где написано, что у вас эпилепсия, особых проблем быть не должно. Особенно если у вас еще и регулярно случаются приступы. Все-таки это слишком серьезное и опасное заболевание даже для наших военкоматов.

Но в любом случае будьте готовы к обжалованию решения районного уровня. Кстати, Расписание не требует дополнительных обследований при уже выявленной в условиях стационарного медицинского обследования эпилепсии. Так что ни военкомат не обязан выдавать направления для них, ни вы не обязаны их проходить.

Сложнее, если есть только зафиксированные приступы без общего диагноза. Во-первых, их не всегда можно зафиксировать с нотариальным заверением, во-вторых, врачам в военкомате легче их игнорировать. В таком случае можно требовать дополнительного обследования или, если оформление приступов безупречно, обжаловать решения районной комиссии.

Хуже всего, если ваша ситуация подпадает под категорию «Б». Проблема в том, что эпилепсия, как и любое нервное или психическое расстройство, очень сильно связана с уровнем стресса. В домашних условиях, когда вы можете отдохнуть, выспаться и в целом находитесь в комфортной среде, она действительно может не проявляться более пяти лет. Но внезапный резкий сильный стресс, который обеспечит пребывание не то что в воинской части, но даже и на сборном пункте, способен обострить течение болезни.

Единственный вариант тут – получить диагноз «эпилепсия» в медицинском учреждении, в неврологическом стационаре. Если у вас был хотя бы один зафиксированный приступ, а инструментальные обследования выявят характерную активность головного мозга, это будет достаточно. А по 21 статье «годность» от «негодности» отделяет именно отсутствие или наличие диагноза, независимо от частоты приступов и результатов ЭЭГ.

Самостоятельное отстаивание своих прав всегда довольно тяжелое дело. Особенно если нет познаний в законах, в медицине и просто соответствующего опыта. Но пускать дело на самотек – вариант очень плохой. Гораздо правильней обратиться к специалистам. Например, записаться к нам на бесплатную консультацию в вашем городе. Наш юрист даст вам базовые сведения, как и что вам нужно делать. Вы можете заключить с нами договор – тогда мы поможем вам собрать документы и отстоять свое законное право.

С какими болезнями не берут в армию

Искривление носовой перегородки, плохое зрение

У меня перфорация носовой перегородки размером 2 см, в военную академию учиться не взяли. Годен ли для срочной службы?

Граждане призывного возраста с перфорацией перегородки носа, сопровождающейся частыми носовыми кровотечениями и анемией легкой степени тяжести, негодны к прохождению срочной военной службы, службы в резерве. В остальных случаях они признаются годными.

Мой диагноз – искривление и смещение носовой перегородки, хронический вазомоторный ринит. Есть затруднение дыхания, лор рекомендует операцию. Может ли призывная комиссия дать направление на операцию и будет ли отсрочка по этому диагнозу?

Указанная патология не препятствует прохождению срочной военной службы и службы в резерве. При этом плановые оперативные вмешательства (в т. ч. септумпластика) должны быть выполнены до призыва. В период мероприятий призыва отсрочка для проведения оперативного лечения не предусмотрена, граждане подлежат призыву на службу. Оперативное лечение при наличии показаний может быть выполнено в период прохождения военной службы в военной медицинской организации.

Почему при проверке зрения используется атропин, который улучшает зрение до двух диоптрий? Об этом знают все, но никто не учитывает эту погрешность. Получается, если у человека зрение минус 6,5 (негодными считаются призывники со зрением минус 6,25 и хуже), а на комиссии после закапывания атропина (который расслабляет мышцы глаза) зрение временно улучшится до 5,75, то он становится годным к службе в армии. Почему до сих пор применяете атропин, если ни одна клиника не использует его из-за многочисленных побочных эффектов? Почему никто из вышестоящих органов не перепишет инструкции, которые устарели? Почему не используете более современные методы проверки зрения, хотя бы тропикамид?

Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.07.2007 г. № 65 атропин и тропикамид включены в перечень основных лекарственных средств как мидриатические и циклоплегические средства. Для определения истинных показателей степени рефракции, снятия спазма аккомодации и для достижения стойкой длительной циклоплегии в экспертных целях применяется атропин.

У меня хориоретинит двух глаз в ремиссии. В расписании болезней эта статья очень размыто описана. Годен ли к военной службе?

В случаях с законченным процессом или непрогрессирующим течением заболевания с редкими обострениями категория годности определяется в зависимости от функций глаза (острота зрения с коррекцией, рефракция, поля зрения и др.) по соответствующим статьям расписания болезней.

Варикоз, растяжение связок, травма суставов

У меня варикоз нижних конечностей. Тяжело долго стоять, случаются судороги, после которых трудно ходить. Какие документы нужно принести с собой на призывную комиссию?

Необходимый перечень медицинских документов запрашивается должностными лицами военного комиссариата до начала проведения медицинского освидетельствования. Однако призывник имеет право дополнительно предоставить имеющиеся у него медицинские документы, которые также будут учитываться врачом-специалистом. При необходимости уточнения диагноза призывник может быть направлен на дополнительное медицинское обследование.

Будет ли призван человек с хроническим варикозным расширением вен на ногах?

Категория годности определяется в зависимости от наличия или отсутствия хронической венозной недостаточности.

У меня 3–4 раза случалось растяжение связок колена, постоянно подворачиваю ноги. Является ли это основанием для признания негодным к службе?

Само по себе растяжение связок не является основанием для признания негодным к военной службе. Категория годности призывников с заболеваниями или последствиями травм коленного сустава определяется в зависимости от выраженности функциональных нарушений и наличия или отсутствия нестабильности сустава.

Была травма левого коленного сустава 4 раза (разрыв, надрыв передней крестообразной связки и растяжение боковых связок), удалили 2 мениска. Не могу бегать, играть в футбол, т. к. связки при малейшей нагрузке болят. Призывают ли с таким состоянием в армию?

Повреждение связок коленного сустава, повреждение (удаление) менисков не является основанием для признания призывника негодным к военной службе. Категория годности определяется в зависимости от выраженности функциональных нарушений и наличия или отсутствия нестабильности сустава.

В 2009 году врачи поставили сыну диагноз «болезнь Кенига левого коленного сустава, фиброзно-кортикальный дефект в большой берцовой кости слева» с рекомендацией ограничения нагрузок на нижние конечности. В 2015-м повторное обследование диагноз подтвердило. Учитывается ли данное заболевание при принятии решения о пригодности к военной службе?

Наличие данного заболевания учитывается врачом-хирургом медицинской комиссии при определении категории годности к военной службе. В некоторых случаях (по показаниям) предлагается оперативное лечение с предоставлением временной отсрочки по состоянию здоровья. В дальнейшем категория годности определяется в зависимости от результатов лечения и выраженности функциональных нарушений.

Какие ограничения для службы в армии могут быть после следующей травмы: закрытый оскольчатый перелом средней трети малой берцовой кости, перелом заднего края правой большой берцовой кости с удовлетворительным состоянием отломков, частичное повреждение ДМБС правой голени?

В данном случае призывнику должно быть проведено эффективное лечение и комплекс реабилитационных мероприятий. После чего оценивается функция голеностопного сустава с последующим принятием решения о категории годности к прохождению службы.

У меня выявили кифоз 2-й степени (50°) и остеохондроз 2-й степени. Годен ли я?

Граждане призывного возраста с указанными диагнозами признаются годными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве.

Язвы, паппиломатоз, судорожный синдром

Можно ли служить в вооруженных силах с диагнозами «хронический смешанный ринит (бытовая аллергия)», «болезнь рубцово-язвенной деформации луковицы 12-перстной кишки», «хронический гастрит», при которых необходимо регулярно принимать таблетки? С собой препараты в армию брать нельзя, а фенкарол мне никто давать не будет каждый день с моим хроническим ринитом, который может перетечь в бронхиальную астму, если его не лечить.

Данные заболевания не препятствуют прохождению срочной военной службы. После призыва в вооруженные силы военнослужащие срочной военной службы, имеющие хронические заболевания, подлежат диспансерному динамическому наблюдению медицинской службой воинской части. При необходимости проводится медицинское обследование и лечение согласно клиническим протоколам.

У меня язва двенадцатиперстной кишки. Есть ли ограничения для срочной службы?

Наличие язвы двенадцатиперстной кишки с редкими рецидивами (раз в год и реже) без осложнений не препятствует прохождению срочной военной службы. При этом имеются ограничения для прохождения срочной военной службы в некоторых видах (родах) войск.

Можно ли идти служить по контракту, если у меня была язва?

Граждане с неосложненной формой язвенной болезни могут быть призваны на военную службу по контракту. При этом имеются ограничения по прохождению военной службы в некоторых видах (родах) войск.

Можно ли рассчитывать на повторную отсрочку по ст. 56Б, если лечения не было?

Статья 56 расписания болезней* применяется в отношении призывников с челюстно-лицевыми аномалиями, другими болезнями и изменениями зубов и их опорного аппарата, а также болезнями челюстей. Как видно из названия статьи, она объединяет множество различных заболеваний. В данном случае вами не указан клинико-функциональный диагноз, поэтому ответить на вопрос не представляется возможным.

В возрасте 10–11 лет было 3 судорожных приступа (все во сне). Состоял на учете у невропатолога. После обследований поставили диагноз «судорожный синдром». В юношеском возрасте его изменили на «судорожный синдром в анамнезе». Каковы шансы быть годным к службе в армии?

В данном случае необходимо проведение углубленного медицинского обследования в стационарных условиях специализированного учреждения здравоохранения. При отсутствии у граждан призывного возраста заболеваний центральной нервной системы и при наличии судорожных приступов в анамнезе они признаются годными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве, однако они негодны к управлению механическими транспортными средствами, к работе на высоте, у движущихся механизмов, огня и воды.

У брата в подмышке обширный папилломатоз. Место очень деликатное: повреждения бывают при движении, трении. Удалять хирург не рекомендует. Также брат проходит лечение от панических атак. Антидепрессанты еще не назначили, но нейролептики уже пьет. Являются ли эти два заболевания основанием для отсрочки или признания негодным к армейской службе?

Наличие папилломатоза не является основанием для признания негодными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве. При наличии панических атак призывник подлежит медицинскому обследованию и лечению в специализированных психиатрических учреждениях здравоохранения. Решение о категории годности принимается по результатам обследования и лечения.

Тугоухость, плоскостопие, гипотиреоз

Диагноз «двухсторонняя хроническая нейросенсорная тугоухость 3-й степени». Врачи поставили «НГМ», но в военкомате сказали, что буду годен с ограничениями. Так ли это?

При достоверно установленном диагнозе «двухсторонняя хроническая нейросенсорная тугоухость 3-й степени» призывники признаются негодными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве.

Заключение рентгенограммы обеих стоп следующее: плоскостопие левой стопы 3-й степени (угол свода левой стопы 162 градуса; высота свода левой стопы 14 мм); плоскостопие правой стопы 1–2-й ст. (угол свода 146 градусов, высота свода 26 мм) Каким будет решение в отношении годности призывник?

Граждане с плоскостопием 3-й степени признаются негодными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве.

Годен ли призывник с диагнозом «плоско-вальгусная деформация стоп, хроническая реактивная артропатия левого лучезапястного сустава»?

Данные диагнозы не отражают степень нарушения функции, в связи с чем ответить на поставленный вопрос не представляется возможным. При этом необходимо проведение дополнительного медицинского обследования для установления степени нарушения функции суставов, после чего будет определена категория годности к прохождению срочной военной службы, службы в резерве.

Годен ли призывник с диагнозом «субклинический гипотиреоз»? Диагноз был поставлен в 18 лет, применялся гормональный препарат. Затем год не наблюдался. В этом году анализ показал, что гормоны в норме.

При наличии у граждан призывного возраста субклинического гипотиреоза, не требующего медикаментозного лечения, они признаются годными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве.

Итоговое заключение, обжалование, переосвидетельствование

При присвоении статьи из расписания болезней какими документами обязан руководствоваться врач?

Для определения категории годности граждан к прохождению срочной военной службы, службы в резерве необходимо установить клинико-функциональный диагноз. Это делают врачи-специалисты медицинской комиссии на основании медицинских документов, характеризующих состояние здоровья призывника. В соответствии с требованиями нормативных правовых актов до начала проведения медицинского освидетельствования должностные лица военных комиссариатов запрашивают эти медицинские документы по месту жительства призывника. Также при проведении медицинского освидетельствования принимаются во внимание медицинские документы, предоставленные призывниками из других медицинских организаций (учреждений).

Как составляется итоговое заключение: по наблюдению в поликлинике и записям в карте или решение принимает врачебная комиссия военкомата?

Каждый врач-специалист устанавливает клинико-функциональный диагноз и определяет категорию годности к военной службе по своему профилю, а врач, руководящий работой врачей-специалистов медицинской комиссии по освидетельствованию призывников, обобщает эти сведения и оформляет итоговое заключение. При этом учитываются запрошенные из поликлиник по месту жительства призывника выписка из медицинских документов (оформляется в поликлинике по месту жительства и содержит информацию об имеющихся и перенесенных заболеваниях), копия переводного эпикриза на гражданина в возрасте 18 лет, а также медицинские документы, предоставленные призывником.

Как обжаловать решение призывной комиссии?

В соответствии со ст. 36 Закона Республики Беларусь от 05.11.1992 № 1914-XII «О воинской обязанности и воинской службе» решение районной (городской) призывной комиссии может быть обжаловано гражданином в соответствующую областную (Минскую городскую) призывную комиссию или в суд в недельный срок со дня принятия такого решения и объявления его гражданину, а в случае отсутствия гражданина на заседании призывной комиссии – в недельный срок со дня получения им в военном комиссариате (обособленном подразделении) копии этого решения, выдаваемой гражданину под роспись. В этом случае выполнение решения районной (городской) призывной комиссии приостанавливается до вынесения решения областной (Минской городской) призывной комиссией или вступления в законную силу решения суда.

Как пройти переосвидетельствование, если меня незаконно комиссовали, и я полностью здоров?

Призывники, признанные негодными к военной службе по результатам медицинского освидетельствования, а также военнослужащие срочной военной службы, уволенные по состоянию здоровья, зачисляются в запас Вооруженных сил и подлежат постановке на воинский учет в военном комиссариате по месту жительства. Медицинское освидетельствование (переосвидетельствование) проводится врачебной комиссией с правами военно-врачебной комиссии военного комиссариата. Для организации медицинского освидетельствования гражданин, состоящий в запасе, должен обратиться в адрес военного комиссара.

Если у призывника есть подтвержденный диагноз, но медкомиссия в военкомате не подтверждает его, проводится ли в частях свое внутреннее освидетельствование? Может ли новобранец, имеющий диагноз, обратиться к военным медикам до проявления проблем, связанных с его заболеванием?

Военнослужащие, проходящие срочную военную службу, службу в резерве, в случае необходимости освидетельствуются военно-врачебными комиссиями Вооруженных сил. Военнослужащий, имеющий заболевание, препятствующее прохождению военной службы, обязан обратиться в медицинскую службу воинской части для решения вопроса о направлении его на медицинское освидетельствование. При наличии оснований по направлению командира воинской части военнослужащий направляется на медицинское освидетельствование в военную организацию здравоохранения.

Очень часто молодые люди, отслужившие в армии, хотят остаться служить по контракту или трудоустроиться в силовые структуры, но не могут пройти медкомиссию (признаются негодными к службе по контракту). Разве требования к здоровью не должны быть одинаковыми и для срочной службы, и для контрактной?

Требования к состоянию здоровья при призыве на срочную военную службу и поступлении на военную службу по контракту на должности, замещаемые солдатами, сержантами и старшинами, одинаковые. Однако за время прохождения военной службы у военнослужащих могут быть выявлены скрыто протекающие заболевания или возникнуть новые, которые могут препятствовать поступлению на военную службу по контракту.

Призывник по состоянию здоровья (диагноз «макулодистрофия сетчатки обоих глаз, близорукость средней степени, острота зрения минус 5») признан военно-врачебной комиссией военкомата в 2019 году негодным к прохождению службы в мирное время, ограниченно годным в военное время. Сейчас призывник, являясь студентом второго курса медуниверситета (лечфак), призван для обязательного прохождения обучения на военную кафедру. Правомерно ли это?

Да, правомерно. В соответствии со ст. 29-1 закона «О воинской обязанности и воинской службе» граждане мужского пола, годные по состоянию здоровья к военной службе в военное время (то есть признанные негодными в мирное время, ограниченно годными в военное) и получающие в дневной форме высшее образование первой ступени по специальностям (направлениям специальностей, специализациям) профиля «здравоохранение» (обучающиеся в медвузах), проходят на военных кафедрах и факультетах обучение по программам подготовки офицеров запаса медицинской службы.

* Постановление Министерства обороны и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20 декабря 2010 г. № 51/170.

Инструкцией, утверждаемой министерствами, определены требования, которые предъявляются к состоянию здоровья граждан, связанных с воинской обязанностью. Полностью ознакомиться с документом можно по ссылке.

Эпилепсия — это непризывной диагноз, но иногда с ним могут призвать на службу. В каких случаях больных призывников отправляют в армию и что необходимо для получения военного билета — разберем в этой статье.

Юрист Службы Помощи Призывникам

Эпилепсия: когда не берут в армию?

С эпилепсией в армию не берут только в тех случаях, если призывная комиссия утвердит больному категорию годности «В» или «Д». Категорию годности «В» военкомат должен выставить, если диагноз был документально подтвержден в прошлом и за последние 5 лет призывник перенес хотя бы один приступ. Также её могут получить молодые люди, у которых заболевание проявляется только фокальными приступами без нарушения сознания или эпилептическими приступами, развивающимися только во сне.

Категория годности «Д» утверждается:

при частых эпилептических приступах (пять и более раз в год),
если призывник перенес хотя бы один эпилептический статус с подтвержденным стационарно диагнозом эпилепсии. Эпилептический статус — это состояние, когда припадки следуют один за другим в течение продолжительного времени, при этом больной не приходит в себя. В таких ситуациях неважно, как давно заболевание проявлялось в последний раз.

Главное условие для зачисления в запас — судороги обязательно должны быть подтверждены медицинскими документами, так как одних слов недостаточно для освобождения от призыва. Если доказательств нет, юношу могут признать годным. В Расписании болезней указано, что для подтверждения заболевания можно использовать письменные показания свидетелей. Иногда молодые люди используют это допущение и просят своих родителей или друзей написать справку о том, что они были свидетелем эпилептического припадка. Но многие военкоматы не принимают такие документы, даже если справку заверил нотариус.

Наши клиенты не служат в армии

Наша работа — помогать призывникам получать освобождение от призыва в армию по состоянию здоровья. Позвоните нам по телефону 8 (800) 333-53-63: узнайте о наших услугах или получите бесплатную консультацию по своей ситуации.

Обращайтесь, мы будем рады вам помочь!

Эпилепсия и армия: кого могут призвать на службу

Если заболевание никак не проявлялось в течение пяти лет или молодой человек потерял все медицинские справки и амбулаторные карты за последние 5 лет и не может их восстановить, то его признают годным к военной службе. Призывная комиссия утвердит категорию годности «Б-4» и выдаст повестку на отправку.

Категория «Б-4» предполагает прохождение службы с серьезным ограничением по видам войск. При данном диагнозе, даже если он не проявлялся уже несколько лет, срочника не допустят к управлению транспортом, работе у движущихся механизмов, рядом с огнем или водой.

Как подтверждают эпилепсию для военкомата?

Сотрудники военкомата не могут освободить молодого человека, основываясь только на принесенных им документах. Перед зачислением в запас им нужно еще раз проверить диагноз на независимом дополнительном обследовании.

Диагностика проводится в государственных медицинских учреждениях: поликлинике по месту жительства, городских больницах и т.д. Обычно призывников направляют к неврологам, так как узкоспециализированные врачи — эпилептологи — есть не во всех медицинских учреждениях. Особенно сложно найти этих экспертов в небольших городах или поселках.

Врач, ответственный за проведение дополнительного обследования, назначает ЭЭГ —электроэнцефалографию. Этот метод диагностики позволяет увидеть картину электрической активности мозга и ее изменения, связанные с заболеванием. То есть с помощью ЭЭГ невролог видит, есть ли у молодого человека эпилепсия или нет.

В нашей практике были примеры, когда электроэнцефалография на момент призыва не показывала никаких изменений. В таких ситуациях врач должен повторно провести исследование или выполнить длительную запись ЭЭГ. Это очень важно: если допобследование не подтвердит заболевание, то юношу отправят в армию.

Иногда вместе с ЭЭГ врачи назначают и другие методы диагностики: МРТ и КТ. Они не показывают наличие эпилепсии, но зато помогают увидеть поврежденные участки головного мозга.

Мы запустили бесплатный сервис «Карта здоровья призывника». Пройдите небольшое тестирование и узнайте, какие у вас могут быть непризывные заболевания.

Информация для родителей призывников

Для освобождения от армии по эпилепсии нужен жесткий комплект медицинских документов. В том числе заключение эпилептолога, результаты ЭЭГ и многое другое.

Если комплект медицинских документов собран не в полном объеме или некорректно, молодого человека могут признать годным. А так как так как молодые люди сами не знают, как действовать в таких ситуациях, мы советуем родителям проходить призывные мероприятия и обследование вместе с сыном.

Если вы далеко или не знаете, как помочь своему ребенку — обратитесь к нам. Мы помогаем своим клиентам собрать нужные документы по эпилепсии и подготовиться к медкомиссии. Наши юристы сопровождают призывников в военкомат и добиваются освобождения от армии.

Освобождение от армии по эпилепсии на практике

Эпилепсия — это достаточно серьезное заболевание. Однако даже при таком диагнозе решение призывной комиссии может отличаться: одних призывников освобождают от службы, других отправляют в армию. В разделе с практикой мы рассказывали об одном из наших клиентов — Сергее В. Когда молодой человек обратился к нам, у него даже не было диагноза, только жалобы на обмороки. С помощью независимого обследования нам удалось выяснить, из-за чего призывник теряет сознание: из-за идиопатической эпилепсии. В которокие сроки мы помогли Сергею подготовится к медкомиссии и пройти призывные мероприятия, а затем и получить военный билет.

Этот кейс описывает, как выглядит идеальная ситуация при освобождении от армии по эпилепсии. Но так бывает не всегда. Например, сейчас мы работаем с призывником Максимом М., у которого выставлен аналогичный диагноз — «идиопатическая эпилепсия». У молодого человека зафиксированы приступы, есть выписные листы, подтверждающие госпитализацию, справки о травмах из-за падения. Однако этого, по мнению военкомата, оказалось недостаточно. Во время первой призывной кампании ЭЭГ не показало у Максима значительных патологий. Из-за этого молодого человека признали годным к военной службе.

Мы обжаловали решение о призыве и добились отмены категории годности «Б». После этого мы усилили подготовку к призыву и собрали необходимые медицинские документы. Сейчас призывник под нашим контролем проходит дополнительное обследование. На этот раз военкомат должен утвердить ему категорию годности «В» и зачислить в запас. В противном случае мы будем добиваться выдачи военного билета в вышестоящей инстанции.

Остались вопросы после статьи? Позвоните нам по телефону 8 (800) 333-53-63, и мы обязательно на них ответим.

Большинство людей, которые читают мои статьи, в первую очередь хотят понять, может ли их здоровье быть причиной для освобождения от армии. Я расскажу про самые популярные заболевания (их около 50), с которыми не берут в армию, и дам ссылки на их подробный разбор.

Руководитель правозащитного отдела Службы Помощи Призывникам

Болезни, освобождающие от службы в армии — сколько их на самом деле?

Начну с главного: все заболевания, которые могут давать право на освобождение от армии, зафиксированы только в Расписании болезней и нигде более. Этот документ используют врачи в военкомате, чтобы выносить решение о категории годности призывника. Всего есть пять категорий годности. Но меня и моих клиентов интересуют только категории «В» или «Д», так как с ними не служат.

По нашей статистике существует более 800 патологий и заболеваний, с которыми можно получить военный билет. В этой статье я перечислю диагнозы, с которыми я сталкиваюсь чаще всего в своей работе, и расскажу о перспективах получения военного билета по некоторым из них.

С чем не берут в армию России?

Первое , что важно понимать: от службы в армии освобождает не само заболевание, а совокупность медицинских документов по нему, история болезни. По каждому диагнозу есть требования к пакету документов и сложившаяся практика. Ниже я составил рейтинг заболеваний, с которыми к нам чаще всего обращаются за помощью в получении военного билета.

Топ-10 болезней, с которыми не берут в армию:

Плоскостопие:
- Патологию стоп мы встречаем часто. Наша практика говорит о том, что в 70% случаев мы видим перспективы для работы по данному заболеванию. Подробный разбор читайте в статье моего коллеги Цупрекова Артема.
Проблемы с давлением:
- Давление – это не диагноз, а симптом заболевания. В первую очередь мы разбираемся в том, какая именно болезнь приводит к скачкам давления и после этого прогнозируем перспективы совместной работы. О нашем опыте работы с ВСД читайте в статье Марковой Жанны, а о гипертонической болезни подробно рассказывает Михеева Екатерина.
Плохое зрение:
- В эту группу я отношу разные патологии органов зрения: косоглазие, близорукость, дальнозоркость, астигматизм, амблиопию и нарушение остроты. Вот подробный разбор данных заболеваний в моей статье «Зрение и армия».
Сколиоз:
- Фиксированный сколиоз 2 степени при угле искривления 17 градусов и более или искривление позвоночника 3 стадии – это те показатели, при которых я считаю перспективной работу с клиентом. Моя коллега Екатерина Михеева разбирает нашу практику по этому заболеванию в своей статье «Берут ли в армию со сколиозом».
Кожные заболевания:
- Сюда можно отнести экзему, дерматиты, псориаз и крапивницу. По каждому из этих заболеваний мы накопили большую практику, так как часто беремся за работу с клиентами, у которых есть данные диагнозы. Подробно о каждом заболевании Николаева Анна рассказывает в статье «С какими кожными заболеваниями не берут в армию».
Варикоз:
- Моя статистика говорит о том, что достаточно редко клиенты, которые приезжают к нам, знают, что у них есть варикоз. Если в разговоре со мной призывник сообщает мне только жалобы, я обязательно провожу визуальный осмотр. Более подробно об этом я написал в статье «Берут ли в армию с варикозом».
Неврозы, депрессия:
- Европейская статистика говорит о том, что у 60% взрослого населения больших городов есть расстройства нервной системы. Логично, что я зачастую сталкиваюсь с данными диагнозами в своей работе. Почему мы регулярно работаем с такими заболеваниями, читайте в статье моей коллеги Николаевой Анны.
Аллергия:
- Не все аллергии могут являться основанием для освобождения от призыва. Перед началом совместной работы нам нужно понять, на что у призывника аллергия и как она проявляется. Грубая статистика говорит о том, что мы видим перспективы для работы примерно у четырёх из 10 молодых людей, которые приезжают к нам с этим диагнозом. Подробнее об этом в статье Марковой Жанны.
Гипотиреози тиреоидит:
- Как правило, лишь единицы призывников знают о своих проблемах с щитовидной железой. Но для нас это одно из самых любимых направлений при работе с клиентами. О заболеваниях щитовидки подробно пишет Попова Зинаида.
Ожирение:
- Лишний вес – это не болезнь, а следствие заболевания или образа жизни. О работе с клиентами, у которых есть, рассказывает Михеева Екатерина.

Обращайтесь, мы будем рады вам помочь!

Список болезней, с которыми не берут в армию

Кроме этих десяти направлений, существуют и сотни других, с которыми можно освободиться от призыва на военную службу в Вооруженные Силы Российской Федерации. Ниже я перечислил те, по которым у нас накопилась огромная практика при работе с клиентами.

Список из 50 болезней, по которым не берут в армию:

О чем важно знать при освобождении от армии по болезни?

Повторю еще раз: сама по себе болезнь от армии не освобождает. Даже если у молодого человека имеется какое-то заболевание, травма или патология развития, его могут призвать на службу. Исключения составляют только такие серьезные болезни, как ВИЧ, СПИД или онкологические заболевания.

А вот при менее опасных или выраженных патологиях мы в первую очередь делаем акцент на пакет медицинских документов, которые соответствуют практике освобождения от призыва. Порой разница между категорией годности «Б» (с ней призывают) и категорией «В» (это наша цель, так как с ней освобождают) заключается всего в нескольких дополнительных документах по болезни. И эту информацию крайне важно знать. Именно поэтому наша работа подразумевает огромное количество деталей, которые зависят от конкретной ситуации клиента.

Мы запустили бесплатный сервис «Карта здоровья призывника». Пройдите небольшое тестирование и узнайте, какие у вас могут быть непризывные заболевания.

Если вы увидели в приведенном выше перечне свой диагноз, обязательно найдите его в Расписании болезней. В этом документе указаны не только все болезни, с которыми не берут в армию, но и подробное описание, при каких условиях выставляется категория «В».

Где найти полный список болезней, с которыми не берут в армию в 2022?

Мой ключевой вывод заключается в том, что для освобождения призывника от военной службы нужно оперировать не только теорией, но и понимать детали и скрытые условия, которые не публикуются в официальных документах.

А теория достаточно проста и доступна каждому. Полный перечень заболеваний и отклонений, с которыми не берут в армию, можно найти в Расписании болезней. Это официальный документ, который используют врачи военкомата для определения категории годности военнообязанных граждан. Он состоит из 16 глав, каждая из которых посвящена одной системе организма или одной группе патологий. Разделы делятся на статьи с более узкой группировкой. В них описываются заболевания и указываются категории годности к военной службе, характерные для каждого недуга.

Чтобы определить, какую категорию годности присвоит призывная комиссия, нужно открыть Расписание болезней, найти подходящий раздел и статью с нужным диагнозом. Каждая статья начинается с таких таблиц:

На иллюстрации видно, что при близорукости более 8 диоптрий выставляется как категория «В», так и «Б». Чтобы не запутаться, запомните: у призывников годность к службе всегда смотрят по первой графе. Вторая и третья графы относятся к офицерам, лицам, проходящим контактную службу, военнообязанным в запасе и др.

При каких болезнях дают отсрочку от армии?

Наша работа зависит от целей клиента. Порой к нам обращаются молодые люди, которых не интересует получение военного билета: им в первую очередь нужна отсрочка по состоянию здоровья. И если мы видим, что способны в этом помочь, то берёмся за дело. По некоторым диагнозам и травмам нельзя освободиться от срочной службы, но зато можно получить отсрочку на несколько месяцев, полгода или даже год. Обычно такая ситуация характерна при травмах или заболеваниях, которые можно вылечить. Например, переломах рук или ног, грибке ногтей и кожи, недостатке веса или ожирении, лишае, передающихся половым путем инфекциях и т.д.

Порой мы получаем отсрочку в военкомате и при тех патологиях, при которых полагается зачисление в запас, даже если по ним отсрочка не предусмотрена законом. Все это получается в случаях, когда состояние здоровья клиента говорит о временных функциональных расстройствах.

Перечень самых популярных заболеваний, по которым мы получаем отсрочки:

астма,
варикоз и варикоцеле,
геморрой,
гипертоническая болезнь,
недовес,
тиреоидит,
ожирение,
обострение язвы,
кожные заболевания (псориаз,экзема, дерматит или крапивница),
мочекаменная болезнь.

Краткие итоги статьи

В этой статье про болезни, с которыми не берут в армию, я показал часть заболеваний, по которым мы имеем обширную практику для получения военного билета. Детали по разным заболеваниям описаны в многочисленных статьях моих коллег — ссылки на них я добавил выше.

При работе по освобождению от призыва своих клиентов мы понимаем несколько простых истин:

Не все заболевания могут быть причиной для освобождения от призыва на военную службу. Для этого и нужны первичные консультации, на которых мы оцениваем состояние здоровья призывника и перспективы именно в его случае.
Как правило, одного диагноза недостаточно, чтобы получить военный билет. Каждый диагноз требует своей истории болезни, которая не описана в деталях в Расписании болезней. Поэтому огромная часть нашей работы – это сбор истории болезни клиента, которая полностью соответствуют практике освобождения именно в его военкомате.

Остались вопросы?

Посмотрите видео с основателем Службы Помощи Призывникам и узнайте подробнее про болезни, освобождающие от армии или дающие отсрочку от призыва.

Остались вопросы после статьи? Позвоните нам по телефону 8 (800) 333-53-63 , и мы обязательно на них ответим.

С уважением, Цупреков Артем, руководитель правозащитного отдела Службы Помощи Призывникам.

Читают сейчас

Заболевания для отсрочки от армии

Как получить военный билет по здоровью?

Как пройти медкомиссию в военкомате — 2022?

Получите консультацию юриста

Тысячи клиентов Службы Помощи Призывникам получили освобождение от службы в армии по состоянию здоровья, не нарушая закон.

Узнайте, чем мы можем Вам помочь

Эпилепсия — это непризывное заболевание, но в некоторых ситуациях с ним могут призвать служить в армию. В каком случае с эпилепсией призывают в армию и какие документы необходимы для получения военного билета , ответы на этот и другие вопросы разместим в нашей статье. Призывники с эпилепсией освидетельствуются по 21-ой статье Расписания болезней.

Эпилепсия - хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся повторными приступами, которые возникают в результате чрезмерной нейронной активности и сопровождается различными клиническими и параклиническими проявлениями. Если судороги вызваны опухолью или травмой головного мозга, то они рассматриваются как симптом этих заболеваний, то есть эпилептический синдром а не отдельное заболевание - эпилепсия. Также эпиприступы часто возникают в результате отмены алкоголя, приёма некоторых лекарств или воздействия психотропных веществ. Важно знать, что эписиндром освидетельствуется не по 21 статье, а по статье к которой относится заболевание, вызвавшее эписиндром. Поэтому очень важную важную роль играет установление причины(заболевания), вызывающие приступы, от этого и будет зависеть возьмут в армию или освободят от службы по состоянию здоровья.

ЭПИЛЕПСИЯ: КОГДА НЕ БЕРУТ В АРМИЮ?

С эпилепсией в армию не берут, если призывная комиссия в военкомате присвоит юноше категорию годности Д или В.

Категория годности Д присваивается:

при частых эпилептических приступах (пять и более раз в год),
если призывник перенес хотя бы один эпилептический статус с подтвержденным стационарно диагнозом эпилепсии, независимо от частоты эпилептических приступов. Эпилептический статус — это состояние, когда припадки следуют один за другим в течение продолжительного времени, при этом больной не приходит в себя.

при однократном эпилептическом приступе в анамнезе в течение последних 5 лет или редких эпилептических приступах с частотой менее 5 раз в год,
при наличии эпилептиформной активности, выявленной по результатам электроэнцефалографии (пики, острые волны, все виды комплексов пик-волна, полиспайки, фотопароксизмальная реакция), без клинических проявлений

Самое важное условие для зачисления в запас по этому заболеванию — наличие судорожного синдрома обязательно должно быть подтверждено записями в медицинской документации, так как одних жалоб будет недостаточно для списания по здоровью. Если таких записей не будет, молодого человека могут признать годным и ему светит служба в армии.

В Расписании болезней указано, что наличие приступа заболевания должно быть подтверждено врачебным наблюдением, также могут быть приняты во внимание другие медицинские документы, подтверждающие эпилептический приступ (запись врача приемного покоя,справка со скорой и другие). Для подтверждения наличия приступа могут приниматься во внимание письменные свидетельства очевидцев, если описание приступа дает основание считать его эпилептическим. При этом подлинность подписей очевидцев эпилептических приступов должна быть нотариально удостоверена или письменно заверена командиром воинской части. Но многие военкоматы не принимают такие документы, даже если справку заверил нотариус.

ЭПИЛЕПСИЯ И АРМИЯ: КОГО МОГУТ ПРИЗВАТЬ НА СЛУЖБУ

Если патология не проявлялась приступами в течение пяти лет и более или были потеряны все заключения медицинских специалиство и карты амбулаторного пациента и не нет возможности их восстановить, то юношу признают годным к военной службе. Призывная комиссия присвоит категорию годности Б-4 и выдаст повестку на отправку в войска.

Категория Б-4 самая низкая среди призывных категорий и предполагает серьезные ограничения к прохождению службы по видам и родам войск. Также важно знать,что призывники с эпилептическими приступами,в том числе если они не проявлялись более пяти лет, не годны к управлению транспортными средствами, к работе на высоте, у движущихся механизмов, огня и воды.

КАК ПОДТВЕРЖДАЮТ ЭПИЛЕПСИЮ ДЛЯ ВОЕНКОМАТА?

Медкомиссия в военкомате не спишет молодого человека в запас, только на основании принесенных им меддокументов. Перед списанием призывника по здоровью, военкомат направляет его на дополнительное обследование по акту для проверки и подтверждения диагноза.

Призывники направляются на обследование только в государственные медицинские учреждения. Обычно призывников направляют к неврологам, так как узкоспециализированные врачи — эпилептологи есть далеко не во всех медицинских учреждениях.

Врач при проведении дополнительного обследования призывника, назначает проведение электроэнцефалографии, а также МРТ и КТ головного мозга. ЭЭГ — электроэнцефалография позволяет увидеть картину электрической активности мозга и ее изменения, связанные с заболеванием. То есть с помощью ЭЭГ невролог определит, есть ли у юноши эпилепсия или нет. МРТ и КТ помогают определить поврежденные участки головного мозга ( последствия ЧМТ или опухоль головного мозга).Эти обследования актуальны для проведения диффереренциальной диагностики между эпилепсией и эпилептическим синдромом. Если дополнительное обследование от военкомата не подтвердит заболевание, то юношу отправят в армию.

Автор статьи

Куприянов Денис Юрьевич

Юрист частного права

Страница автора

Читайте также: