Всеобщий диалектико материалистический метод в судебной медицине

Обновлено: 25.04.2024

Судебная медицина – самостоятельная медицинская дисциплина, изучающая и разрешающая вопросы медицинского и общебиологического характера, возникающие у судебно-следственных работников в процессе расследования и судебного разбирательства.

Федеральный закон от 31 мая 2001 г. № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» определяет: «Судебная экспертиза (в том числе и судебно-медицинская) – процессуальное действие, состоящее из проведения исследований и дачи заключения экспертом по вопросам, разрешение которых требует специальных знаний в области науки, техники, искусства или ремесла и которые поставлены перед экспертом судом, судьей, органом дознания, лицом, производящим дознание, следователем или прокурором, в целях установления обстоятельств, подлежащих доказыванию по конкретному делу».

Судебно-медицинская экспертиза – это практическое применение судебной медицины.

Предметом судебной медицины являются теория и практика судебно-медицинской экспертизы. Судебная медицина изучает и находит пути решения медицинских и общебиологических задач, которые возникают в работе судебно-следственных органов. Совокупность возникающих при этом научных проблем составляет содержание судебной медицины.

Объектами судебно-медицинской экспертизы являются трупы или останки людей, живые лица (потерпевшие, обвиняемые и другие лица), вещественные доказательства, образцы для сравнительного исследования. Объектами также являются материалы уголовных и гражданских дел, содержащие сведения о живых лицах, трупах, вещественных доказательствах, а также другие сведения.

II. Универсальный характер судебной медицины состоит в том, что в отличие от других медицинских дисциплин в ней одновременно рассматриваются вопросы исследования трупа, живого человека, исследования вещественных доказательств, не являющихся медицинскими объектами (одежда со следами выделений, орудия травматизации и др.). Также объектом судебной медицины являются не только медицинские документы (медицинская карта стационарного больного, медицинская карта амбулаторного больного, результаты лабораторных исследований и др.), но и юридические (материалы уголовных и гражданских дел, протоколы осмотра, следственного эксперимента и др.).

Методы, применяемые в практике судебной медицины, весьма разнообразны. Перечислим эти методы.

1. Всеобщий диалектико-материалистический метод.

2. Общенаучные методы – система приемов по изучению объектов, явлений, фактов. Это наблюдение, измерение, описание, сравнение, эксперимент, моделирование, математические методы и т. п.

3. Методы, взятые из других наук. Например, из различных отраслей медицины и биологии взяты следующие методы: гистологические, биохимические, иммунологические, генотипоскопические и т. д. Другие взяты из физики, химии, техники: рентгеновские, фотографические, спектральные, хроматографические и многие другие. В настоящее время в практике судебной медицины все чаще применяются математические методы статистического анализа.

4. Методы, разработанные самой судебной медициной. Это определение причины и давности смерти, установление прижизненности или посмертности, а также давности повреждений, установление вида орудия преступления по повреждениям на теле человека, установление пола, возраста, роста и др. по костным останкам, метод фотосовмещения изображений черепа и прижизненной фотографии с целью идентификации личности и т. п.

III. Официальный характер судебной медицины также отличает ее от других медицинских дисциплин. Порядок назначения, производства и оформления результатов строго регламентируется соответствующим процессуальным законодательством. Проведение большинства исследований связано с обязательным использованием различных официальных нормативных документов: правил, инструкций, методических рекомендаций и т. д. Так, все исследования проводятся в соответствии с «Инструкцией по организации и производству экспертных исследований в бюро судебно-медицинской экспертизы». По результатам судебно-медицинской экспертизы составляется «Заключение эксперта». Оно имеет свою структуру и порядок заполнения. Во вводной части имеется расписка эксперта о разъяснении его обязанностей и предупреждении его об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения.

IV. Политический характер судебной медицины

Результаты многих судебно-медицинских экспертиз имеют большой общественно-политический резонанс. Таковы экспертизы по идентификации останков царской семьи Романовых, по идентификации останков Бормана и т. п.

библиографическое описание:
Понятия «метод», «методика», «медицинская технология» при проведении судебно-медицинской экспертизы / Шульга И.П., Бадяев В.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 216-219.

код для вставки на форум:

В соответствии с требованиями Федерального закона (часть 1 статьи 204 УПК РФ) в заключении эксперта должны быть указаны «содержание и результаты исследований с указанием примененных методик». В пункте 28 Приказа № 346н Минздравсоцразвития РФ от 12 мая 2010 года «Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации» также содержатся требования указывать «содержание и результаты всех этапов экспертных исследований (в том числе экспертных экспериментов) с указанием примененных медицинских технологий и экспертных методик, технических средств и расходных материалов».

При изучении и анализе заключений экспертов филиала № 4, доступных заключений областных, краевых бюро судебно-медицинских экспертиз субъектов РФ, в том числе заключений Бюро СМЭ Хабаровского края в рамках выполнения повторных и комиссионных экспертиз, мы обратили внимание, что эксперты указывают не методики, а методы. При этом они называют методы, по их мнению, правильные («опосредованное наблюдение», «опосредованное описание», «логический анализ и синтез», «метрический», «визуальный», «аналитический», «индукция и дедукция» и т.п.). Некоторые эксперты пишут, что «исследование трупа проведено в соответствии с положениями, изложенными в Порядке организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации, утвержденном приказом Минздравсоцразвития РФ от 12 мая 2010 года № 346н». Федеральный закон РФ требует в заключении эксперта указывать «содержание и результаты исследований с указанием примененных методик», а не приводить информацию, в соответствии с какими положениями и какими приказами проведена экспертиза. Кроме того, методика по определению – не приказ, а приказ не может быть методикой.

Из вышесказанного следует, что многие эксперты не понимают, в чем различие понятий «метод» и «методика», поэтому в этой статье приводим определения метода, методики и медицинской технологии.

Метод определяют как путь, способ достижения определенных результатов в познании и практике; как систему правил и приемов подхода к изучению явлений, закономерностей природы, общества, мышления.

Метод экспертизы по определению, данному в словаре основных терминов судебных экспертиз, – это «система логических и (или) инструментальных операций, способов, приемов получения данных для решения вопроса, поставленного перед экспертом». Методы классифицируют по степени общности и субординации. Всеобщий метод – это диалектико-материалистический метод, который пронизывает все уровни и всю структуру методов. Он определяет, что при решении любых вопросов, в том числе возникающих при расследовании и раскрытии преступлений, соблюдается объективный подход к исследуемым явлениям, учитываются все их отношения и связи, а также собственное движение, собственная жизнь исследуемых явлений со всеми присущими им противоречиями. Основными категориями диалектического материализма являются: качество и количество, противоречие, причинность, сущность и явление, содержание и форма, случайность и необходимость, возможность и действительность и др. Непосредственно к диалектическому методу примыкают и формально-логические операции познания (законы, категории формальной логики): индукция и дедукция, анализ и синтез, сравнение, обобщение и другие основные логические методы, используемые в экспертных исследованиях. Общие методы (общепознавательные, общенаучные) применяются в экспертизе всех родов на основных стадиях экспертного исследования. К ним относят: наблюдение, измерение, описание, эксперимент, моделирование и другие основные общие методы экспертных исследований. Частные (инструментальные, частнонаучные, общеэкспертные) методы – это методы, применяющиеся либо в одной конкретной области научного знания, либо в нескольких науках для изучения морфологических и субстанциональных свойств объектов.

Методика экспертного исследования – это система научно обоснованных методов, приемов и технических средств, применяемых в логической последовательности при изучении объектов судебной экспертизы для установления фактов, относящихся к предмету определенного рода, вида и подвида судебных экспертиз. Она ориентирована не просто на исследование объектов экспертизы, а на решение экспертной задачи, поэтому методика экспертного исследования специфична для каждого рода экспертизы, характеризующегося своими объектами и задачами. По степени общности методики делятся на типовые и частные (конкретные). Типовая методика – это выражение обобщенного опыта решения типовых экспертных задач. Частная (конкретная) методика – это способ решения конкретной задачи: результат приспособления, изменения типовой экспертной методики либо плод творческого подхода эксперта к решению задачи. По существу это творческая методика, которая направлена на решение нестандартных задач и формируется в процессе исследования.

Типовые методики излагаются в методических пособиях, методических рекомендациях или методических письмах. Прежде чем методика получит статус типовой, она проходит апробацию в экспертных подразделениях и затем утверждается научно-методическим или научно-техническим советом.

Частная методика, формируемая в процессе экспертного исследования, обычно излагается в письменном виде только в заключении эксперта при описании процесса экспертного исследования.

Термином «экспертная методика» обозначают главным образом программы решения экспертных задач.

Технология – совокупность производственных методов и процессов в определенной отрасли производства, совокупность знаний о таких методах и процессах и их научное описание. Современная работа судебно-медицинского эксперта предполагает использование медицинских технологий, разрешенных к применению. Постановлением Правительства РФ № 323 от 30 июня 2004 года была утверждена Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития Российской Федерации, которая является федеральным органом исполнительной власти РФ. 21 мая 2012 года она была переименована в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) и подчинена МЗ РФ. В вышеуказанном Постановлении Правительства РФ в разделе «Полномочия» в пункте 5.3.2 указано, что Росздравнадзор имеет право выдавать разрешение на применение новых медицинских технологий. Минздравсоцразвития РФ издало приказ № 346 от 31 декабря 2004 года «Об организации выдачи разрешений на применение медицинских технологий». В этом приказе детально описана процедура оформления документов, конечным этапом которой является получение документа, именуемого регистрационным удостоверением. Данное регистрационное удостоверение является разрешением для использования медицинской технологии в практической работе судебно-медицинских экспертов. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 31 декабря 2004 года № 346 был признан утратившим силу после введения в действие приказа Минздравсоцразвития РФ № 488 от 20 июля 2007 года. В этом приказе установлено право Росздравнадзора выдавать разрешения на применение новых медицинских технологий. При этом в приказе речь идет только о разрешении использования новой медицинской технологии, но не указано, является та или иная медицинская технология обязательной к использованию или носит рекомендательный характер. Обращаем ваше внимание, что определение методики практически совпадает с определением технологии.

Учитывая вышесказанное, мы предлагаем в экспертных заключениях указывать: «при производстве экспертизы была использована Методика экспертизы живых лиц либо: «При производстве экспертизы была использована Методика экспертизы трупа». Данные методики представлены в монографиях, учебниках, учебно-методических пособиях. Например, Методика экспертизы живых лиц изложена в монографии «Судебно-медицинские экспертизы живых лиц», В.В. Колкутин, Ю.И. Соседко, Г.А. Фастовцов, изд. «Юрлитинформ», Москва, 2004 год, в Руководстве по судебной медицине под редакцией В.В. Хохлова, Смоленск, 2010 год, Методика обследования живых лиц изложена в Национальном руководстве «Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза» под редакцией Ю.И. Пиголкина, Москва, 2014 год, а Методика экспертизы трупа – в учебно-методическом пособии «Судебно-медицинская экспертиза трупа» под редакцией проф. А.А. Матышева, Лениград, 1986 год, «Порядок и методика судебно-медицинского исследования трупа», Руководство для врачей под редакцией профессора А.А. Матышева и профессора А.Р. Деньковского, Ленинград, 1985 год, «Поводы, цели, методика и особенности судебно-медицинского исследования трупа», Судебная медицина под редакцией В.М. Смольянинова, Москва: Медицина, 1982 год.

Список литературы

1. Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации : приказ М-ва здравоохранения и соц. развития Рос. Федерации (Минздравсоцразвития России) № 346н от 12.05.2010. – Текст : непосредственный.
2. Уголовно-процессуальный кодекс РФ : № 174-ФЗ от 18.12.2001 : (ред. от 04.11.2019) : принят Гос. думой 22.11.2001. – Текст : непосредственный.
3. Моисеева, Т.В. Методы и средства экспертных исследований : учеб. / Т.В. Моисеева. – М. : Моск. психолого-соц. ин-т, 2006. – 215 с. – Текст : непосредственный.
4. Теньков, А.А. Ошибки судебно-медицинских экспертов и пути их предотвращения : практ. рук. – Курск : КГМУ, 2013. – 556 с. – Текст : непосредственный.

похожие статьи

Ценообразование на проведение судебно-медицинской экспертизы и право граждан на судебную защиту / Окунева Н.С., Баринов Е.Х., Скребнев А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2021. — №20. — С. 114-115.

Проблемы судебно-медицинской экспертизы в условиях рынка / Баринов Е.Х., Баринов А.Е., Алексанян А.К., Иорданишвили А.К., Калинин Р.Э., Ромодановский П.О., Скребнев А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2021. — №20. — С. 17-18.

По итогам взаимодействия с органами местного самоуправления / Нестеров А.В., Землянский Д.Ю. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2020. — №19. — С. 93-94.

Проблемы судебно-медицинского обеспечения отдаленных районов / Землянский Д.Ю., Нестеров А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2020. — №19. — С. 55-58.

Судебная экспертиза как инструмент криминалистического прогнозирования / Ковалев А.В., Владимиров В.Ю., Савчук С.А., Романенко Г.Х. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 2018. — №6. — С. 4-7.

В.А. Клевно родился 18 января 1955 года в селе Верх-Суетка Алтайского края. В 1978 г. окончил лечебный факультет Алтайского государственного медицинского института, специальность по диплому – лечебное дело, врач. Послевузовское профессиональное образование получил в клинической ординатуре на кафедре судебной медицины в период с 1978 по 1980 гг., первичная специализация – судебно-медицинская экспертиза.

Дополнительное профессиональное образование получил в НИИ общественного здоровья, экономики, управления и права ГОУ ВПО ММА им. И.М. Сеченова по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» – руководитель учреждения здравоохранения.

В системе здравоохранения работает с 1980 г. в должности ассистента, с 1986 г. – доцента, с 1992 г. – профессора кафедры судебной медицины Алтайского государственного медиц .

Туманов Эдуард Викторович

Родился Пинске Брестской области Белорусской ССР.

В 1983 г., поступил в Пинское медицинское училище. Учебу в медучилище совмещал с работой санитаром на Пинской станции скорой и неотложной медицинской помощи. После завершения учебы, работал заведующим фельдшерско-акушерским пунктом д. Мерчицы Пинского района. Проходил срочную службу в составе Ограниченного контингента советских войск в Афганистане.

В 1989 году поступил в Минский государственный медицинский институт. В 1995 году, после окончания института, поступил в очную аспирантуру Минского государственного медицинского института по специальности «Судебная медицина». Во время обучения в аспирантуре в период с 1996 по 1997 гг. прошел в обучение на факультете подготовки и переподготовки судебно-медицинских специалистов Академии МВД Республики Беларусь.

В 2002 году защитил кандидатскую диссертацию на тему «Морфофунк .

Крюков Виталий Николаевич

Доктор медицинских наук (1967), профессор (1968), заслуженный деятель науки РСФСР (1977), создатель самостоятельной научной школы, воспитавший большое количество ученых и практических судебно-медицинских экспертов.

Родился на хуторе Сухов-1 Волгоградской (Сталинградской) области, в семье военнослужащего. Окончил 2-й МОЛГМИ им. Пирогова в 1955 г. и аспирантуру при кафедре судебной медицины того же института под руководством проф. В.М.. Смольянинова (1958). В 1958 г. защитил кандидатскую диссертацию на тему: «Исследование переломов длинных трубчатых костей при экспертизе направления удара».

В 1958 г. был направлен в Алтайский медицинский институт для организации кафедры судебной медицины, которую возглавлял до 1979 г. Одновременно был лечебного факультета АГМИ (1959-1963), затем проректором по учебной и .

Колкутин Виктор Викторович

Доктор медицинских наук, профессор. Судебно-медицинский эксперт высшей квалификационной категории. Главный внештатный специалист по судебно-медицинской экспертизе Минздравсоцразвития России.

Родился 20.03.1959 г. в г. Ростове Ярославской области, в 1976 г. окончил среднюю школу № 2 г. Рыбинска и в августе того же года поступил в Военно-медицинскую академию имени С.М. Кирова (Ленинград). Окончил Военно-медицинскую академию им. С. М. Кирова (1982). С 1982 служил врачом-радиологом на Тихоокеанском флоте. В 1985 году участвовал в ликвидации аварии ядерного реактора в пос. Чажма (имеет удостоверение «Ветерана подразделений особого риска»).

В 1987 году поступил и в 1990 году окончил адъюнктуру при кафедре судебной медицины Военно-медицинской академии, после чего был назначен на должность преподавателя указанной кафедры, с 1995 г. — старшим преподавателем.

Ковалев Андрей Валентинович

Доктор медицинских наук, профессор, директор ФГБУ «Российский центр судебно-медицинской экспертизы» Минздрава России, главный внештатный специалист по судебно-медицинской экспертизе Минздрава России.

В 1979 г. окончил среднюю школу № 171 г. Киева. В 1985 г. окончил Военно-медицинскую академию им. С.М.Кирова (с отличием). Далее — начальник медицинской службы РКР «Адмирал Зозуля», одновременно — внештатный судебно-медицинский эксперт Кронштадтского гарнизона.

Кильдюшов Евгений Михайлович

Доктор медицинских наук, профессор.

Родился 19 августа 1967 г. в семье педагогов. В 1984 г. после окончания средней школы, поступил во 2-й Московский медицинский институт (ныне РНИМУ) им. Н.И. Пирогова. В 1986—1988 гг. прошел действительную службу в погранвойсках на южных границах СССР, после чего, до 1992 г., продолжал обучение в университете.

В 1995 г., окончил очную аспирантуру, защитил кандидатскую диссертацию «Судебно-медицинские критерии повреждений таза у детей при воздействии тупыми предметами спереди (механизмы, биомеханика, диагностика)».

С 1995 г. — ассистент кафедры, с 2002 г. — доцент, а с 2007 г. — профессор кафедры РНИМУ им. Н.И. Пирогова..

В 2005 г. защитил докторскую диссертацию «Моделирование посмертного процесса теплообмена как метод диагностики давности наступления смерти новорожденного». В 2012 г. присвоено ученое звание профессора. С 1997 .

Кислов Максим Александрович

Доктор медицинских наук (2016), доцент (2019). Врач — судебно-медицинский эксперт высшей квалификационной категории.

Родился 29.07.1980 г. в г. Ливны Орловской области. С 1997 по 2003 гг. обучался на лечебном факультете Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н. Бурденко, параллельно (1999-2004 гг.) учился на вечернем отделении Санкт-Петербургского Государственного университета водных коммуникаций (Воронежский филиал) по специальности юриспруденция.

После окончания ВУЗа проходил клиническую интернатуру (2003–2004 гг.), а затем очную аспирантуру (2004–2007 гг.) на кафедре судебной медицины и правоведения Воронежской ГМА (зав. кафедрой проф. Бахметьев В.И.), где под его руководством 20 февраля 2008 года на базе Московского Государственного Медико-стоматологического Университета была защищена ка .

Пиголкин Юрий Иванович

Доктор медицинских наук, профессор (1993). Член-корреспондент РАМН.

Родился во Владивостоке 23 марта 1952 г. После окончания в 1975 г. лечебного факультета Владивостокского медицинского института работал в Приморском бюро судебно-медицинской экспертизы. С 1978 г. преподавал на кафедре судебной медицины Владивостокского медицинского института, где он прошел путь от ассистента до профессора. В 1985 г. Юрию Ивановичу было присвоено звание доцента.

В 1991 г. им была защищена докторская диссертация на тему: "Функциональная морфология нервного аппарата кровеносных сосудов спинного мозга в норме и при механической травме". В 1993 г. было присвоено ученое звание профессора.

В период с 1994 по 1995 г. являлся начальником Бюро судебно-медицинской экспертизы Приморского края.

После переезда в Москву в 1995 г. Юрий Иванович приступил к работе в Российском центре судебно- .

Томилин Виталий Васильевич

Заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор, генерал-майор медицинской службы.

Родился 20 октября 1928 года в г. Валдай Новгородской области в семье бухгалтера и машинистки. В 1950 году окончил Военно-Морскую медицинскую академию, после чего служил врачом-диетологом на Тихоокеанском флоте. С 1951 г. – судебно-медицинский эксперт 25-й судебно-медицинской лаборатории 7 Военно-Морского флота в Хабаровском крае, с 1953 – в Центральной судебно-медицинской лаборатории Министерства обороны (ЦСМЛ МО) СССР, с 1969 заместитель начальника ЦСМЛ, с 1970 по 1993 – начальник ЦСМЛ МО РФ и Главный судебно-медицинский эксперт Министерства обороны СССР.

С 1978 по 1992 г. (по данным сайта МГМСУ — до 1989 г. ) Виталий Васильевич .

Буяльский Илья Васильевич

Доктор медицины (1823), профессор (1833), академик (1842)

Илья Васильевич Буяльский (1789–1866) по праву занимает почетное место в истории русской хирургии и анатомии. Был одним из первых, кто своими оригинальными исследованиями способствовал развитию отечественной судебной медицины.

Ещё будучи студентом Петербургской медико-хирургической академии, был помощником прозектора, а по окончании курса с 1814г. — прозектором по анатомии у проф. Н.А. Загорского. Стал талантливейшим представителем двух наиболее крупных научных школ, сложившихся в XIX веке, — хирургической школы И.Ф. Буша и анатомической школы П.А. Загорского. Историк отечественной хирургии В.А. Опель в 1923 году писал о нем: «Буяльский обнаруживает яркие черты новаторства… Буяльский представлял собой крупный и разносторонний талант, интересующийся и хирургией, и анатомией, давший обоим наукам очень много».Важн .

Информацию об остальных судебных медиках Вы можете поискать, используя приведенный ниже каталог

Если Вы заметили ошибку, либо хотите добавить информацию о персоне, обращайтесь на наш форум Forens Ru Еще раз благодарим всех участников нашего форума, принявших посильное участие в создании данного раздела и пополнении его свежей информацией.

Являясь медицинской дисциплиной, связанной с практической деятельностью, судебная медицина существенно отличается от других медицинских дисциплин. Отметим ее особенности.

I. Судебная медицина использует многие науки для наилучшего решения своих задач.

Перечислим главные из них.

1. Физика – наука о свойствах и строении материи, о формах ее движения и изменения об общих закономерностях явлений природы.

2. Химия – наука о составе, строении, свойствах веществ и их превращениях.

3. Биология – наука о развитии, строении, функциях, взаимоотношениях живых существ и о связях их с окружающей средой.

4. Нормальная анатомия человека – изучает макроскопическое строение тела здорового человека с учетом условий существования (т. е. действия факторов внешней среды), а также особенности возрастных изменений органов, варианты и аномалии их развития.

5. Гистология – наука, изучающая микроскопическое строение органов и тканей человека в норме.

6. Нормальная физиология – изучает функции органов и тканей здорового человека.

7. Биохимия – раздел химии, изучающий химические процессы в организме человека.

8. Патологическая анатомия – изучает макроскопическое и микроскопическое строение органов и тканей при различных заболеваниях.

9. Патологическая физиология – изучает функции органов и тканей человека при различных заболеваниях и воздействиях факторов внешней среды.

10. Микробиология – наука о бактериях, вирусах, их токсинах.

11. Лечебные медицинские науки: хирургия, терапия, педиатрия, акушерство, гинекология, офтальмология, оториноларингология и др.

12. Юридические науки: криминология, уголовное право, уголовный процесс, криминалистика.

Изначально не было деления на криминалистику и судебную медицину. В дальнейшем это разделение состоялось, и по мере своего развития судебная медицина разрабатывала вопросы медицинского и общебиологического характера. В судебной медицине стали появляться разделы, которые впоследствии отделились и стали самостоятельными науками. К ним относятся токсикология, судебная психиатрия, судебная химия и т. д. Вместе с тем в судебной медицине появились следующие разделы: судебная травматология, судебная гинекология, судебная серология (исследование биологических сред), медицинская криминалистика, судебно-медицинская рентгенология и т. д.

II. Универсальный характер судебной медицины состоит в том, что в отличие от других медицинских дисциплин в ней одновременно рассматриваются вопросы исследования трупа, живого человека, исследования вещественных доказательств, не являющихся медицинскими объектами (одежда со следами выделений, орудия травматизации и др.). Также объектом судебной медицины являются не только медицинские документы (медицинская карта стационарного больного, медицинская карта амбулаторного больного, результаты лабораторных исследований и др.), но и юридические (материалы уголовных и гражданских дел, протоколы осмотра, следственного эксперимента и др.).

Методы, применяемые в практике судебной медицины, весьма разнообразны. Перечислим эти методы.

1. Всеобщий диалектико-материалистический метод.

2. Общенаучные методы – система приемов по изучению объектов, явлений, фактов. Это наблюдение, измерение, описание, сравнение, эксперимент, моделирование, математические методы и т. п.

3. Методы, взятые из других наук. Например, из различных отраслей медицины и биологии взяты следующие методы: гистологические, биохимические, иммунологические, генотипоскопические и т. д. Другие взяты из физики, химии, техники: рентгеновские, фотографические, спектральные, хроматографические и многие другие. В настоящее время в практике судебной медицины все чаще применяются математические методы статистического анализа.

4. Методы, разработанные самой судебной медициной. Это определение причины и давности смерти, установление прижизненности или посмертности, а также давности повреждений, установление вида орудия преступления по повреждениям на теле человека, установление пола, возраста, роста и др. по костным останкам, метод фотосовмещения изображений черепа и прижизненной фотографии с целью идентификации личности и т. п.

III. Официальный характер судебной медицины также отличает ее от других медицинских дисциплин. Порядок назначения, производства и оформления результатов строго регламентируется соответствующим процессуальным законодательством. Проведение большинства исследований связано с обязательным использованием различных официальных нормативных документов: правил, инструкций, методических рекомендаций и т. д. Так, все исследования проводятся в соответствии с «Инструкцией по организации и производству экспертных исследований в бюро судебно-медицинской экспертизы». По результатам судебно-медицинской экспертизы составляется «Заключение эксперта». Оно имеет свою структуру и порядок заполнения. Во вводной части имеется расписка эксперта о разъяснении его обязанностей и предупреждении его об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения.

IV. Политический характер судебной медицины также отличает ее от других медицинских дисциплин. В мире отдельные расследования продолжаются в течение десятков лет. Эти расследования приводят к различным, подчас противоположным результатам в зависимости от изменения политической обстановки в странах.

По данным делам также проводились многочисленные судебно-медицинские экспертизы.

Результаты многих судебно-медицинских экспертиз имеют большой общественно-политический резонанс. Таковы экспертизы по идентификации останков царской семьи Романовых, по идентификации останков Бормана и т. п.

Конспект лекций, составленный в соответствии с Государственным образовательным стандартом высшего образования, поможет систематизировать полученные ранее знания и успешно сдать экзамен или зачет по дисциплине «Судебная медицина». Издание предназначено для студентов, преподавателей и аспирантов медицинских и юридических вузов и факультетов.

Оглавление

• ЛЕКЦИЯ № 1. Предмет судебной медицины
• ЛЕКЦИЯ № 2. Процессуальные и организационные вопросы судебно-медицинской экспертизы

Приведённый ознакомительный фрагмент книги Судебная медицина: конспект лекций предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.

Предмет судебной медицины

Нередко в литературе встречаются неудачные определения понятия «судебная медицина», даваемые многими уважаемыми авторами. Эти определения наукообразные, громоздкие и, следовательно, трудные для восприятия. Приводим неудачный вариант такого определения: «Судебная медицина — это наука, которая представляет собой совокупность знаний и исследований в области естествознания, медицины, физики, химии и медико-криминалистики, целеустремленно направленных в своем развитии, совершенствовании и практическом применении на осуществление задач правосудия и здравоохранения».

Мы придерживаемся другого варианта этого определения, вытекающего из понимания первой и основной задачи судебной медицины, которая состоит в помощи правоохранительным органам в делах (уголовных и гражданских), связанных с преступлениями против жизни, здоровья, достоинства личности и здоровья населения в целом.

Судебная медицина — самостоятельная медицинская дисциплина, изучающая и разрешающая вопросы медицинского и общебиологического характера, возникающие у судебно-следственных работников в процессе расследования и судебного разбирательства.

Второй задачей судебной медицины является содействие органам здравоохранения в улучшении качества лечебно-профилактической работы.

Судебная медицина имеет важное социальное значение в борьбе с преступлениями против жизни, здоровья и достоинства личности, а также в профилактике травматизма, интоксикаций, скоропостижной и внезапной смерти.

Федеральный закон от 31 мая 2001 г. № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» определяет: «Судебная экспертиза (в том числе и судебно-медицинская) — процессуальное действие, состоящее из проведения исследований и дачи заключения экспертом по вопросам, разрешение которых требует специальных знаний в области науки, техники, искусства или ремесла и которые поставлены перед экспертом судом, судьей, органом дознания, лицом, производящим дознание, следователем или прокурором, в целях установления обстоятельств, подлежащих доказыванию по конкретному делу».

Судебно-медицинская экспертиза — это практическое применение судебной медицины.

Предметом судебной медицины являются теория и практика судебно-медицинской экспертизы. Судебная медицина изучает и находит пути решения медицинских и общебиологических задач, которые возникают в работе судебно-следственных органов. Совокупность возникающих при этом научных проблем составляет содержание судебной медицины.

Объектами судебно-медицинской экспертизы являются трупы или останки людей, живые лица (потерпевшие, обвиняемые и другие лица), вещественные доказательства, образцы для сравнительного исследования. Объектами также являются материалы уголовных и гражданских дел, содержащие сведения о живых лицах, трупах, вещественных доказательствах, а также другие сведения.

Являясь медицинской дисциплиной, связанной с практической деятельностью, судебная медицина существенно отличается от других медицинских дисциплин. Отметим ее особенности.

I. Судебная медицина использует многие науки для наилучшего решения своих задач.

Перечислим главные из них.

1. Физика — наука о свойствах и строении материи, о формах ее движения и изменения об общих закономерностях явлений природы.

2. Химия — наука о составе, строении, свойствах веществ и их превращениях.

3. Биология — наука о развитии, строении, функциях, взаимоотношениях живых существ и о связях их с окружающей средой.

4. Нормальная анатомия человека — изучает макроскопическое строение тела здорового человека с учетом условий существования (т. е. действия факторов внешней среды), а также особенности возрастных изменений органов, варианты и аномалии их развития.

5. Гистология — наука, изучающая микроскопическое строение органов и тканей человека в норме.

6. Нормальная физиология — изучает функции органов и тканей здорового человека.

7. Биохимия — раздел химии, изучающий химические процессы в организме человека.

8. Патологическая анатомия — изучает макроскопическое и микроскопическое строение органов и тканей при различных заболеваниях.

9. Патологическая физиология — изучает функции органов и тканей человека при различных заболеваниях и воздействиях факторов внешней среды.

10. Микробиология — наука о бактериях, вирусах, их токсинах.

11. Лечебные медицинские науки: хирургия, терапия, педиатрия, акушерство, гинекология, офтальмология, оториноларингология и др.

12. Юридические науки: криминология, уголовное право, уголовный процесс, криминалистика.

Изначально не было деления на криминалистику и судебную медицину. В дальнейшем это разделение состоялось, и по мере своего развития судебная медицина разрабатывала вопросы медицинского и общебиологического характера. В судебной медицине стали появляться разделы, которые впоследствии отделились и стали самостоятельными науками. К ним относятся токсикология, судебная психиатрия, судебная химия и т. д. Вместе с тем в судебной медицине появились следующие разделы: судебная травматология, судебная гинекология, судебная серология (исследование биологических сред), медицинская криминалистика, судебно-медицинская рентгенология и т. д.

II. Универсальный характер судебной медицины состоит в том, что в отличие от других медицинских дисциплин в ней одновременно рассматриваются вопросы исследования трупа, живого человека, исследования вещественных доказательств, не являющихся медицинскими объектами (одежда со следами выделений, орудия травматизации и др.). Также объектом судебной медицины являются не только медицинские документы (медицинская карта стационарного больного, медицинская карта амбулаторного больного, результаты лабораторных исследований и др.), но и юридические (материалы уголовных и гражданских дел, протоколы осмотра, следственного эксперимента и др.).

Методы, применяемые в практике судебной медицины, весьма разнообразны. Перечислим эти методы.

1. Всеобщий диалектико-материалистический метод.

2. Общенаучные методы — система приемов по изучению объектов, явлений, фактов. Это наблюдение, измерение, описание, сравнение, эксперимент, моделирование, математические методы и т. п.

3. Методы, взятые из других наук. Например, из различных отраслей медицины и биологии взяты следующие методы: гистологические, биохимические, иммунологические, генотипоскопические и т. д. Другие взяты из физики, химии, техники: рентгеновские, фотографические, спектральные, хроматографические и многие другие. В настоящее время в практике судебной медицины все чаще применяются математические методы статистического анализа.

4. Методы, разработанные самой судебной медициной. Это определение причины и давности смерти, установление прижизненности или посмертности, а также давности повреждений, установление вида орудия преступления по повреждениям на теле человека, установление пола, возраста, роста и др. по костным останкам, метод фотосовмещения изображений черепа и прижизненной фотографии с целью идентификации личности и т. п.

III. Официальный характер судебной медицины также отличает ее от других медицинских дисциплин. Порядок назначения, производства и оформления результатов строго регламентируется соответствующим процессуальным законодательством. Проведение большинства исследований связано с обязательным использованием различных официальных нормативных документов: правил, инструкций, методических рекомендаций и т. д. Так, все исследования проводятся в соответствии с «Инструкцией по организации и производству экспертных исследований в бюро судебно-медицинской экспертизы». По результатам судебно-медицинской экспертизы составляется «Заключение эксперта». Оно имеет свою структуру и порядок заполнения. Во вводной части имеется расписка эксперта о разъяснении его обязанностей и предупреждении его об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения.

IV. Политический характер судебной медицины также отличает ее от других медицинских дисциплин. В мире отдельные расследования продолжаются в течение десятков лет. Эти расследования приводят к различным, подчас противоположным результатам в зависимости от изменения политической обстановки в странах.

По данным делам также проводились многочисленные судебно-медицинские экспертизы.

Результаты многих судебно-медицинских экспертиз имеют большой общественно-политический резонанс. Таковы экспертизы по идентификации останков царской семьи Романовых, по идентификации останков Бормана и т. п.

Значение судебной медицины хорошо выразил еще в 1901 г. крупнейший ученый-медик Европы, по учебникам которого учились несколько поколений судебных медиков, в том числе в России, Э. Гофман. Он писал: «Если мы представим себе, как велико число судебных разбирательств, в которых участие судебного врача необходимо, если мы примем во внимание, что в большинстве таких случаев весь дальнейший ход судебного дела и главным образом, тот или иной приговор зависят от исследования и заключения судебного врача, что таким образом ему вверяются не только первостепенной важности общественные интересы, но также и личная судьба, честь и свобода, а иногда и жизнь заинтересованных лиц, то едва ли нужно приводить доказательства в пользу большого значения судебной медицины».

Знание основ судебной медицины необходимо для юриста как представителя следствия и суда. Уже при назначении экспертизы, используя эти знания, он должен умело и рационально поставить перед специалистом вопросы и точно сформулировать, составить план расследования или разбирательства. Изучая заключение эксперта, он должен правильно, критически оценить его выводы. В случае сомнений в правильности или полноте полученных данных он обязан принять меры к уточнению или изменению вопросов, назначая дополнительную или повторную экспертизу, направляя новые вещественные доказательства, либо с участием эксперта провести то или иное следственное действие. Для этого необходимо знать возможности судебно-медицинской экспертизы, современные методы исследования.

Что касается изучения судебной медицины будущими врачами, то оно определяется тем положением, что любой врач в соответствии с УПК может быть привлечен в качестве специалиста к участию в следственных действиях и к производству судебно-медицинской экспертизы. Знание судебной медицины вообще обогащает подготовку врача любой специальности, вырабатывая полезное для него экспертное мышление. Наконец судебная медицина позволяет будущим медикам и юристам убедиться в значительной правовой ответственности их специальности и серьезности последствий профессиональных ошибок.

В допетровское время имеются лишь отдельные указания на врачебные освидетельствования, носившие судебно-медицинский характер. В XVII в. осмотры ран, увечий и трупов убитых производились должностными лицами с понятыми. Первые официальные указания об обязательных судебно-медицинских исследованиях относятся к началу XVIII в.

В 1716 г. появился Воинский устав Петра I. Артикул 154 Воинского устава предписывал в случаях смерти после повреждений, полученных в драке, привлекать лекаря для вскрытия трупа и определения причины смерти. В 1737 г. последовало указание «в знатных городах» содержать лекарей, в обязанности которых входили и судебно-медицинские освидетельствования.

Судебная медицина в XVIII и XIX вв. развивалась в соответствии с развитием общей медицины и изменениями в судебной системе. Практической судебно-медицинской деятельностью в XVIII и XIX вв. руководили медицинские учреждения. Последние неоднократно подвергались реформам и переходам из одного министерства в другое. Медицинскими учреждениями ведали не врачи, а чиновники, не имевшие медицинского образования.

В 1797 г. были учреждены врачебные управы, в функции которых входила и судебно-медицинская деятельность. В положении о правах и обязанностях врачебных управ имелись уже указания о вскрытии трупов.

Преподавание судебной медицины в России было начато свыше ста пятидесяти лет тому назад. В 1798 г. открылись медико-хирургические училища в Москве и Петербурге. В Петербурге медико-хирургическое училище впоследствии превратилось в Военно-медицинскую академию, отмечавшую в 1949 г. свой 150-летний юбилей. В этих училищах были учреждены кафедры судебной медицины.

В 1812 г. законы о гражданском и уголовном судопроизводстве были дополнены правилами, согласно которым судебные места должны были обращаться к экспертам, если по делу необходимы сведения о науке, искусстве или ремесле.

В 1815 г. было дано указание об освидетельствовании душевнобольных также по гражданским делам.

В 1823 г. начал выходить военно-медицинский журнал, в котором стали появляться отдельные работы судебно-медицинского характера.

В 1828 г. медицинским советом было издано «Наставление врачам при судебном осмотре и вскрытии мертвых тел».

Из первых русских учебников судебной медицины известен учебник Громова, вышедший первым изданием в 1832 г.

Этот учебник указывает на высокий уровень и обширный круг вопросов судебно-медицинской деятельности в России. Крупные медицинские деятели в России уделяли внимание и судебно-медицинским вопросам. Известный русский хирург И. В. Буяльский (1799–1866) составил первые правила судебно-медицинского вскрытия трупов, вошедшие потом во Врачебный устав.

Н. И. Пирогов издал специальный атлас анатомии для судебных врачей. В его работах встречаются отдельные наблюдения судебно-медицинского характера, например касательно огнестрельных повреждений.

Судебная реформа 1864 г., введение гласного судопроизводства оказали влияние на развитие судебной медицины в России. Устав уголовного судопроизводства определял права и обязанности судебных врачей и необходимость привлечения их в нужных случаях. Были проведены и некоторые реформы в медицинских учреждениях, ведавших судебно-медицинской деятельностью.

В прошлом веке известны своей деятельностью многие русские судебные медики: С. А. Громов, В. О. Мержеевский, Я. А. Чистович, Н. А. Оболонский, Нейдинг и многие другие, много сделавшие для отечественной судебной медицины, уровень развития которой был выше состояния этой науки в других европейских странах, несмотря на тяжелые условия для научной деятельности вследствие невыносимого гнета царского режима и реакционной сущности царского суда. Многие вопросы судебной медицины были к тому времени разработаны русскими судебными медиками. В. О. Мержеевский и Я. А. Беллин дали классические работы по судебной гинекологии. Открытие Чистовичем особых свойств крови (преципитинов) было положено в основу реакции Чистовича, позволяющей по следам крови устанавливать происхождение ее от человека или определенного вида животного. Широко известны исследования волос, проведенные П. А. Минаковым, и ряд других работ русских ученых — судебных медиков, значительно расширивших и углубивших отечественную судебную медицину.

В конце XIX века началась деятельность крупнейшего русского судебного медика, профессора П. А. Минакова. На Украине работал известный судебно-медицинский деятель и криминалист, профессор Н. С. Бокариус. Эти ученые много сделали и для развития советской судебной медицины. Н. С. Бокариус был основателем и руководителем Харьковского научно-исследовательского института судебной экспертизы, носящего теперь его имя.

В 1918 г. в России в Наркомате здравоохранения был учрежден подотдел медицинской экспертизы, в 1920 г. введены должности губернских, городских и районных экспертов, стали организовываться специальные учреждения — судебно-медицинские лаборатории, которые позже преобразовались в бюро судебно-медицинской экспертизы. С 1925 г. организовываются научные общества судебных медиков, и первым в стране возникло Северо-Кавказское в Ростове-на-Дону, затем — в Ленинграде и Москве. В 1947 г. создано Всесоюзное НОСМ. В 1932 г. в Москве был организован научно-исследовательский институт судебной медицины. Вышел ряд правительственных и ведомственных официальных документов, посвященных организации, укреплению и развитию судебно-медицинской экспертизы, состоялись съезды, конференции. Стали издаваться учебники, руководства, монографии, периодически выпускаться журнал «Судебно-медицинская экспертиза», сборники научных трудов.

В 1951 г. ранее разрозненные учреждения судебно-медицинской экспертизы были объединены в самостоятельную группу — бюро судебно-медицинской экспертизы. Эта реорганизация завершила построение единой системы судебно-медицинской службы страны, которая в основном сохранилась в том же виде и до настоящего времени.

Читайте также:

  
• В какой суд можно обратиться с иском о взыскании задолженности по оплате за выполненные работы
  
• Кража состав и виды этого преступления отличие от смежных составов пример из судебной практики
  
• В судебном процессе между подсудимым и адвокатом обнаружилось противоречие
  
• Кто в суде обвиняет подсудимого
  
• Основные принципы независимости судебных органов оон 1985