Иск о врачебной ошибке

Обновлено: 25.04.2024

Согласно статистике, ежегодно в России от врачебных ошибок погибает от 700 до 900 человек. Количество заявлений в полицию о недобросовестности врачей превышает 2500 в год. В российских законах нет понятия «врачебная ошибка», поэтому многие медицинские работники уверены, что преследовать за неправильно поставленные диагнозы и неудачные операции нельзя. Но есть статьи, которые предусматривают наказание за ненадлежащее исполнение обязанностей любым должностным лицом.

Статья УК РФ	Состав преступления	Тюремный срок
109	В результате ошибочных действий врача пациент скончался	до 3 лет
118	Действия врача нанесли тяжкий вред здоровью пациента	до 1 года
124	Неоказание помощи больному (больной умер)	до 4 лет
123	Нелегальное прерывание беременности (пациентка в тяжелом состоянии или скончалась)	до 5 лет
122	Заражение больного ВИЧ из-за ненадлежащего исполнения обязанностей	до 5 лет
293	Из-за халатности врача пациент пострадал или скончался	до 5 лет

Если в результате врачебной ошибки пациент получил легкий и средний вред здоровью, УК РФ предусматривает наказание в виде штрафа и принудительных работ. И в каждом случае медработнику могут запретить заниматься врачебной деятельностью.

Куда жаловаться на врачебную ошибку

Порядок действий зависит от результатов ошибки. Если человек получил увечья, находится в тяжелом состоянии или скончался, необходимо обращаться в полицию с заявлением о преступлении, регламентированном одной из перечисленных выше статей. Возбуждается уголовное дело, которое после предварительного следствия попадает в суд.

Если полиция отказывается принимать заявление, нужно жаловаться в прокуратуру. Прокурор проведет проверку действий врача и по ее результатам сам обратится в суд.

Можно подать иск сразу — так обычно делают пациенты, получившие легкий (средний) вред здоровью и материальный ущерб, пациенты платных клиник.

Другие способы восстановить справедливость

После обнаружения врачебной ошибки пациент может написать заявление руководителю лечебного учреждения. Нужно описать ситуацию, указать дату, место, свои паспортные данные. Главный врач обязан наказывать сотрудников за ненадлежащее исполнение обязанностей. Даже если руководитель открыто говорит о том, что он на стороне подчиненных — требуйте письменный ответ либо запишите слова должностного лица на диктофон, видео.

Еще одна инстанция, где обязаны помогать жертвам врачебных ошибок — Фонд обязательного медицинского страхования. Он распределяет деньги, поступающие от каждого работающего владельца полиса ОМС, по медучреждениям. Тем, на кого жалуются, могут урезать финансирование.

Судебная практика по врачебным ошибкам

Выиграть суд у медицинского учреждения — задача непростая. Пациенты не имеют доступа к полной информации о своем диагнозе, истории болезни, не могут забрать из лечебного учреждения медкарту. Поэтому врачу, которого обвиняют в ошибке, ничего не стоит уничтожить обличающую его информацию. Чтобы получить шанс на судебное решение в свою пользу, пациент должен:

подать иск (либо обратиться в полицию) как можно быстрее;
заказать независимую экспертизу для получения доказательств своей правоты;
обратиться за помощью к медицинскому юристу.

В судебном иске пострадавший может потребовать не только наказания для врача, но и компенсацию морального, материального ущерба, расходов на лечение и утраченного заработка.

Чем поможет адвокат?

Задача медицинского юриста — доказать, что пациенту причинили вред в силу некомпетентности, небрежности врача и что при данном диагнозе было возможно успешное лечение. Сбор доказательств включает анализ медицинских документов, поиск свидетелей, проведение независимой экспертизы. Регулярно сталкиваясь с подобными ситуациями, юрист знает, как врачи заметают следы ошибок — поэтому без труда выводит их на чистую воду.

Если вы пострадали от врачебной ошибки — звоните, мы поможем вам добиться справедливости.

Ниже - решение суда по медицинскому делу, которое вел наш адвокат. У нас есть опыт решения таких дел.

Обращайтесь, если нужна помощь!

При доказанности врачебных ошибок, а также бездействий должностных лиц, ухудшивших здоровье гражданина, такой гражданин имеет право на компенсационные выплаты, а также на оплату стоимости лечения в другом медицинском учреждении по выбору пострадавшего.

Чтобы получить компенсацию за причиненный вред здоровью, а также за моральный вред с медицинской организации или частнопрактикующего медицинского специалиста, есть два варианта.

Досудебное решение о компенсациях. Такое решение может быть после диалога двух профессионалов, один из которых защищает Ваши интересы. Как показывает наша практика, главврачи и иные должностные сотрудники, принимающие подобные решения, на требования граждан практически не реагируют. И только при разговоре на равных (с юристом-медиком) могут услышать претензии и во внесудебном порядке договориться (пиьменно) о денежных компенсациях и иных восстановительных процедурах.
Защита в суде. Причем, в разных случаях врачебных ошибок, судебная защита будет идти по разным сценариям. Поэтому, вначале надо определить возможности для ведения судебного дела, получить разъяснения эксперта в данной области, потом разработать правовую позицию. Все это даст возможность подготовить документы, доказательства для подачи в суд, обеспечащие будущий выигрыш.

Ниже приведено решение суда, которое в нашем юридическом центре получено благодаря компетентности группы специалистов, работавших над этим делом.

Санкт-Петербургский городской суд

Рег. № ххххххх Судья: ххххххх.

Санкт-Петербург ХХ января 20ХХ года

Судебная коллегия по гражданским делам Санкт-Петербургского городского суда в составе

С участием прокурора хххххххххххххх

при секретаре ххххххххххххххх

рассмотрела в судебном заседании дело № хххххххххххххх по кассационной жалобе и кассационному представлению на решение Калининского районного суда Санкт-Петербурга от «18» ноября 2010г. по иску Пациентки к Юр.лицо1 о возмещении вреда, причиненного здоровью и взыскании компенсации морального вреда,

Заслушав доклад судьи ххххххххххххххххх., мнение прокурора хххххххххххххх., поддержавшей кассационное представление, объяснения истицы, ее представителя, поддержавших жалобу,

Судебная коллегия по гражданским делам Санкт-Петербургского городского суда

Истица обратилась в суд с иском к ответчику о возмещении вреда, причиненного здоровью и морального вреда, причиненных некачественным оказанием ответчиком услуг по лечению и протезированию зубов в период гг. После уточнения требований истица просила взыскать стоимость восстановительного лечения в размере ххх р., компенсацию морального вреда в размере ххх р., расходы по судебной экспертизе в сумме ххх р. расходы по оплате услуг представителей в размере ххх р., расходы на консультативные услуги Юр.лицо2 и курьерские услуги в размере ххх р.

Решением Калининского районного суда Санкт-Петербурга от «18» ноября 2010г. исковые требования удовлетворены частично.

В пользу Пациентки с Юр.лицо1 взыскана компенсация морального вреда в сумме ххх р., расходы по оплате судебной медицинской экспертизы ххх р., расходы по оплате услуг представителей в сумме ххх р., почтовые расходы в сумме ххх р., всего ххх р.

В остальной части требований отказано.

В кассационной жалобе истица просит изменить решение в части судебных расходов на представителя, компенсации морального вреда, полагая что суд неправильно определил их размер. Также истица не согласна с решением суда в части отказа в удовлетворении требований о взыскании расходов на восстановительное лечение, полагая решение суда в данной части неправильным, в связи с чем в данной части просит решение отменить, вынесении новое решение об удовлетворении иска.

В кассационном представлении прокурор просит отменить решение в части отказа в удовлетворении требований о возмещении вреда, причиненного здоровью, полагая его неправильным. При этом просит вынести новое решение, взыскав стоимость восстановительного лечения в сумме ххх р. Также прокурор просит изменить решение в части взыскания компенсации морального вреда, увеличив размер компенсации, взыскав ххх р. полагая определенный судом размер компенсации неправильным.

Проверив материалы дела, обсудив доводы жалобы, судебная коллегия пришла к следующему.

При рассмотрении спора судом установлено, что истица проходила лечение и протезирование у ответчика. Ортопедическое лечение было проведено с недостатками, которые наряду с недостатками эндодонтического лечения повлекли развитие хронического пародонтита, что подтверждено заключением судебно-медицинской экспертизы ДД.ММ.ГГГГ

В результате некачественно оказанных медицинских услуг истица претерпела нравственные и физические страдания, нуждается в лечении и повторном протезировании, в связи с чем суд пришел к правомерным выводам о праве истицы на получение компенсации морального вреда, о праве истицы за счет ответчика пройти лечение и повторное протезирование, что отвечает требованиям ст.ст. 14, 15, 29 Закона РФ «О защите прав потребителей», ст.ст. 151, 1099-1100, 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд пришел к правильному выводу о том, что заявленный истицей размер компенсации не оправдан, завышен, в связи с чем судебная коллегия не усматривает оснований для взыскания компенсации в заявленном истицей размере. При определении размера ущерба суд исходил из характера и степени моральных страданий, однако не учел физические страдания истицы. Вместе с тем истица обоснованно ссылается на физические страдания, вызванные

некачественными медицинскими услугами ответчика, в результате которых у истицы развились воспалительные процессы, хронический пародонтит, сопровождающиеся кровоточивостью десен, отечностью, чувством пульсации в области нижней челюсти справа, как указано в экспертном заключении от ДД.ММ.ГГГГ Не усматривается оснований не доверять доводам истицы о том, что она испытывала физические страдания.

При таком положении с учетом характера и степени нравственных и физических страданий, судебная коллегия полагает, что определенный судом размер компенсации не соответствует требованиям справедливости. При этом в соответствии со ст.1101 Гражданского кодекса Российской Федерации полагает необходимым определить размер компенсации морального вреда в сумме ххх р. соответственно, решение в указанной части подлежит изменению.

При разрешении спора по требованиям истицы о возмещении вреда, причиненного здоровью, суд установил, что истица обращалась в Юр.лицо2, которым изложен предварительный план лечения с целью подготовки полости рта перед протезированием и варианты ортопедических конструкций, на изменение которых может повлиять состояние зубов после снятия коронок и лечения зубов, развитие событий возможно разное, однозначного решения по лечению и протезированию истца не представлено ни Юр.лицо2, ни экспертом в экспертном заключении от ДД.ММ.ГГГГ, однако истица заявляет требования на максимально возможные расходы на лечение и протезирование, которые могут быть понесены по плану Юр.лицо2. Отказывая в удовлетворении требований о взыскании стоимости протезирования, суд правомерно учел, что истицей фактически не понесены указанные расходы на протезирование и не доказана необходимость указанных расходов на протезирование, о которых заявлено истицей, при вышеуказанном положении, когда возможны разные варианты решения после снятия коронок и лечения, и отсутствует однозначное решения по данному вопросу.

Однако Юр.лицо2 для истицы до проведения повторного протезирования предусмотрено лечение, в частности: первый этап ортопедического лечения примерной стоимостью ххх р. предусматривающий снятие коронок зубов и решение вопроса о возможности дальнейшего использования этих зубов, изготовление временных ортопедических конструкций, а также в качестве предварительного плана терапевтической подготовки полости рта к протезированию предусмотрено повторное эндодонтическое лечение каналов всех зубов с попыткой извлечения материала, являющегося аллергеном, примерная стоимость которого ххх р.. Нуждаемость истицы в указанном лечении и причинно-следственная связь такого лечения с некачественным оказанием ответчиком медицинских услуг определены Юр.лицо2 при непосредственном обследовании истицы, подтверждаются выпиской Юр.лицо2 от ДД.ММ.ГГГГ из амбулаторной карты истицы, не противоречат рекомендациям по лечению, которые были даны истице ДД.ММ.ГГГГ Семейной клиникой Юр.лицо3, куда истица обращалась до Юр.лицо2, не противоречат выводам эксперта по заключению от ДД.ММ.ГГГГ, не опровергнуты доказательствами по стороны ответчика, в том числе по стоимости названных услуг в Юр.лицо2. Расчет ответчиком иной стоимости лечения по действующим у ответчика ценам (с учетом прейскуранта на стоматологические услуги) не опровергает определенную Юр.лицо2 стоимость лечения. Указанное лечение является восстановительным лечением, направленным на восстановление утраченного вследствие некачественного оказанных ответчиком медицинских услуг, истица вправе провести восстановительное лечение не у ответчика, избрать иное медицинское учреждение, что ей и было сделано при выборе Юр.лицо2 после того, как ответчик отказался за свой счет провести полный объем лечения и подготовки к нему. При этом судебная коллегия полагает, что указанная стоимость лечения истицы в Юр.лицо2 составляющая ххх р. (ххх р.. + ххх р.. = ххх р..) подлежит взысканию с ответчика согласно ст. 13 Закона РФ «О защите прав потребителей» и ст. 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации.

То обстоятельство, что стоимость определена примерно и указанные расходы истицей еще фактически не понесены, не может являться основанием к отказу в ее взыскании согласно ст.ст. 15, 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации в соответствии с п. 39 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина", т.к. указанное лечение направлено на восстановление нарушенных прав истицы, стоимость лечения является значительной и при отсутствии денежных средств истица лишена возможности провести лечение, в связи с чем на ответчика может быть возложена обязанность по предоплате стоимости лечения, на что обосновано указано истицей и в кассационном представлении прокурора.

При проведении указанного лечения и определении в дальнейшем конкретных вариантов и объемов лечения, определении полной стоимости лечения, вопрос о стоимости полного лечения и возмещении ответчиком расходов на него может быть решен с учетом названной суммы, взысканной в настоящем деле.

При изложенных обстоятельствах, отказывая в удовлетворении требований о взыскании расходов на восстановительное лечение, суд неправильно применил вышеназванные нормы права, в связи с чем согласно ст. 362 Гражданско-процессуального кодекса Российской Федерации решение в данной части подлежит отмене с вынесением нового решения о взыскании стоимости восстановительного лечения.

Иные предусмотренные Юр.лицо2 мероприятия по лечению включают этапы: предварительный хирургический план лечения, в который входит удаление зуба с формированием тканей для дальнейшего лечения хирургического (имплантации) или протезирования, удаления зубов для дальнейшего протезирования (имплантации) при невозможности сохранения, имплантацию зубов; второй этап ортопедического лечения (постоянное протезирование), предусматривающий протезирование на благородном металле с учетом аллергического фона. При этом рациональная конструкция протезов может быть определена после полной подготовки полости рта перед протезированием и с учетом наличия или отсутствия зубов. Указанные этапы непосредственно касаются проведения протезирования, а не лечения, направленного на восстановление здоровья, утраченного в результате некачественно оказанных ответчиком медицинских услуг.

Вопрос о повторном протезировании, в том числе необходимости протезирования дополнительно к объему протезирования, выполненному ответчиком, в частности в случае необходимости удаления зубов в ходе лечения и при определении конкретных вариантов протезирования, а также о взыскании расходов, понесенных на такое повторное протезирование, и взыскании расходов на лечение в случае, если взысканная в настоящем случае сумма не достаточна для лечения, истица не лишена возможности решить с учетом требований ст.29 Закона РФ «О защите прав потребителей» и ст.1085 Гражданского кодекса Российской Федерации после определения конкретных объемов лечения и протезирования по результатам первого этапа ортопедического лечения и повторного эндодонтического лечения.

Размер судебных расходов по оплате услуг представителя определен судом в соответствии с требованиями ст.100 Гражданско-процессуального кодекса Российской Федерации, оснований к изменению взысканной судом суммы указанных расходов судебная коллегия не усматривает.

Учитывая, что истцом не представлено доказательств назначения оплаченной истицей Юр.лицо2 суммы ххх р., из представленных документов не усматривается, за что уплачена истицей указанная сумма, суд правомерно отказал в ее взыскании, поскольку нет оснований для ее отнесения к убыткам и расходам на лечение.

Учитывая, что судом удовлетворены требования истицы о компенсации морального вреда и подлежат взысканию расходы на лечение в сумме ххх р., принимая во внимание, что истицей при обращении в суд оплачена госпошлина в сумме ххх р. согласно требованиям ст.ст.98, 103 Гражданско-процессуального кодекса Российской Федерации, ст.333.19 Налогового кодекса Российской Федерации, в пользу истицы с ответчика подлежат взысканию расходы по госпошлине в сумме 100р., в доход государства (федеральный бюджет) - в сумме ххх р. о чем необходимо дополнить решение суда. Руководствуясь ст. 361 ГПК РФ, судебная коллегия

Решение Калининского районного суда Санкт-Петербурга от «18» ноября 2010г. в части отказа в удовлетворении требований Пациентки к Юр.лицо1 о взыскании стоимости восстановительного лечения отменить с вынесением нового решения.

Взыскать с Юр.лицо1 в пользу Пациентки стоимость восстановительного лечения в сумме ххх р. (ххх р.) руб.

Решение суда в части взыскания с Юр.лицо1 в пользу Пациентки компенсации морального вреда изменить.

Взыскать с Юр.лицо1 в пользу Пациентки компенсацию морального вреда в сумме ххх р. (ххх р.) руб.

Взыскать с Юр.лицо1 в пользу Пациентки расходы по госпошлине в сумме ххх р. (ххх р.) руб.

Взыскать с Юр.лицо1 в доход федерального бюджета госпошлину в сумме ххх р. (ххх р.) руб.

В остальной части решение оставить без изменения, кассационную жалобу - без удовлетворения.

Автор текста: Генералова Н.Б.
Генеральный директор, управляющий партнер

От разнообразных ошибок врачей ежегодно страдают миллионы людей во всем мире. От неправильных действий медиков в России ежегодно страдают более 500 тысяч человек. Ошибки могут произойти практически на каждой стадии взаимодействия пациента с лечебным учреждением, начиная уже с этапа оформления юридических документов, предшествующих и сопутствующих лечебно-диагностическому процессу.

Недочеты и нарушения в работе медиков и медицинских организаций классифицируются как дефекты оказания медицинской помощи (врачебные ошибки), которые можно своевременно предотвратить.

Если врачебная ошибка уже произошла, надо грамотно:

Мы советуем активнее защищать себя от врачебных ошибок:

До начала лечения

узнавать риски и преимущества каждого вида лечения (требовать оформления информированного согласия на медицинское вмешательство), интересоваться квалификацией врачей (просить копии дипломов, сертификатов), наличием у лечебного учреждения лицензий на оказание соответствующих видов медицинской деятельности.

Во время оказания медицинской помощи

обращать пристальное внимание на соответствие выполяемых процедур, исследований согласованному заранее плану обследования и лечения, полученные результаты и побочные эффекты.

При подозрении на некачественную медицинскую помощь

требовать предоставления результатов внутреннего контроля качества медицинской помощи, предъявлять претензии медицинской организации.

При установлении конкретных врачебных ошибок

взыскивать материальный и моральный ущерб, привлекая к ответственности всех виновных.

Врачебные ошибки в России обрели новую стоимость. В 2007 году, например, суд Воронежа вынес беспрецедентное решение, назначив жительнице города, инфицированной в медучреждении вирусом иммунодефицита человека, компенсацию морального ущерба в размере 3,5 млн руб. Эта сумма еще может сократиться во время разбирательств в судах высшей инстанции, но, судя по всему, женщина, имя которой не называется по этическим соображениям, получит самую большую в новейшей судебной истории России компенсацию за утраченное по вине медиков здоровье.

Понятий врачебной ошибки несколько, хотя легального определения не существует. Вот, например, такие:

Врачебная ошибка - это:

ошибка врача в профессиональной деятельности, вследствие добросовестного заблуждения при отсутствии небрежности, халатности или невежества
ошибка врача при исполнении своих профессиональных обязанностей, являющиеся следствием добросовестного заблуждения и не содержащие состава преступления или признаков проступков.
неправильное определение болезни врачом (диагностическая ошибка) или неправильное врачебное мероприятие (операция, назначение лекарства и др.), обусловленные добросовестным заблуждением врача.
неправильное действие (или бездействие) врача, имеющее в своей основе несовершенство современной науки, незнание или неспособность использовать имеющиеся знания на практике.
неправильное действие (бездействие) врача, которое способствовало или могло способствовать нарушению выполнения медицинских технологий, увеличению или неснижению риска прогрессирования имеющегося у пациента заболевания, возникновению нового патологического процесса, неоптимальному использованию ресурсов медицины и неудовлетворенности потребителей медицинской помощи.

В обыденном понимании, врачебная ошибка - ненадлежащие действия медицинского персонала, причинившие вред здоровью или жизни пациента.

Судопроизводство при врачебных ошибках сегодня - очень сложный и длительный процесс. И не потому что юристу или адвокату мало законодательной базы, наоборот, более чем достаточно. Например:

Сложно собрать необходимые доказательства.
Свидетельские показания в медицинских вопросах - чаще всего отсутствуют.
Карточки - клиники теряют или исправляют до неузнаваемости.
Согласия пациентов не дожидаются в связи с "экстренностью" лечения, или оно якобы "было написано в карточке, которую пациент сам куда-то подевал".

Защита в суде по делам о врачебных ошибках всегда связана с доказыванием наличия и причинной связи этих ошибок, и надо построить грамотную юридическую защиту к тем документам, которые возможно собрать по спорному делу.

Исковое о врачебной ошибке, причинении вреда здоровью

Иск о причинении вреда здоровью надо подавать только тогда, когда у Вас на руках есть доказательства неверно проведенных действий врачей (диагнозов, операций, протезирования и пр.).

Как показывает наша практика, досудебные действия юриста или адвоката по сбору доказательственной базы - 90% успеха дела. В некоторых случаях имеет смысл провести досудебную экспертизу (а иногда и не одну). Эти экспертизы - получатся косвенными доказательствами, не главными. Их судья отклонит.

НО! Во время проведения судебной экспертизы, назначенной уже в процессе производства дела, эксперты могут обратить существенное внимание на результаты проведенных ранее экспертиз. Поэтому это может сыграть важную (даже решающую) роль в переломном действии судебного эксперта, от мнения которого в итоге может зависеть весь процесс в дальнейшем и принятое судом решение.

Если у Вас совершенно нет доказательственной базы, один из вариантов выиграть судебное дело - правильно поставить вопросу эксперту во время проведения судебной экспертизы. Тогда недостающие документы (доказательства по делу) будут истребованы экспертом в ходе проведения работ и, тем самым, часть доказательств уже появится. Ну и так далее. Есть технологические хитрости, когда доказательства могут появиться "сами". Важно, чтобы при составлении иска действительно был факт врачебной ошибки, а не рецидив после операции или Ваше предвзятое оношение к доктору. Должны быть реальные нарушения.

Решение суда

Одно из решений судебеных дел, выигранных нашими специалистами, вы можете посмотреть на странице "О взыскании стоимости восстановительного лечения и компенсации морального вреда".

Отчего зависит судебное решение по делам о врачебных ошибках?

Успех дела в спорах данной категории зависит от времени обращения к юристу или адвокату и от наличия доказательственной базы. Если у Вас нет на руках документов, не обращайтесь в клинику или в суд с иском раньше, чем посоветуетесь с нами. Это важно!

Наши специалисты по защите прав пациентов:

Аллабердыева Юлия Алексеевна, юрист
Герасимова Мария Игоревна, юрист
Гусев Роман Михайлович, юрист
Насыров Вячеслав Равильевич (юрист)
Лейман Владимир Анатольевич (врач, юрист, эксперт качества медицинской помощи) Людмила Ивановна (адвокат)

Предварительная запись на прием обязательна.

Автор текста: Генералова Н.Б.
Генеральный директор, управляющий партнер

Дело было в Якутии. Новорожденную девочку госпитализировали в центральную районную больницу. Ребенка с мамой поместили в инфекционное отделение: прописали антибиотик, делали капельницы. Стандартная схема, обычные лекарства, строгий режим — в общем, лечили и вроде бы вылечили. Девочке стало лучше, и через неделю ее выписали с рекомендациями. Сказали, здорова.

Прошло два дня, и ребенку опять стало плохо. Мама решила не рисковать и в ту же больницу не поехала. Она сама повезла ребенка в областной центр, где их снова положили в больницу. Пришлось лечиться еще неделю, и в этот раз помогло.

Девочка выздоровела, а мама пошла в суд за компенсацией.

Разве можно получить компенсацию от больницы?

Любой человек может потребовать компенсацию, если ему причинили ущерб. Мама посчитала, что в первой больнице ей оказали медицинские услуги ненадлежащего качества. Из-за этого пришлось потратиться на поездку в другой город, а жизни ребенка угрожала опасность. В суде она потребовала, чтобы больница возместила расходы на поездку — 30 тысяч рублей. Моральный ущерб оценила в 500 тысяч.

Что сказал суд по поводу выплат?

Первая инстанция удовлетворила иск. Правда, моральный ущерб уменьшили до 100 тысяч рублей. Но это обычная практика: проси больше, чтобы получить хоть что-то.

Больнице присудили оплатить расходы на поездку, а еще штраф и госпошлину. Но больница с этим не согласилась и решила обжаловать.

Дальше была апелляция и больнице повезло. Республиканский суд отменил решение районного. Сказал, что мама должна доказать, что ее ребенка плохо лечили. А она не доказала, значит, компенсация не положена. Не помогла даже экспертиза от страховой компании, которая установила, что девочку лечили не по инструкции.

Но апелляция решила это не учитывать — в компенсации отказали. Дело дошло до Верховного суда.

На чью сторону встал Верховный суд?

Верховный суд нашел нарушения норм права при рассмотрении апелляции.

Вот какая логика должна быть на самом деле. Это касается абсолютно всех: взрослых, детей, кто лечится по полису, платно и даже сам.

Отношения между медицинскими учреждениями и пациентами регулирует закон о защите прав потребителей. Когда человек приходит в больницу, он потребитель. Как если бы он пришел в парикмахерскую или отдал машину в автосервис.

Пациент — потребитель. Больница, поликлиника или медицинский центр — исполнитель.

По закону исполнитель должен предоставить потребителю достоверную информацию о медицинской услуге. Мама не врач, она не может понять, правильно лечат ее ребенка или нет, нужно назначать анализы или и так всё понятно. Только доктор знает стандарты и схемы лечения при конкретных симптомах и жалобах.

Если больница не предоставила полную и достоверную информацию о схеме лечения, она нарушила закон и права пациента. Врач должен был сказать: «У вас вот такие симптомы, анализы показали вот такое, диагноз такой, вот вам схема лечения». Но анализы ребенку даже не сделали, хотя по правилам должны.

Медицинское учреждение может избежать ответственности, если докажет, что врачи всё сделали правильно. Это значит доказать отсутствие вины. Но именно больница должна доказывать, что не виновата. А пациент ничего доказывать не должен.

Больница оказала некачественную услугу и нанесла вред маме и ребенку. Доказать, что всё сделала правильно, больница не смогла. По закону она должна возместить ущерб.

Дело отправили на пересмотр. Результат уже известен: решение первой инстанции оставили в силе. Теперь больница должна выплатить маме 30 тысяч рублей за поездку, 100 тысяч за моральный вред и еще 65 тысяч штрафа. Итого почти 200 тысяч рублей.

С ущербом понятно. А штраф за что?

Закон о защите прав потребителей работает так. Если исполнитель не возмещает ущерб добровольно, без суда, то он должен заплатить штраф — 50% от присужденной суммы. Этот штраф идет не государству, а потребителю. Такая компенсация за дискомфорт из-за судов.

Так можно только с государственными больницами? А если у меня ДМС ?

Так можно с любыми медицинскими учреждениями: поликлиниками, больницами, диспансерами и частными центрами. Неважно, лечитесь вы по полису или пришли на платный прием. Вы потребитель и имеете право на качественную медицинскую услугу и достоверную информацию.

Имеет значение только набор услуг, который вам обязаны оказать. Если вы пришли сдать анализы, вам не обязаны поставить диагноз или выписать таблетки. Если вы пришли к стоматологу на отбеливание, вам не обязаны лечить и даже диагностировать кариес.

Что нужно делать, чтобы получить компенсацию за плохое лечение?

Соблюдайте рекомендации врача. Если уйти под расписку или отказаться от антибиотиков, больница легко докажет, что не виновата. Тогда компенсации не будет.

Не занимайтесь самолечением. Если вы сами назначили себе лекарства или поздно вызвали доктора ребенку, компенсации тоже не будет. Даже если потом вы всё-таки попали в больницу.

Храните документы. Иногда мамы забирают детей без выписки. Взрослые тем более не ждут документов: это долго, да и зачем. Выздоровел — и пошел. Без документов о диагнозе, схемы лечения и обследований выиграть суд будет сложно.

Знайте свои права. Разберитесь, какие льготы вам положены. Узнайте, нужно ли по закону платить за операцию и реабилитацию. Если вам не дают нужных направлений, не делают анализов или обследований с учетом диагноза, идите в суд за компенсацией.

Звоните в страховую. Если вы лечитесь по полису ОМС, это не значит, что больница работает бесплатно. За каждый день стационара и даже обычную консультацию она получит деньги от страховой компании. Если что-то идет не так, звоните в страховую: они накажут медучреждение и проведут экспертизу для суда.

Один молодой человек из Екатеринбурга профессионально занимался хоккеем: играл за команды, участвовал в матчах и зарабатывал в среднем 76 162 Р в месяц. Он жил с мамой и на эти деньги покупал ей лекарства, продукты, бытовую технику и оплачивал ремонт квартиры. Еще у него был старший брат, а у того — трое детей, один из которых с инвалидностью.

В январе 2016 года спортсмен сильно травмировался на тренировке. В городской больнице ему стали делать операцию, но из-за ошибки врача он умер. Молодому человеку было 23 года. Хирурга признали виновным и на время лишили врачебной практики. А брат спортсмена отсудил у больницы компенсацию морального вреда — 2 000 000 Р .

В 2019 году мама молодого человека последовала примеру старшего сына и тоже подала в суд. Вот что она потребовала:

5 000 000 Р компенсации морального вреда.
1 666 745 Р компенсации вреда в результате смерти кормильца. Это сумма за период с 16 июля 2017 года по 1 июля 2019 года — с момента, когда ей исполнилось 55 лет, до момента, когда она подала в суд.
55 558 Р ежемесячно тоже как компенсацию вреда из-за смерти кормильца. Эти деньги женщина требовала пожизненно и с индексацией по закону.

Источник: Определение ВС РФ № 45-КГ21-6-К7 PDF, 1,50 МБ

Аргументы сторон

Мама спортсмена. С 2012 года я на пенсии, а с 2014 — не работаю. Сын зарабатывал с 17 лет, с 2010 года, при этом жил со мной и помогал деньгами. Когда он умер, у меня осталась только пенсия — в январе 2016 года она была 13 435 Р . А если бы сын был жив, он бы продолжал мне помогать.

Через 1,5 года после его смерти, 16 июля 2017 года, мне исполнилось 55 лет. С этого момента я имею право возместить вред в связи с потерей кормильца. А если у больницы нет денег, то пусть платит ее учредитель — Министерство здравоохранения области.

Больница. Мы признаем, что наш врач допустил ошибку, но он уже наказан: суд приговорил его к ограничению свободы на два года и на год запретил работать врачом. Правда, ограничение свободы суд потом отменил, потому что истек срок давности уголовного преследования — два года.

Кроме того, ваш старший сын уже подавал на нас в суд, и мы выплатили ему 2 000 000 Р компенсации. Почему бы вам не попросить денег у него?

Курс о больших делах

Что сказали суды

Женщина требует пожизненных выплат, потому что считает, что была на полном иждивении у сына и стала нетрудоспособной в течение пяти лет после его смерти. По закону она может претендовать на такие выплаты. Но нужно выяснить, действительно ли иждивение было полным — помогал ли ей только этот сын. От этого зависит, есть ли у женщины право возместить вред по случаю потери кормильца.

Свидетели подтвердили в суде, что мать и сын жили вместе и он помогал ей материально. Но при этом женщине мог помогать и старший сын. Пока младший был жив, она обращалась за платными медицинскими услугами. Но это не доказывает, что их оплачивал именно он. То же самое касается и трат на ремонт и бытовую технику. То есть суду не представили доказательств, что истица была на полном иждивении у младшего сына.

Старший сын сейчас не работает, но это не значит, что он не может помогать матери материально. У него многодетная семья и несовершеннолетний ребенок с инвалидностью. То есть государство предоставляет семье социальные гарантии и выплаты. Мать может обратиться в суд и потребовать со старшего сына алименты на свое содержание.

Взыскиваем с больницы компенсацию морального вреда — 3 000 000 Р , а насчет остального отказываем.

А Министерство здравоохранения области тут вообще ни при чем.

Женщина обжаловала это решение в областном суде.

В целом мы согласны, но считаем, что Министерство здравоохранения области очень даже при чем.

Больница — это государственное бюджетное учреждение, и все ее имущество принадлежит как раз Министерству: оно ее учредитель. А в уставе больницы прописано, что учредитель отвечает и по обязательствам, которые связаны с причинением вреда пациентам. Если у больницы недостаточно имущества, которое может взыскать суд, то ответственность несет собственник этого имущества — Министерство здравоохранения Российской Федерации.

Иск женщины к Минздраву мы удовлетворяем, но в остальном решение районного суда оставляем без изменений.

Женщина была не согласна и обратилась в кассационный суд.

Мы согласны с коллегами из областного суда.

Так дело дошло до Верховного суда.

Предыдущие суды ошиблись.

Они должны были оценить материальное положение женщины до смерти сына и после. То есть учесть, какой доход она получала, пока сын был жив: пенсию, социальные выплаты, проценты по вкладам в банках. И разобраться, хватало ли ей этих денег с учетом возраста, здоровья и других жизненных обстоятельств. Например, сколько она тратила на продукты, одежду, лекарства, коммунальные платежи и все остальное. Так можно было понять, нуждалась ли она в материальной помощи.

Еще суды должны были выяснить, сколько зарабатывал умерший сын и правда ли он помогал матери. Если да, то как, в каком размере и насколько часто. И была ли для нее эта помощь основным источником средств к существованию.

Суды всего этого не сделали. Вместо этого они предложили женщине просить помощи у старшего сына, хотя не он виноват в смерти брата. В общем, дело надо пересмотреть.

Дело вернулось в районный суд.

Наконец-то мы во всем разобрались. Мать и сын действительно жили вместе по одному адресу. Женщина получала пенсию по старости — в январе 2016 года, когда умер сын, она составляла 13 435 Р . Других доходов у нее не было.

В 2015 году женщина тратила на лекарства и коммунальные платежи примерно 5750 Р в месяц. На жизнь оставалось 7685 Р — этого явно не хватало, особенно если учесть, как растут цены. В общем, она нуждалась в постоянной материальной поддержке.

В 2015 году сын зарабатывал в среднем 76 172 Р в месяц. Жены и детей у него не было, алиментов, кредитов и других долгов — тоже. Мать была его единственным иждивенцем. Молодой человек не покупал дорогие предметы быта, недвижимость и машины — видимо, деньги и правда уходили на мать.

А старший сын не мог помогать женщине: он не работал и у него было трое детей, причем один — с инвалидностью. Все социальные выплаты тратились на семью.

Когда младший сын умер, мать по-прежнему получала только пенсию, но ее расходы не уменьшились. Медицинские документы подтверждают, что у нее до сих пор есть хронические заболевания, и ей постоянно нужны лекарства и обследования.

16 июля 2017 года женщине исполнилось 55 лет, и с этого дня она имеет право на компенсацию вреда в результате смерти кормильца. Мать была единственным иждивенцем сына, они жили вместе и были членами одной семьи. А значит, женщина имела право минимум на половину доходов сына — 38 086 Р в месяц.

Но с тех пор прожиточный минимум увеличился. Поэтому мы считаем, что больница должна пожизненно выплачивать женщине 47 694 Р в месяц. И эта сумма должна регулярно индексироваться с учетом того, как растет прожиточный минимум в Свердловской области.

Еще больница должна выплатить женщине единовременную компенсацию — 1 854 256 Р . Это тоже возмещение вреда в результате смерти кормильца.

А ответственность за все эти выплаты будет на Министерстве здравоохранения области.

Что в итоге

Хирург допустил ошибку, и женщина потеряла кормильца. За два года она прошла через пять судов и доказала, что ее материальное благополучие напрямую зависело от умершего сына. И что из-за ошибки врача она потеряла не только ребенка, но и возможность нормально питаться и покупать лекарства. В результате она отсудила у больницы деньги и будет получать их пожизненно.

Коротко о возмещении вреда при смерти кормильца

Кто имеет право на выплаты:

Нетрудоспособные люди, которые были на иждивении умершего или имели право на то, чтобы он их содержал. Это, например, мама старше 55 лет или папа старше 60, несовершеннолетние дети или родственники, которые жили с покойным, и он их обеспечивал.
Иждивенцы умершего, которые стали нетрудоспособными в течение пяти лет после его смерти.
Ребенок покойного, который родился после его смерти.
Родитель, супруг или другой член семьи умершего, который не работает и ухаживает за его иждивенцами: детьми, внуками, братьями или сестрами, которым еще нет 14 лет. Либо которые нуждаются в постороннем уходе по состоянию здоровья. А если в период ухода этот человек сам станет нетрудоспособным, то у него останется право на выплату. Причем даже когда он перестанет ухаживать за иждивенцами.

Как долго идут выплаты:

Несовершеннолетним — до 18 лет.
Студентам и школьникам старше 18 лет — пока не получат образование на очной форме обучения, но максимум до 23 лет.
Женщинам старше 55 лет и мужчинам старше 60 лет — пожизненно.
Людям с инвалидностью — на срок инвалидности.
Родителю, супругу или другому члену семьи, который ухаживает за детьми, внуками, братьями или сестрами умершего, — пока им не исполнится 14 лет или пока не изменится состояние их здоровья.

Деньги выплачиваются ежемесячно.

Размер выплат равен доле заработка кормильца, которую иждивенцы получали при его жизни или вправе были получать на свое содержание. Например, если мать и сын жили вместе, то они все делили пополам. Значит, после смерти сына мать имеет право на половину его утерянного дохода.

Пенсии, социальные выплаты и другие доходы пострадавших не влияют на размер выплат.

Еще размер выплат ежегодно индексируется: если в регионе растет прожиточный минимум, то и выплаты растут в такой же пропорции.

Кто платит. Юридическое лицо, которое ответственно за причинение вреда здоровью, может реорганизоваться — слиться с другой компанией или, наоборот, разделиться на несколько организаций. Тогда суд назначает правопреемника, и обязанность платить переходит к нему.

Если ответственное юрлицо ликвидируется, то оно выплачивает потерпевшим единоразовую компенсацию — в размере всех будущих ежемесячных выплат. А если они полагались пожизненно, считается срок до 70-летия потерпевшего. Но этот срок не может быть меньше 10 лет. Например, если выплаты положены 65-летней женщине, она получит их не за 5 лет, а за 10.

Другие компенсации. Тот, из-за кого умер кормилец, обязан возместить расходы на его похороны. При этом они не идут в счет возмещения вреда.

Когда я прочел комментарий о том, что оказался виновен в том, что начал проводить операцию без бригады, то все сразу стало понятно в этой "изумительной" (в своей мерзости и дикости) истории. Суд случайно не сообщил, каков был МОТИВ для хирурга совершить преступление (начать операцию одному) ? Корысть ? Личная вражда с потерпевшим ?

Для меня лично очевидно, что произошло, - врач начал операцию по жизненным показаниям, чтобы дать умершему последний шанс. И умер он не на операционном столе, а тогда, на тренировке, потому что отечественная уничтоженная и доведенная до убожества бюджетная медицина просто не могла оказать ему помощь в должном объеме. Но к спортивной команде никаких претензий, разумеется, нет - к тренеру там, например. Медицина не могла, а врач решил по собственной доброте рискнуть ради возможности спасти. И какой монетой ему отплатил этот россиянский народец ? Все изложено в тексте.

Никогда, никогда не надо нарушать никаких инструкций. Пусть он истечет кровью, умрет с пробитой головой или задохнется. Пишется служебная записка, что отсутствовала хирургическая бригада в полном составе, провести оперативное вмешательство не представляется возможныи, выполнена ПХО раны, вызван дежурный реаниматолог. Все. Не делай добра и не получишь зла. ОНИ - не оценят. Что же это за народ такой проживает в снежном зимбабве ? Что за медицинскую помощь они должны получать по справедливости от хирурга с жалованьем 50 тысяч в месяц, на уровне самых нищих стран Африки ? Думаю, это скорее один антибиотик на всех, размешанный в ведре, чем рисковать своей карьерой, перерабатывать и терпеть.

Harald, да, так и есть. Если поступить в полном соответствии с протоколами и обречь пациента на смерть, очень жаль, но все было сделано правильно. Если отступить от протокола, чтобы дать пациенту последний шанс, врач в случае неудачи превратится в коновала и имеет все шансы лишиться лицензии на практику и вообще провести несколько лет в тюрьме.

Вангую, что ещё несколько таких дел, и скоро на рынке появятся юридические агентства, которые будут искать подобные дела и их раскручивать за %% от присужденных выплат.

И вообще назрел вопрос страхования гражданской ответственности врачей, как в Европе и США.

La, все верно, в развитых странах это так и работает, страхование рисков в медицинской деятельности необходимо.

Но это в развитых странах, а не в снежной Африке. Кто будет оплачивать эти страховые продукты ? Разваливающиеся больницы, выживающие на последние копейки ? Региональные фОМС, которые убыточны и закредитованы на годы вперёд ? Или врачи, получающие зарплату мойщика толчков ? Как люди с зарплатой 500 долларов могут позволить себе страхование рисков с учётом таких отсуживаемых сумм ? Это будет им половину зарплаты стоить как минимум. И зачем идти на такие жертвы, когда не говорящий по-русски курьер зарабатывает больше ? Медицина русского мира - это уникальная, доведённая до абсолюта нищета. Таких зарплат нет даже в Конго и Гвинее.

А вы знаете, что за врачебные ошибки врачей в тюрьму сажают только у нас и в Северной Кореи?

La, спасибо за поддержку представителей моей профессии. Очень часто в таких ситуациях общество не вникает в то, из-за чего происходит та или иная врачебная ошибка и врач автоматически получает ярлык врача-убийцы. Но в большинстве случаев ошибка является следствием устройства системы, а врач берет на себя всю ответственность за несовершенство этой системы и нередко садится в тюрьму. Дело в том, что в любой медицинской процедуре заложен риск летального исхода, тем более выполняемой в экстренном порядке. И если перекладывать этот риск на врачей, то им гораздо выгодней было бы идти в трейдеры - там риска не меньше, но в случае удачи ты хотя бы заработаешь.
В нашей системе здравоохранения врачи абсолютно не защищены, ни минздравом, ни самой больницей. Единственное исключение в последнее время - Российское Общество Хирургов стало автоматически страховать всех своих членов, кто вносит взносы, а так же организовало для этих же целей коллегию адвокатов. Но это скорее исключение, чем система.
А работает это нередко так: у патологоанатомического корпуса дежурят юристишки, которым очень легко убедить человека, потерявшего своего близкого, что в этом виноват врач-убийца и давайте его накажем, заодно и компенсации добъемся.
Я не спорю, видел своими глазами, что есть врачи "не дай Бог", как в том анекдоте. Но их единицы и как правило администрация либо избавляется от таких, либо минимизирует их участие в лечебном процессе. Не спорю, медицинское образование с развалом СССР разваливали так, что как будто целенаправленно, и это не могло не дать своих плодов - но в чем вина врачей? Да и, признаться честно, в последнюю декаду тренды изменились - посмотрите места ведущих МедВУЗов в мировых рейтингах.
Так что, друзья, никогда не торопитесь вешать ярлыки. И если хотите, чтобы врачи не разучились проявлять эмпатию, то прежде всего не забывайте проявлять ее к ним, да и вообще ко всему медицинскому персоналу. Которые за зарплаты, как правило ниже медианных по региону, практически за идею, готовы круглосуточно рисковать своей свободой, спасая ваши жизни.

Автор статьи

Куприянов Денис Юрьевич

Юрист частного права

Страница автора

Читайте также: