Живое лицо это судебная медицина

Обновлено: 25.04.2024

Экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых) является одним из наиболее традиционных видов судебно-медицинской экспертизы. Заключение эксперта в данном случае входит в доказательную базу и принимается во внимание судом. Подобный вид экспертизы проводится только по постановлению следствия, суда или иных органов дознания.

К помощи специалиста по экспертизе живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых) прибегают тогда, когда для вынесения заключения по состоянию здоровья человека необходимы специальные знания. Проводить подобные исследования может только врач либо человек, имеющий высшее медицинское образование.

Как правило, экспертиза проводится очно, в присутствии человека, которого исследуют. В случаях, когда очное проведение исследования не представляется возможным, экспертиза может быть проведена по медицинским документам, к которым относятся история болезни (если человек лежал в стационаре) и медицинская карта (если человек лечился амбулаторно). К рассмотрению также принимаются результаты дополнительных обследований: рентгеновские снимки, МРТ (магнитно-резонансная томография), кардиограммы, энцефалограммы, снимки УЗИ и любые анализы, сделанные в специализированных медицинских учреждениях.

Одним из основных факторов, влияющих на точность и достоверность экспертизы живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых), является время. Исследование желательно проводить сразу после события, вызвавшего травмы или повреждения. Срочность исследования имеет огромное значение при установлении факта и степени алкогольного опьянения, а также для определения присутствия в организме быстроразлагающихся наркотических средств или ядов. Тем не менее, жизнь и здоровье исследуемого лица превалируют над нуждами судебно-медицинского эксперта. Если потерпевшему (обвиняемому или подозреваемому) необходимо оказать срочную медицинскую помощь, то это делается в первую очередь. Возможность проведения экспертизы или осмотра человека всегда устанавливается его лечащим врачом, даже если на срочности осмотра настаивают правоохранительные органы или родственники.

Где проводится экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?

В идеальных случаях экспертиза живых лиц проводится в судебно-медицинских амбулаториях. Однако иногда проведение экспертизы в подобных учреждениях не представляется возможным. Тогда она проводится в поликлиниках, стационарах, пенитенциарных учреждениях, непосредственно в кабинете следователя или на судебном заседании. Если же самочувствие человека, подвергнутого экспертизе, не позволяет ему покинуть место жительства, то исследование может быть проведено у него дома.

В больших городах, а также в районных, республиканских и краевых центрах открыты специальные судебно-медицинские кабинеты (или амбулатории) для проведения экспертизы живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых). Судебно-медицинский эксперт при проведении исследования может привлекать других специалистов, чья консультация необходима в каждом конкретном случае. Например, для обследования жертв изнасилования привлекаются гинекологи. Специалистов для участия в исследовании вызывает должностное лицо, назначившее экспертизу. В маленьких населенных пунктах, где нет отдельного кабинета для судебно-медицинской экспертизы, исследование проводится экспертом в простой поликлинике, где работают врачи нужных специальностей, которых можно привлекать к участию в экспертизе.

В судебной практике бывают случаи, когда необходимо срочно провести экспертизу человека, помещенного в больницу на длительный срок. Срочность исследования обусловлена необходимостью определить причиненный вред с тем, чтобы применить к обвиняемому или арестованному определенные меры пресечения. При проведении исследования в стационаре врачи лечебного заведения могут играть роль консультантов или даже экспертов, но для этого необходимо получить постановление следователя. В отдельных случаях эксперту необходимо подробное исследование и длительное наблюдение за течением болезни, что невозможно осуществить амбулаторно. Тогда исследуемое лицо помещается в стационар для клинического наблюдения.

Человека, подозреваемого или обвиняемого в убийстве, изнасиловании, грабеже и пр., подвергают экспертизе непосредственно в кабинете следователя или в пенитенциарном учреждении (тюрьма, судебный изолятор и т.д.). Экспертиза осуществляется для нахождения на теле обвиняемого (подозреваемого) следов совершенного им преступления. Это могут быть характерные травмы, наличие на теле биологических следов жертвы и тому подобное. Кроме того, экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых) в кабинете следователя или в пенитенциарном учреждении проводится для установления факта симуляции, аггравации травмы или заболевания (преувеличение больным симптомов либо же преуменьшение воздействия лечения на течение болезни), а также при подозрении в нанесении автоповреждений.

Судебно-медицинский эксперт может быть привлечен в ходе судебного заседания в двух случаях: для дачи показаний об экспертизе, проведенной в процессе предварительного следствия, или для проведения экспертизы живого лица непосредственно на судебном заседании (эта экспертиза может быть первичной или повторной). Эксперт, участвующий в судебном процессе, наделен правом задавать вопросы свидетелям, подсудимым или потерпевшим для более точного понимания деталей, на которых будут основаны его экспертные выводы.

В каких случаях проводится экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?

Данный вид экспертизы проводится в следующих случаях:

Исследование состояния человека при тяжелых повреждениях и болезнях.
Исследование половых состояний человека.
Исследование при преступлениях, имеющих половой характер.
Исследование по другим причинам, не вошедшим в вышеуказанные группы.

Первый из указанных случаев − самый распространенный вид экспертизы живых лиц. Она применяется в самых разнообразных случаях:

Продолжительная утрата трудоспособности, вызванная различными бытовыми обстоятельствами.
Нанесение вреда здоровью человека. В этом случае экспертиза устанавливает характер повреждений и тяжесть нанесенного здоровью вреда. Подобные исследования проводятся в случаях совершения преступления против человека, к которым, среди прочих, относится, например, несоблюдение правил дорожного движения, повлекшее за собой причинение вреда здоровью человека.
Преднамеренное заражение себя или других лиц опасными заболеваниями. К опасным заболеваниям, заражение которыми преследуется уголовно-процессуальным кодексом, относятся ВИЧ-инфекция, а также венерические заболевания (сифилис, гонорея, мягкий шанкр и пр).
Преднамеренное нанесение физических повреждений себе или другим лицам. Нанесение увечий самому себе подвергается экспертизе, например, при уклонении лица от службы в армии.
Исследования шрамов. Шрамы и рубцы могут свидетельствовать о перенесенных повреждениях или заболеваниях.
Установление психического состояния исследуемого лица.
Определение общего состояния здоровья исследуемого лица.

Экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых) по половым вопросам исследует все случаи, так или иначе связанные с половой идентификацией человека и связанными с ней характеристиками:

Исследование гермафродитизма (спорная идентификация человека по половому признаку).
Диагностика девственности, а также имевшего (или не имевшего) место полового сношения.
Установление факта беременности и аборта.
Исследование женщин на предмет возможности (физиологически) вступать в половое сношение, а также ее способности к зачатию.
Исследование мужчин на предмет физиологической возможности вступления в половое сношение, а также его способности к зачатию.
Исследование признаков прошедших родов у женщин, причем как недавних, так и имевших место ранее.
Случаи спорного отцовства.
Установление одновременно и отцовства, и материнства. Проводится в случаях подозрения на то, что произошла подмена ребенка.

Экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых) при половых преступлениях проводится в следующих случаях:

Изнасилование.
Совершение развратных действий в отношении несовершеннолетних лиц.
Вступление в сексуальную связь с лицом, не достигшим 16-ти лет.
Склонение к мужеложеству против воли потерпевшего.

Экспертиза живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых) по другим причинам включает в себя:

Определение возраста исследуемого лица.
Установление личности лица, подвергнутого экспертизе.
Определение тяжести алкогольного опьянения.
Подтверждение факта наркотического опьянения.

Какие материалы предоставляются для проведения экспертизы живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?

Для проведения экспертизы живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых) предоставляются:

Постановление должностного лица о необходимости проведения экспертизы.
История болезни (для лиц, прошедших или проходящих лечение в стационаре).
Медицинская карта (для лиц, лечившихся в амбулаторных медицинских учреждениях по месту жительства).
Описание антропометрических данных, описание области половых органов, характера нанесенных травм, иных отличительных признаков (если необходимо).
Протокол осмотра одежды (если таковой имел место).
Результаты дополнительных исследований (фотографии травм или симптомов болезни, рентгеновские снимки, МРТ, результаты биохимических исследований, специфических анализов и пр.).

Какова законодательная база по экспертизе живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?

Статья 195 УПК РФ. Порядок назначения судебной экспертизы. В статье говорится, во-первых, о необходимости назначения судебной экспертизы, для чего должны быть предоставлены достаточные основания. Во-вторых, статья предписывает исполнение экспертизы государственным или иным экспертам, владеющим специальными знаниями. Также статья 195 обязывает следователя ознакомить участников дела с постановлением о назначении судебной экспертизы. Судебная экспертиза в отношении потерпевшего и свидетеля, за исключением особых случаев, проводится с их согласия (или с согласия их законных представителей).

Статья 196 УПК РФ. Обязательное назначение судебной экспертизы. Статья оговаривает случаи, в которых судебно-медицинская экспертиза назначается в обязательном порядке. Экспертиза живых лиц, согласно статье 196, проводится обязательно, если необходимо установить:

психическое или физическое состояние подозреваемого, обвиняемого, когда возникает сомнение в его вменяемости или способности самостоятельно защищать свои права и законные интересы в уголовном судопроизводстве;
психическое состояние подозреваемого, обвиняемого в совершении в возрасте старше восемнадцати лет преступления против половой неприкосновенности несовершеннолетнего, не достигшего возраста четырнадцати лет, для решения вопроса о наличии или об отсутствии у него расстройства сексуального предпочтения (педофилии);
психическое или физическое состояние потерпевшего, когда возникает сомнение в его способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для уголовного дела, и давать показания;
возраст подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего, когда это имеет значение для уголовного дела, а документы, подтверждающие его возраст, отсутствуют или вызывают сомнение.

Какие вопросы ставятся перед экспертом в процессе проведения экспертизы живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?

Какова степень тяжести повреждений, нанесенных исследуемому лицу?
Каков характер повреждений у исследуемого лица?
Имеется ли стойкая утрата трудоспособности, являющаяся результатом бытовой травмы, у исследуемого лица?
Есть ли признаки аггравации, дезаггравации, симуляции или диссимуляции у подэкспертного?
Имеются ли у подэкспертного признаки намеренно вызванного заболевания?
Можно ли сказать, что повреждения исследуемого лица являются вызванными искусственно?
Можно ли сказать, что шрамы (рубцы) являются следствием травмы или болезни?
Страдает ли исследуемое лицо определенным венерическим заболеванием (является носителем ВИЧ-инфекции)? Можно ли установить способ передачи венерического заболевания (ВИЧ-инфекции)?
Каково психическое состояние исследуемого лица?
Можно ли признать человека, подвергнутого экспертизе живых лиц, психически здоровым (вменяемым, способным правильно воспринимать обстоятельства, давать показания, самостоятельно защищать себя в суде)?
Каково общее состояние здоровья исследуемого лица?
Возможно ли однозначно определить пол при гермафродитизме конкретного лица?
Возможно ли установить факт девственности у исследуемого лица (женщины)?
Есть ли признаки произошедшего полового сношения у исследуемого лица?
Способно ли исследуемое лицо (женщина или мужчина) к половому сношению?
Способна ли обследуемая женщина зачать ребенка?
Способен ли обследуемый мужчина произвести оплодотворение?
Является ли обследуемая женщина беременной?
Рожала ли обследуемая женщина (недавно или давно)?
Является ли данное лицо (мужчина) биологическим отцом данного ребенка?
Имеются ли признаки изнасилования?
Каков биологический возраст исследуемого лица?
Возможно ли провести отождествление личности исследуемого лица?
Какова степень алкогольного опьянения исследуемого лица?
Находится ли исследуемый под воздействием наркотических средств?

Список предлагаемых вопросов не является исчерпывающим. При возникновении других вопросов целесообразно до назначения экспертизы обратиться за консультацией к эксперту.

Проведение экспертизы по уголовному делу

Согласно Постановлению Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 21 декабря 2010 г. N 28 "О судебной экспертизе по уголовным делам" экспертиза по уголовному делу может быть проведена либо государственным экспертным учреждением, либо некоммерческой организацией, созданной в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации и Федеральным законом "О некоммерческих организациях", осуществляющих судебно-экспертную деятельность в соответствии с принятыми ими уставами.

Коммерческие организации и лаборатории, индивидуальные предприниматели, образовательные учреждения, а также некоммерческие организации, для которых экспертная деятельность не является уставной, не имеют право проводить экспертизу по уголовному делу. Экспертиза, подготовленная указанными организациями в рамках уголовного процесса, может быть признана недопустимым доказательством, т.е. доказательством, полученным с нарушением требований процессуального закона.

Недопустимые доказательства не могут использоваться в процессе доказывания, в том числе, исследоваться или оглашаться в судебном заседании, и подлежат исключению из материалов уголовного дела.

Так как АНО "Судебный эксперт" является автономной некоммерческой организацией, а проведение судебных экспертиз является её основной уставной деятельностью (см. раздел "Документы организации"), то она имеет право проводить экспертизы в том числе и по уголовным делам.

Для более слаженной работы следственных органов и повышения процента раскрываемости преступлений против жизни и здоровья граждан, действует институт судебно-медицинской экспертизы живых лиц. Данная процедура имеет существенные отличия от исследования трупов или предметов, что обусловлено особенным объектом – живым человеком с регенеративными функциями организма. Какой порядок проведения судмедэкспертизы физического лица, кто ей подлежит и каким именно фактам и изменениям даётся экспертная оценка?

Что собой представляет судмедэкспертиза живого человека?

Уголовное законодательство предусматривает ряд преступлений, в ходе расследования, которых назначение данной категории следственных действий является обязательной к проведению. В остальных случаях освидетельствование состояния здоровья человека проводится по письменной просьбе следователя, на усмотрение суда или по требованию сотрудников прокуратуры, участвующих в процессе.

Судебно-медицинская экспертиза живого человека – это ряд мероприятий, которые проводятся специалистами специального учреждения, уполномоченного проводить экспертизы в законном порядке, для установления фактов изменения состояния здоровья физического лица, которые имеют непосредственное отношение к материалам расследования преступления.

Характеристики судмедэкспертизы

Освидетельствованию присущи следующие признаки и характеристики:

оно включает в себя множество действий, которые необходимо провести для установления определённого факта;
проводит его исключительно сотрудник уполномоченного органа, имеющий соответствующее образование, навыки и квалификацию;
орган, проводящий такие действия, должен быть аккредитован на их реализацию в законном порядке;
для начала проведения освидетельствования должны быть конкретные обоснованные законные основания;
освидетельствование проводится исключительно в интересах следствия.

Среди действий, которые проводятся в рамках судебно-медицинской экспертизы живых лиц, выделяют:

взятие и проведение анализов крови (например, при установлении состояния алкогольного или наркотического опьянения, установление наличия ВИЧ-инфекции), мочи (например, для определения наличия или отсутствия эритроцитов, как последствия нанесённых ударов в область почек или мочевыводящей системы), генитальных мазков (установление наличия или отсутствия признаков насилия или истязания);
осмотр тела – описание побоев (ран, ссадин, ушибов, гематом);
осмотр вещей, которые находились в момент преступления на человеке, который подлежит экспертизе;
проведение специальных исследований внутренних органов живого физического лица (УЗИ, МРТ, аппаратные обследования органов слуха и зрения);
другие необходимые манипуляции.

Реализовывает все вышеперечисленные действия эксперт. Эксперты – это сотрудники учреждений, которые вправе проводить данную категорию следственных действий и выдавать заключение, имеющее юридическую силу и являющийся доказательством в деле. Для проведения освидетельствования назначается сотрудник, имеющий соответствующее образование (как правило, это криминалист или медик). В особо сложных делах или при возникновении спорных вопросов экспертиза проводится несколькими экспертами коллегиально.

До недавнего времени полномочия проводить судебно-медицинскую экспертизу (СМЭ) принадлежали исключительно Бюро судебно-медицинской экспертизы (БСМЭ), как государственному учреждению. Однако на сегодняшний день при Следственном Комитете Российской Федерации также создан экспертный отдел, деятельность которого приравнивается к функциям Бюро.

Важно отличать судмедэкспертизу, которую вправе проводить только две указанные организации, от независимой экспертизы. Независимые экспертизы проводятся по желанию участников процесса на оплачиваемом основании частными компаниями, которые имеют государственную лицензию на ведение соответствующей деятельности.

Причины проведения освидетельствования

Освидетельствование – это сложное следственное действие, его проведение требует наличия двух обязательных причин:

Так называемой предпосылки в виде преступления, которое находится на стадии расследования (как указывалось выше, в девяноста процентах преступлений, объектом которых выступают жизнь и (или) здоровье граждан, проведение судмедэкспертизы является обязательным).
Законного основания его проведения, которое заключается в выдаче судом постановления с указанием названия территориального органа, уполномоченного на проведение экспертизы, данных физического лица, относительно которого назначено освидетельствование, данные материалов расследования (номер дела, статья, по которой открыто производство), перечня вопросов, ответы на которые необходимо дать экспертам в ходе проведения экспертных мероприятий.

При отсутствии хотя бы одного из приведённых оснований экспертиза не будет иметь необходимой доказательной силы. Если кто-то из участников процесса предоставляет в виде доказательства значимые факты в заключении независимых экспертов, суд, как правило, назначает судебно-медицинскую экспертизу по тем же вопросам, ответы на которые содержатся в представленном участником процесса документе.

Интересы следствия являются социальным значением раскрытия каждого преступления для снижения криминогенной ситуации в государстве в целом. Поэтому судмедэкспертиза проводится не для удовлетворения интересов одного или нескольких участников процесса, а с целью получения информации, способствующей продвижению расследования или окончательного раскрытия преступления.

Если потерпевший, подозреваемый или их представители выдвигают требование о проведении освидетельствования в деле, которое по закону не предусматривает обязательного порядка проведения таких следственных мероприятий, суд может отклонить требование, оставить без удовлетворения.

Однако это не лишает заявителя права обратиться за проведением независимой экспертизы. Но стоит учитывать, что в случае выдвижения требования оно касается не самого заявителя, а другого физического лица, независимая экспертиза возможна лишь в случае добровольного согласия такого человека.

Кто может быть объектом судебно-медицинской экспертизы живых лиц?

Из названия самого вида экспертизы следует, что основным её объектом является живой человек.

Если же представить классификацию в зависимости от процессуальной роли такого физического лица, объектами выступают:

потерпевшие (наиболее часто);
обвиняемые;
третьи лица судебного процесса, имеющие непосредственное отношение к делу.

В соответствии с обстоятельствами конкретного делопроизводства, экспертизы указанных выше участников процесса назначаются для установления и выяснения следующих групп фактов:

степень тяжести нанесённых телесных повреждений (играет непосредственную роль при выборе вида и меры наказания подсудимому);
состояние здоровья участника процесса (например, обвиняемого, который затягивает слушание дела притворством болезни);
установление юридических фактов (например, возраста человека);
для установления фактов половых отношений, имеющих насильственный характер;
для определения наличия какого-либо вида зависимости у потерпевшего, обвиняемого или другого лица, имеющего непосредственное отношение к рассматриваемому делу;

Другие факты, которые непосредственно имеют отношение к делу.

Особенности судмедэкспертизы живых лиц

Данная следственная процедура, как указывалось выше, существенно отличается от остальных в связи с особенностью исследуемого объекта – человека.

Этим обусловлен ряд особенностей, которые придают установлению необходимых фактов относительно здоровья физического лица индивидуальные отличительные характеристики:

Судебно-медицинская экспертиза живых лиц в приоритете проводится, как можно быстрее с момента возникновения необходимости установки конкретных фактов. Упущенное время может повлечь за собой невозможность подтвердить или опровергнуть наличие последствий, к примеру, побоев, что связано с регенеративными функциями организма. Также запоздалое проведение осмотра может способствовать неверному определению степени тяжести полученных потерпевшим повреждений организма. Если по каким-либо причинам своевременное проведение данных следственных мероприятий не состоялось, следователь или суд могут привлечь к рассмотрению дела врачей, которые оказывали неотложную первую медицинскую помощь потерпевшему.
Обязательное наличие документов, возлагающих обязанность проведения экспертизы на конкретное экспертное учреждение и предоставление специалисту для ознакомления и более точного результата всех необходимых материалов дела.
Проведение исследования в специальных условиях, которыми могут быть стационар медицинского учреждения, амбулатории, специализирующиеся на проведении освидетельствования, и, изредка, кабинет следователя.
Специальная процедура проведения необходимых действий для установления определённых фактов. Соответствие указанной очерёдности необходимо к соблюдению для получения максимально точной информации.

Другие особенности, выплывающие из сути процессуального законодательства, регулирующего данный вид следственных действий.

Этапы проведения представленного вида исследования

Судебно-медицинская экспертиза живых лиц проводится, как указывалось выше по регламентированной процедуре, которая включает следующие этапы:

изучение документов, удостоверяющих личность подэкспертного человека;
изучение экспертом, которому было поручено проведение рассматриваемых процессуальных действий, материалов дела в виде всей документации;
ознакомление специалиста, который будет проводить освидетельствование с документом, которым на него возложено обязательство установления (подтверждения, опровержения) необходимых фактов;
дознание обследуемого гражданина относительно полученных травм, их этиологии;
детальный осмотр подэспертного человека с использованием специализированного оборудования, методов или без такого;
фиксация всех выявленных фактов на бумажных и электронных носителях;
экспертиза одежды потерпевшего, обвиняемого или третьего лица, имеющего отношение к сути уголовного производства;
более глубокое обследование, которое необходимо для выяснения неточностей и установления дополнительных фактов;
составление окончательного заключения с описанием всех выявленных изменений и фактов.

На первом этапе эксперт обязан полностью изучить документ, который издан, как правило, судом, в котором принято решение о необходимости проведения судебно-медицинской экспертизы. Такой документ будет считаться предоставление официальных полномочий конкретному институту судебно-медицинской экспертизы.

Медицинское освидетельствование

Медосвидетельствование – это комплекс способов, используемых при медосмотрах и исследованиях, целью которых является выявление физического и психического состояния человека, влекущего определённые правовые последствия.

Медосвидетельствование проводят для выяснения следующих обстоятельств:

Наличия признаков опьянения, вызванного употреблением алкоголя, наркотиков или других веществ.
Исследования психиатрического состояния человека.
Наличия причин, препятствующих управлению автомобилем.
Наличия причин, являющихся препятствием к ношению оружия.
В иных целях, предусмотренных законом.

Проведение таких исследований осуществляется в специализированных медучреждениях с соблюдением порядка, установленного органами исполнительной власти.

При осуществлении психиатрического освидетельствования обязательно соблюдение законодательства РФ в части норм, касающихся оказания психиатрической помощи и гарантий, предусмотренных для граждан в этой сфере.

Итоги медэкспертиз и освидетельствований оформляются в письменном виде в форме медицинских заключений, где описываются ход и методы исследования, и приводятся выводы экспертов и специалистов.

Полученные в ходе вышеперечисленных исследований результаты играют важную роль для определения юридически значимых обстоятельств в различных сферах правовых отношений.

Порядок проведения различных видов экспертиз

Экспертиза временной нетрудоспособности.

Экспертиза трудоспособности — это вид медицинской деятельности, задачей которой является определить, способен ли гражданин выполнять возложенные на него трудовые функции, существует ли потребность перевести его на другую работу на время или на постоянной основе из-за проблем со здоровьем, и есть ли необходимость назначать медико-социальную экспертизу.

Поводом для такого обследования является болезнь, травма, отравление или другие проблемы со здоровьем, не позволяющие им выполнять трудовые обязанности.

Данное обследование проводит лечащий врач, выдавая пациенту листок нетрудоспособности на срок до 15 суток. В случае необходимости продления его действия, решение об этом принимает врачебная комиссия, состав которой определяется руководителем медицинской организации.

Если врачебные прогнозы явно неблагоприятны, не позднее чем через 4 месяца после дня, когда гражданин на время лишился возможности трудиться, назначается медико-социальная экспертиза, её целью является оценка возможности ограничить жизнедеятельность пациента.

В случае когда после осмотра есть основания предполагать положительный исход, по истечении 10 месяцев, если болезненное состояние было вызвано травмой или послеоперационным периодом, и года, в случае лечения от туберкулёза, гражданину даётся разрешение приступить к работе, или выдаётся направление в целях проведения медико-социального обследования.

Обязанность регламентировать процедуру проведения проверки способности трудиться возложена на уполномоченные исполнительные органы.

Её цель – присвоить гражданам статус инвалида и выяснить, необходима ли им социальная поддержка, реабилитация, в связи с серьёзными проблемами со здоровьем.

Правовое регулирование вопросов, связанных с осуществлением данной процедуры, производится на основании законодательства о соцзащите инвалидов.

Такое обследование предполагает оценку состояния человека, при котором анализируются физиологические, социальные, профессиональные характеристики обследуемого. Установка критериев для оценки возлагается на исполнительные органы власти.

Перед специалистами ставятся следующие задачи:

определить, годен ли субъект к службе в армии;
установить, существует ли взаимосвязь между травмами и болезнями, возникшими в период армейской службы или после неё непосредственно с исполнением воинской повинности;
разрешение иных вопросов, указанных в законодательных актах.

Порядок прохождения устанавливается Положением о военно-врачебной экспертизе, утверждаемом Правительством РФ.

Здоровье лиц, проходящих армейскую и аналогичную службу, должно соответствовать стандартам, устанавливаемым госорганами. На должностных лиц возлагается обязанность по неукоснительному исполнению заключений экспертов.

Если гражданин подвергает сомнению результат исследования, он вправе требовать привлечения к участию в обследовании независимых специалистов.

Независимость экспертизы возможна, если отсутствует служебная или другая зависимость эксперта от любых органов власти или граждан, которые имеют заинтересованность в итогах проводимого исследования.

Граждане обладают возможностью самостоятельного выбора эксперта или организации, которая будет производить экспертную проверку.

В законодательстве РФ перечислены случаи, когда отказ от военно-врачебного освидетельствования не допускается.

Судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы – обследование живых людей или трупов. Их цель – установить обстоятельства, которые следует подтвердить при разборе конкретных уголовных, административных или гражданских дел.

Экспертиза при рассмотрении гражданских дел может производиться по инициативе любой из сторон, при разбирательстве по уголовному делу.

Общие правила и правовые основания для таких исследований содержатся в ГПК и УПК РФ.

Такого рода обследования проводят в медучреждениях, согласно процедуре, зафиксированной в законодательных актах, регулирующих судебно-экспертную деятельность.

Исполнительные органы устанавливают Правила, определяющие порядок производства исследований и установления степени ущерба, нанесённого здоровью обследуемого.

Медицинская экспертиза живых лиц – это один из видов специального исследования, направленный на то, чтобы определить причастность лица к определенным деяниям или установить невиновность потерпевшего. Такое исследование может проводить только эксперт, с соответствующим медицинским образованием, а сама экспертиза проводится обычно на основании решения суда.
Экспертиза живых лиц проводится в присутствии самого подозреваемого, потерпевшего или обвиняемого, а когда личная встреча невозможна, исследование может проводиться по предоставленным медицинским историям определенной болезни или картам, в зависимости от того, где и какое лечение проходил человек.

Важным фактором, влияющим на эффективность экспертизы живых лиц, является определенное время, прошедшее с момента определенного действия или события. Особенно это касается тех ситуаций, когда во время экспертизы нужно установить, находился ли обвиняемый, подозреваемый или потерпевший в момент события, в состоянии аффекта или под воздействием алкоголя и наркотических веществ. Если в результате деяния человеку были нанесены травмы или увечья, перед проведением процедуры ему должна быть оказана качественная медицинская помощь, а лечащий врач даст разрешение на проведение экспертизы только в тех случаях, когда процедура не ухудшит общее состояние подозреваемого лица, а также потерпевшего либо же обвиняемого.

Где проводится экспертиза живых лиц

Отличным вариантом для проведения профессиональной экспертизы, является судебно-медицинская профессиональная амбулатория, оборудованная всеми необходимыми инструментами для качественной процедуры. В тех ситуациях, когда проводить экспертизу в такой амбулатории невозможно, в качестве альтернативных помещений могут быть использованы:

Поликлиники и больницы;
Медицинские стационары;
Частные врачебные кабинеты;
Кабинеты следователей;
Залы судебных заседаний.

Как видно спектр помещений, в которых может проводиться экспертиза, является достаточно большим, а опытные эксперты, предлагающие профессиональные услуги в нашей компании, готовы подстроиться под любые обстоятельства и предоставить заказчику точные и исчерпывающие результаты исследования.

Исключения при выборе места для проведения экспертизы живых лиц

В ситуациях, когда лицо подозревается в совершении особо тяжкого преступления, ему выбирается мера пресечения, в виде содержания под стражей. В другой ситуации, потерпевшему могут быть нанесены серьезные травмы, в результате чего он может быть помещен в стационар на длительный срок. Во всех этих и других нестандартных ситуациях, эксперты не могут повести экспертизу обычными способами, поэтому вынуждены проводить исследование потерпевшего, обвиняемого или подозреваемого, непосредственно в исправительном или медицинском учреждении.

Если речь идет о совершении убийства, грабежа или изнасилования, то для проведения качественной экспертизы, проводится тщательный визуальный осмотр, который также требуется в случае неадекватного поведения подозреваемого или обвиняемого. В результате такого осмотра на теле человека могут быть выявлены:

Синяки, нанесенные жертвой во время сопротивления;
Биологические следы жертвы;
Признаки симуляции или аггравации;
Характерные травмы, полученные в результате борьбы.

Независимо от того, в каком именно месте или помещении проводится экспертиза, наши специалисты готовы выполнить работу на высоком профессиональном уровне и предоставить суду неопровержимые доказательства причастности определенного лица к преступлению или его невиновности.

В каких случаях проводится экспертиза живых лиц

Такая специальная экспертиза подозреваемых, потерпевших либо обвиняемых проводится в таких наиболее часто встречаемых ситуациях:

Исследование состояния лица при тяжелых травмах и заболеваниях;
Исследование полового состояния лица;
Исследование факторов и последствий, связанных с половыми преступлениями;
Другие причины и ситуации, требующие проведения экспертизы.

Если экспертиза проводится в случае, подпадающим под первую причину, то в рамках проведения обследования лица, определяются следующие важные моменты и факторы:

Утрачена ли человеком трудоспособность из-за полученных травм, увечий или повреждений;
Какой именно вред состоянию здоровья нанесен и была ли угроза для жизни человека;
Являлось ли заражение определенным инфекционным или венерическим заболеванием, намеренным или случайным;
Являлось ли нанесение травм другим и самому себе намеренным, с целью уклониться от срочной службы в армии или определенной ответственности;
Изучение психического состояния подозреваемого, потерпевшего либо обвиняемого, для установления его адекватности на момент совершения деяния;
Изучение общего физического и психологического состояния лица.

Что необходимо для проведения экспертизы живых лиц

Чтобы провести такой вид экспертизы, наши специалисты потребуют у заказчика процедуры определенные документы и материалы, особенно если очной встречи с лицом провести нет возможности. Для проведения исследования и экспертизы обычно необходимы:

Решение суда или другого должностного органа о необходимости проведения специализированной экспертизы подозреваемых или обвиняемых, а также потерпевших;
История болезней для тех лиц, которые уже прошли или еще проходят лечение в стационарных учреждениях;
Медицинские карты, выдаваемые тем, кто прошел или проходит амбулаторное медицинское обследование по месту регистрации;
Протоколы осмотра верхней одежды, если такая экспертиза имела место при задержании или осмотре места происшествия;
Дополнительные материалы, включающие в себя фотографии травм, рентгеновские снимки, результат КТ и МРТ, результаты анализов и другие.

Чем больше материалов будет предоставлено нашим экспертам, тем более качественной и эффективной будет экспертиза, которая позволит получить максимально точные результаты и полную картину происшествия или преступления.

Какие вопросы ставятся перед экспертом в процессе проведения экспертизы живых лиц

В числе самых распространенных вопросов, на которые часто дают ответы наши эксперты после проведения экспертизы, находятся:

Какой была степень тяжести и характер всех увечий и травм, нанесенных лицу?
Привели ли полученные повреждения к утрате работоспособности?
Являются ли шрамы или рубцы результатом болезней?
Имеет ли человек инфекционные заболевания и не является ли носителем ВИЧ?
Какое психическое и эмоциональное состояние человека?
Является ли человек вменяемым и адекватным, отдавая отчет своим действиям?
Имело ли место половое сношение в случае обследуемого лица?
Существуют ли характерные признаки изнасилования?
Какой была степень алкогольного или наркотического опьянения человека, в момент совершения деяния?

Список таких вопросов может быть достаточно большим, в зависимости от совершенного преступления, но на каждый из них наши эксперты стараются дать точные и обоснованные ответы после экспертизы, помогающие суду принять взвешенное и объективное решение по делу.

Стоимость и сроки экспертизы живых лиц

Мы не можем установить фиксированную стоимость экспертизы самых разных потерпевших или подозреваемых либо обвиняемых, так как есть ряд факторов, которые влияют на цену экспертизы. Одним из них является срок проведения экспертизы, который может быть довольно сжатым и минимальным. В этом случае, стоимость исследования и экспертизы будет немного выше стандартной, но все равно цена останется разумной и обоснованной.

Где проводится экспертиза живых лиц

Поликлиники и больницы;
Медицинские стационары;
Частные врачебные кабинеты;
Кабинеты следователей;
Залы судебных заседаний.

Исключения при выборе места для проведения экспертизы живых лиц

Синяки, нанесенные жертвой во время сопротивления;
Биологические следы жертвы;
Признаки симуляции или аггравации;
Характерные травмы, полученные в результате борьбы.

В каких случаях проводится экспертиза живых лиц

Исследование состояния лица при тяжелых травмах и заболеваниях;
Исследование полового состояния лица;
Исследование факторов и последствий, связанных с половыми преступлениями;
Другие причины и ситуации, требующие проведения экспертизы.

Утрачена ли человеком трудоспособность из-за полученных травм, увечий или повреждений;
Какой именно вред состоянию здоровья нанесен и была ли угроза для жизни человека;
Являлось ли заражение определенным инфекционным или венерическим заболеванием, намеренным или случайным;
Являлось ли нанесение травм другим и самому себе намеренным, с целью уклониться от срочной службы в армии или определенной ответственности;
Изучение психического состояния подозреваемого, потерпевшего либо обвиняемого, для установления его адекватности на момент совершения деяния;
Изучение общего физического и психологического состояния лица.

Что необходимо для проведения экспертизы живых лиц

Решение суда или другого должностного органа о необходимости проведения специализированной экспертизы подозреваемых или обвиняемых, а также потерпевших;
История болезней для тех лиц, которые уже прошли или еще проходят лечение в стационарных учреждениях;
Медицинские карты, выдаваемые тем, кто прошел или проходит амбулаторное медицинское обследование по месту регистрации;
Протоколы осмотра верхней одежды, если такая экспертиза имела место при задержании или осмотре места происшествия;
Дополнительные материалы, включающие в себя фотографии травм, рентгеновские снимки, результат КТ и МРТ, результаты анализов и другие.

Какие вопросы ставятся перед экспертом в процессе проведения экспертизы живых лиц

Какой была степень тяжести и характер всех увечий и травм, нанесенных лицу?
Привели ли полученные повреждения к утрате работоспособности?
Являются ли шрамы или рубцы результатом болезней?
Имеет ли человек инфекционные заболевания и не является ли носителем ВИЧ?
Какое психическое и эмоциональное состояние человека?
Является ли человек вменяемым и адекватным, отдавая отчет своим действиям?
Имело ли место половое сношение в случае обследуемого лица?
Существуют ли характерные признаки изнасилования?
Какой была степень алкогольного или наркотического опьянения человека, в момент совершения деяния?

Стоимость и сроки экспертизы живых лиц

Судебно-медицинская экспертиза живых лиц необходима для установления истины и сбора доказательств по производству уголовного разбирательства.

Задачи проведения судмедэкспертизы живых лиц

Экспертизу проводят, чтобы установить истину и собрать необходимые доказательства для установления:

степени тяжести вреда, который был нанесен здоровью человека;
характера и степени самоповреждений;
состояния здоровья, а также факта и степени отклонений здоровья от нормальных показателей деятельности организма;
факта нарушения половой свободы и неприкосновенности, половых сношений;
факта беременности, ее прерывания путем аборта и родов;
факта заражения ВИЧ-инфекцией или иной тяжелой венерической болезнью (сифилисом, хламидиозом, гонореей и т. п.);
возраста;
личности;
факта и степени алкогольного, наркотического и токсического опьянения;
факта и степени нетрудоспособности.

В отношении каких преступлений проводят судмедэкспертизу живых лиц?

связанных с причинением вреда жизни и здоровью человека (нанесение телесных повреждений, побоев, истязание и т. д.);
связанных с нарушением половой свободы и неприкосновенности человека (развращение несовершеннолетнего, изнасилование, удовлетворение половой страсти неестественным способом и т. д.);
связанных с уничтожением или подделкой документов о личности, устанавливающих ее возраст, состояние здоровья или работоспособность;
связанных с уклонением от военной службы;
связанных с преступлениями, совершенными в состоянии алкогольного, токсического или наркотического опьянения.

Важно: экспертизу необходимо проводить в максимально быстрые сроки, так как телесные повреждения имеют временный и нестабильный характер. Это особенно касается биологических веществ на теле человека – кровь, слюна, сперма и т.д.

Где проводят экспертизу?

В судебно-медицинских лабораториях. При необходимости – экстренное исследования проводят в кабинете следователя, поликлиниках и спецпомещениях в тюрьмах.

Этапы проведения судмедэкспертизы живых лиц

Эксперт изучает материалы дела (уголовное или гражданское).
Эксперт знакомится с документами о состоянии здоровья потерпевшего, подозреваемого или обвиняемого. Это могут быть: амбулаторные карты, результат рентгеноскопии и УЗИ, анализы крови и другие необходимые данные.
Эксперт опрашивает лицо, которое подлежит исследованию. Уточняет его текущее состоянии, обстоятельства причинения вреда и др.
Эксперт осматривает одежду и обувь.
Эксперт описывает состояния здоровья, особые приметы, телесные повреждения, в том числе половой сферы освидетельствуемого.
Итоговый этап – это составление экспертного заключения.

Кто присутствует при судмедэкспертизе?

представители потерпевших/подозреваемых /обвиняемых;
средний и младший медицинский персонал, если судмедэкспертизу проводят в клинических условиях.

Важно:

Каждый участник судебного процесса – судья, стороны или свидетели – вправе задать вопрос эксперту относительно исследования, если он касается его компетенции.

Если эксперт не может ответить непосредственно в зале судебного заседания, он может заявить об этом суду, аргументируя необходимостью подготовки.

Автор статьи

Куприянов Денис Юрьевич

Юрист частного права

Страница автора

Читайте также: