Судебно медицинская экспертиза при дтп образец

Обновлено: 25.04.2024

Из постановления следует, что: «04.10.2015г., примерно в 19 часов 30 минут, неустановленное лицо, находясь в подуличном переходе станций «Пролетарская» в г. Москве в ходе конфликта с М.С., нанесло последнему не менее двух ударов рукой в область лица, после чего нанесло М.С. один удар рукой в область головы, от чего тот ударился головой о пол, причинив тем самым М.С. телесные повреждения, повлекшие согласно справке из отделения реанимации для экстренных больных НИИ СП им. Н.В. Склифосовского «открытую черепно-мозговую травму: ушиб головного мозга тяжелой степени. Острую субдуральную гематому правой лобно-височно-теменно-затылочной области 105смЗ. Отек, ишемию, дислокацию головного мозга». По данному уголовному делу необходимо установить степень тяжести вреда здоровью, причиненного М.С., 25.01.1960 года рождения. Разрешаю на усмотрение судебно-медицинского эксперта привлекать экспертов и врачей других специальностей для производства СМ». Судебно-медицинская экспертиза проводится по медицинским документам.

Из копии заключения эксперта No2014м/1616 от 26.02.2016 г. выполненного в No5 ГБУЗ г.Москвы «Отдел судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения города Москвы», следует: Повреждение у гр-на М.С., 1960г.р.: Закрытая черепно-мозговая травма: ушиб головного мозга тяжелой степени, острая субдуральная гематома в правой лобно-височнотеменно-затылочной области с отеком, ишемией и дислокацией головного мозга; кровоподтек в затылочной области. Данная травма могла появиться в срок, указанный в постановлении. Анатомическая локализация и характер отмеченных повреждений соответствуют противоположным сторонам головы указывают на получение М.С. черепно-мозговой травмы по причине инерционной травмы головы, которая характерна для удара движущейся головой о широкую жесткую поверхность массивного неподвижного предмета. В этом случае возникновение инерционной травмы головы ситуационно может быть связано с падением М.С. из исходного положения стоя назад, которое завершилось ударом затылочной областью о тупой твердый предмет с преобладающей поверхностью воздействия. Эта черепно-мозговая травма причинила тяжкий вред здоровью, который опасен для человеческой жизни. Характер данной травмы не исключает возможность её образования при самопроизвольном или с предшествующим ускорением падении с высоты собственного роста и соударении тела о поверхность плоскости или при ударе затылочной областью о стену…»
Из копии дополнительного заключения эксперта No820/6094 выполненного в No5 ГБУЗ г. Москвы «Отдел судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения города Москвы», следует: На основании данных, предоставленных в распоряжение эксперта медицинских документов, данных судебно-медицинского обследования, принимая во внимание обстоятельства дела, а также с учетом поставленных перед экспертом вопросов, используя метод экспертного анализа, прихожу к следующему: Повреждение у гр-на М.С., 1960 г.р.: Черепно-мозговая травма: ушиб головного мозга тяжелой степени, острая субдуральная гематома в правой лобно-височно-теменно-затылочной области с отеком, ишемией и дислокацией головного мозга; перелом основания черепа, гемосинус и гемотимпанум слева, кровоподтек в затылочной области слева. Данная травма могла образоваться в срок, указанный в постановлении. Анатомическая локализация и характер отмеченных повреждений соответствуют противоположным сторонам головы и указывают на получение М.С. черепно-мозговой травмы в результате инерционной травмы головы, которая характерна для удара движущейся головой о широкую жесткую поверхность массивного неподвижного предмета. В этом случае возникновение инерционной травмы головы ситуационно может быть вызвано падением М.С. из исходного положения стоя назад, с поворотом влево в процессе падения, которое завершилось ударом затылочной областью слева о тупой твердый предмет с преобладающей поверхностью воздействия. Данная черепно-мозговая травма нанесла тяжкий вред здоровью, опасный для человеческой жизни . Тяжелая черепно-мозговая травма сочеталась у М.С. 1960 г.р., с закрытым переломом костей носа слева с минимальным смещением отломков. Такой перелом мог образоваться в срок, указанный в постановлении от ударного воздействия твердого тупого предмета с приложением травмирующей силы в область носа преимущественно в направлении спереди слева назад, и причинила легкий здоровью, вызвавший кратковременное расстройство здоровья продолжительностью до трех недель. Такое повреждение, как «перелом костей носа» не является опасным для жизни в медицинском смысле. Правовая оценка телесных повреждений не входит в компетенцию судмедэкспертизы.

Особенности падения М.С. отмеченные в предыдущих пунктах данных выводов подтверждают возможность его падения после нанесения удара твердым тупым предметом в область носа.

Механизм образования вышеуказанных телесных повреждений исключает возможность их образования «при ударе головой о стену».

Согласно пункту No 10. Приложения Приказа М3 соцразвития РФ от 24.04.2008 года No 194н вышеуказанные повреждения не оцениваются по квалифицирующему критерию «утраты трудоспособности»…»

Заключение

Ответ на вопрос №1:

По информации из представленных на исследование документах, у М.С. имелась закрытая черепно-мозговая травма в форме:

перелома основания черепа;
ушиба головного мозга;
острой субдуральной гематомы в правой лобно-височно-теменно-затылочной области с отеком, ишемией и дислокацией головного мозга;
гемосинуса и гемотимпанума слева;
кровоподтека в затылочной области слева;
закрытого перелома костей носа слева с минимальным смещением отломков.

Все имеющиеся у М.С.. повреждения головы образовались в результате травмирующего воздействия тупого твёрдого предмета, на что указывает морфология выявленных повреждений и их закрытый характер.

При этом специфические характеристики поверхности травмирующих предметов в указанных повреждениях не отобразились.

Местами приложения травмирующих воздействий, причинивших М.С., закрытую черепно-мозговую травму, были:

затылочная область слева, о чём свидетельствует локализация кровоподтёка;
область носа, о чём свидетельствует локализация перелома костей носа.

Направление травмирующих воздействий, причинивших М.С., закрытую черепно-мозговую травму, преимущественно были:

в случае причинения кровоподтёка в затылочной области слева
сзади cпереди, слева направо;

в случае причинения перелома костей носа – спереди cзади.

Имеющаяся у М.С. закрытая черепно-мозговая травма, была причинена в ходе не менее двух травмирующих воздействий, о чём указывает количество мест приложения травмирующих воздействий.

Видом травмирующего воздействия, приведшего к образованию у М.С., повреждений головы, был удар, на что указывает морфологические проявления повреждений, их односторонняя локализация в сочетании с центростремительным направлением травмирующего воздействия.

Имеющаяся у М.С., закрытая черепно-мозговая травма была опасной для жизни в момент её причинения и, согласно п.п. 6.1.2, 6.1.3. Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, квалифицируется в качестве тяжкого вреда здоровью.

Острая клиническая картина, отмеченная клиническими специалистами при поступлении М.С., в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского г. Москвы 03.11.2015 г., а также отсутствие рентгенологических признаков консолидации переломов имеющихся у потерпевшего на первичных томограммах, даёт основание утверждать, что данная травма была получена им незадолго до поступления его в больницу, то есть могла быть получена 03.11.2015 г.

Ответ на вопрос № 2:

У М.С., имелась закрытая черепно-мозговая травма включающая: ушиб головного мозга тяжелой степени, острая субдуральная гематома в правой лобно-височно-теменно-затылочной области с отеком, ишемией и дислокацией головного мозга; перелом основания черепа, гемосинус и гемотимпанум слева, кровоподтек в затылочной области слева, закрытый перелом костей носа слева, то есть единая травма головы.

В данном случае разграничить имевшиеся на голове у потерпевшего повреждения не возможно, в связи с тем, что имеющийся перелом костей носа потерпевшего отображает одно из мест приложения травмирующего воздействия причинившего закрытую черепно-мозговую травму, о чём также свидетельствует установленный механизм образования всех имеющихся повреждений головы у М.С., отсюда следует, что в этой ситуации вред здоровью ставиться по совокупности всех имеющихся повреждений.

Ответ на вопрос № 3:

Из информации в представленных на исследование документах на имя М.С., имелась закрытая черепно-мозговая травма, полученная в результате двух травмирующих воздействий тупого твёрдого предмета в область носа и в затылочную область слева.

Морфологические особенности выявленной у М.С. закрытой черепно-мозговой травмы имеют признаки инерционной травмы, на что указывают особенности локализации наружных повреждений с формированием повреждений головного мозга по механизму «противоудара».

Установленный механизм образования имеющейся у М.С. закрытой черепно-мозговой травмы, установленное количество мест приложения травмирующих воздействий, а также объём повреждений головного мозга потерпевшего указывают на то, что вероятнее всего данная закрытая черепно-мозговая травма образовалась в результате однократного удара в область лица, а именно носа потерпевшего, вследствие чего было придано ускорение его телу, с последующим падением его с высоты собственного роста и ударом головой, а именно затылочной областью головы о тупой предмет с неограниченной травмирующей поверхностью.

Ответ на вопрос № 4:

По данным в представленных на исследование документах на имя М.С. известно, что у него имелся выраженный речевой дефект в виде дизартрии.

Дизартрия не является самостоятельным заболеванием, наблюдается при травмах и опухолях нервной системы, нарушениях мозгового кровообращения, нейроинфекциях, демиелинизирующих заболеваниях и др.

В данной ситуации причиной имеющегося у М.С. речевого дефекта в форме дизартрии является полученная им закрытая черепно-мозговая травма.

Из вышеизложенного следует, что речевой дефект, в виде дизартрии имеющийся у М.С. состоит в прямой причинно-следственной связи с полученной им травмой головы.

Судебно-медицинская экспертиза – одна из самых популярных услуг, которую активно заказывают инстанции.

Но важно внимательно подходить к этому процессу, чтобы справится со всеми задачами. Поэтому доверить выполнение исследования можно только профессионалам.

Для чего проводится исследование

Судебно-медицинская экспертиза выполняется с несколькими целями:

Сбор информации о принадлежности определенных улик обвиняемому.
Установление фактов, которые требуют специализированных знаний.
Определение степени тяжести вреда здоровью.
Выявление множества других факторов, которые нужно изучить в рамках судебного заседания и использовать в качестве доказательства.

Но проведение этой процедуры – процесс достаточно сложный. Поэтому выполнением экспертизы должны заниматься специалисты с большим опытом в данном направлении. Только тогда вы можете быть уверены в прекрасных результатах.

Как проводится исследование в центре судебно-медицинской экспертизы

Чтобы запросить медицинскую экспертизу ДТП в рамках судебного процесса, потребуется выполнить ряд этапов:

О необходимости ее проведения может заявить одна из сторон или судья.
В дальнейшем участники процесса вместе определяют задачи исследования и составляют печень вопросов.
Подготавливается постановление на проведение исследования.
Оно направляется в компанию, которая была выбрана для выполнения экспертизы. Участники могут предлагать свои варианты организаций.
Руководитель принимает постановление. Отказать в экспертизе он может по уважительной причине. Обычно к таковым относится отсутствие квалифицированных сотрудников или оборудования для выполнения процедур.

Как выполняется процедура в центре судебно-медицинской экспертизы:

Первоначально сотрудники определяют весь перечень задач, изучают постановление.
Они просматривают материалы дела для сбора дополнительной информации.
Специалисты осуществляют исследование, с учетом задач, записывают результаты.
Данные проходят дополнительный анализ.
На их основании выносится решение.
Заполняется заключение. Специалисты подготавливают итоговый документ, предоставляют всю информацию и отвечают на вопросы.
Готовые бумаги возвращаются в суд.

Кажется, что экспертиза является сложным и продолжительным процессом. На самом деле она занимает у профессионалов не так много времени. Заключение подготавливается в течение короткого времени и будет полноценно использоваться в дальнейшем.

Какой компании доверить выполнение исследования

Медицинская экспертиза ДТП и любые исследования в рамках суда – не такая простая процедура. Необходимо собрать массу информации, провести ее тщательное изучение, ответить на поставленные вопросы. Поэтому стоит обращаться только к профессионалам за помощью.

На что обращают внимание при выборе организации?

Опыт компании в данном направлении.
Насколько хорошо она справляется со своими задачами.
Репутация на рынке.
Наличие квалифицированных сотрудников и современного оборудования.
Примерные сроки.

Во время назначения экспертизы в рамках суда, участники процесса могут самостоятельно предлагать организации для выбора. Если судья сочтет, что фирме можно доверять и она прекрасно справится с поставленными задачами, то выберет именно ее.

Отличным решением станет наша компания. Фирма имеет большой опыт в данном направлении и положительную репутацию. Она справится со своими задачами, вы можете не опасаться возможности возникновения проблем в дальнейшем.

Судебно-медицинская экспертиза и когда она проводится

Судебно-медицинская экспертиза в Москве – одна из самых популярных услуг, которую активно заказывают инстанции. Но важно внимательно подходить к этому процессу, чтобы справится со всеми задачами. Поэтому доверить выполнение исследования можно только профессионалам.

Для чего проводится исследование

Судебно-медицинская экспертиза выполняется с несколькими целями:

Сбор информации о принадлежности определенных улик обвиняемому.
Установление фактов, которые требуют специализированных знаний.
Определение степени тяжести вреда здоровью.
Выявление множества других факторов, которые нужно изучить в рамках судебного заседания и использовать в качестве доказательства.

Как проводится исследование в центре судебно-медицинской экспертизы

Чтобы запросить медицинскую экспертизу ДТП в рамках судебного процесса, потребуется выполнить ряд этапов:

О необходимости ее проведения может заявить одна из сторон или судья.
В дальнейшем участники процесса вместе определяют задачи исследования и составляют печень вопросов.
Подготавливается постановление на проведение исследования.
Оно направляется в компанию, которая была выбрана для выполнения экспертизы. Участники могут предлагать свои варианты организаций.
Руководитель принимает постановление. Отказать в экспертизе он может по уважительной причине. Обычно к таковым относится отсутствие квалифицированных сотрудников или оборудования для выполнения процедур.

Как выполняется процедура в центре судебно-медицинской экспертизы:

Первоначально сотрудники определяют весь перечень задач, изучают постановление.
Они просматривают материалы дела для сбора дополнительной информации.
Специалисты осуществляют исследование, с учетом задач, записывают результаты.
Данные проходят дополнительный анализ.
На их основании выносится решение.
Заполняется заключение. Специалисты подготавливают итоговый документ, предоставляют всю информацию и отвечают на вопросы.
Готовые бумаги возвращаются в суд.

Какой компании доверить выполнение исследования

На что обращают внимание при выборе организации?

Опыт компании в данном направлении.
Насколько хорошо она справляется со своими задачами.
Репутация на рынке.
Наличие квалифицированных сотрудников и современного оборудования.
Примерные сроки.

[custom-related-posts ” none_text=”None found” order_by=”title” order=”ASC”]

База знаний

К числу важных следственных действий, от которых зависит мера ответственности правонарушителей, относится освидетельствование телесных повреждений (ОТП). В ходе его проведения уполномоченные лица, а это могут быть медицинские работники, судмедэксперты, а в некоторых случаях и следователь, устанавливается наличие телесных повреждений, включая даже незначительные синяки и царапины. Сейчас мы рассмотрим, в каких случаях назначается освидетельствование, в какой последовательности и кем оно проводится.

Если вам нанесли телесные повреждения, то при обращении в травмпункт врачи вызовут сотрудников полиции. А выданные вам документы можно использовать при обращении в суд. Подробно далее по тексту

Освидетельствование или судебно-медицинская экспертиза?

Прежде чем рассматривать особенности прохождения медицинского освидетельствования, хотелось бы сделать некоторые пояснения и определить различия между освидетельствованием и судебно-медицинской экспертизой. Главным отличием этих близких процедур является наличие постановления следственных органов в случае с экспертизой и отсутствие необходимости его наличия при проведении ОТП.

Освидетельствование может пройти сам пострадавший, обратившись в специальный центр, причем сделать это можно еще до возбуждения уголовного дела, а судебно-медицинская экспертиза назначается только после открытия уголовного делопроизводства.

Экспертиза проводится специально подготовленными специалистами, а освидетельствование может сделать сам следователь, но чаще всего для проведения этой процедуры им привлекается медицинский работник или эксперт.

Это важно! Если в ходе проведения следственных действий или судебного расследования требуется проведение СМЭ, необходимость проведения освидетельствования исключается.

Основания для проведения ОТП

Освидетельствование может проводиться, на стадии судебного расследования преступления, так и в ходе предварительного следствия, а для его проведения необходимо наличие достаточных оснований. Таковыми могут стать плохое самочувствие человека, наличие на теле человека видимых или скрытых повреждений (переломов, внутренних кровотечений и других).

Во время медосвидетельствования проводится визуальный осмотр тела человека на предмет наличия шрамов, ушибов, гематом и других повреждений.

Специалист, проводящий освидетельствование, может также выявить наличие в крови обследуемого алкоголя или остатков наркотических веществ.

Чаще всего такая необходимость возникает в случае, если есть подозрение в том, что участник дорожного движения находится в неадекватном состоянии. Водитель, к слову, может отказаться от освидетельствования, но в этом случае он рискует надолго потерять право управления транспортным средством. Назначается освидетельствование также в случае получения телесных увечий, а в этом случае его результаты могут стать поводом для назначения серьезного наказания.

Как проводится освидетельствование

Учитывая тот факт, что для проведения медицинского освидетельствования телесных повреждений человеку необходимо раздеваться, из этических соображений это делается в отдельной комнате. Помимо следователя к процессу допускаются судмедэксперт или врач, при этом присутствие других лиц, не имеющих медицинского или специального образования, исключается. Результатом освидетельствования является акт осмотра, который впоследствии будет приобщен к уголовному делу. При проведении освидетельствования специалист (группа специалистов), помимо визуального осмотра тела пострадавшего, используют специальные методы исследования состояния органов зрения, ЛОР-органов, других органов человека. Проводится освидетельствование в несколько этапов:

принятие решения о проведении освидетельствования, а мы уже говорили о том, что по закону это может сделать сам потерпевший по собственному желанию.
вынесение постановления на проведение осмотра, если инициатором обследования потерпевшего является представитель следственных органов.
разъяснение прав и обязанностей сторон, порядка проведения процедуры и выбор места освидетельствования.
осмотр потерпевшего, а при необходимости выполнение фото- и видеосъемки с целью фиксирования обнаруженных телесных увечий.
составления акта осмотра и его заверение подписями всех участников процесса.

Специалистам, задействованным в проведении освидетельствования телесных повреждений, стоит понимать пикантность момента, а часто в ходе ее проведения доступной становится личная информация потерпевшего. Разглашение такой информации является преступным деянием, поэтому медработники и судмедэксперты обязаны сделать все, чтобы сохранить конфиденциальную информацию. Видео- и фотосъемка, по правилам проведения освидетельствования, возможна, но только с разрешения уполномоченного лица (потерпевшего), с соблюдением норм существующего законодательства. Освидетельствуемый в процессе составления документа может вносить в него свои замечания и задавать вопросы специалистам.

Что указывается в акте осмотра

Акт осмотра, составляемый по результатам освидетельствования, это важный документ, от которого порой зависит ход следствия, поэтому составлять его необходимо по установленным правилам. В документе указываются в обязательном порядке данные обследуемого лица, место и время проведения освидетельствования, а также данные всех участников процесса, включая занимаемую должность. Далее указываются результаты обследования с перечислением и подробным описанием телесных увечий и травм.Специалистам рекомендуется заполнять документ простым языком, без использования специальной терминологии, чтобы с актом могли ознакомиться все заинтересованные лица, даже если они не имеют медицинского образования. При описании телесных повреждений специалист должен детально описать каждую гематому, царапину или ссадину, при этом установление диагноза не делается. Заполненный документ заверяется подписями и печатями, а в случае отсутствия заверения документ не имеет юридической силы.

Важно также, чтобы освидетельствование было проведено оперативно, так как при нарушении сроков прохождения оно не имеет смысла, так как не станет доказательством в суде.

Бесплатная юридическая помощь

Напишите о вашей проблеме в форме ниже сейчас и получите бесплатную консультацию дежурного специалиста.

База знаний

Понятие “судебная медицинская экспертиза” прочно укоренилась в правоохранительной и судебной системе. В Российской Федерации без экспертизы не обходится практически ни одно дело, рассматриваемое в рамках положений УК РФ. В гражданском процессе в некоторых случая также нельзя обойтись без исследований. Рассмотрим особенности процедуры, случаи применения и ее значение для правоохранительной системы.

Основные цели и задачи

Судебная медицинская экспертиза проводится для установления некоторых факторов, которые помогут суду принять правильное решение по рассматриваемому делу. Она призвана дать ответы на следующие вопросы эксперту:

установлен ли факт воздействия на человека, которое повлекло за собой летальный исход или травмы.
выявлены ли причинно-следственные связи, необходимые для раскрытия обстоятельств дела.

Российский закон разрешает суду не учитывать результаты экспертизы при вынесении решения. Однако, чтобы отказаться от признания заключения эксперта, необходимо привести веские аргументы. Просто так проигнорировать результаты проверки нельзя. Нужен веский мотив.

Основания для назначения исследования

Не в каждом деле, рассматриваемом в суде, участвуют судмедэксперты. Однако принять решение по некоторым вопросам без получения результатов специальной проверки невозможно. Круг дел, в рамках которых в обязательном порядке проводится исследование, обозначен в УПК РФ. Статья 196 нормативного акта, что проведение обязательно, если:

В рамках дела неизвестна причина смерти человека. Например, нужно выявить факт отравлений, асфиксии, несовместимых с жизнью телесных повреждений или наличие огнестрельных повреждений. Соответственно, назначается исследование трупа.
Требуется установить характер нанесенных потерпевшему повреждений и побоев, отнести травмы к определенной степени тяжести вреда здоровью, обозначенной законом.
Есть основания подозревать, что причиной совершенного преступления стала психическая нестабильность подозреваемых или обвиняемых. Проводится специальная психиатрическая проверка с целью признать гражданина невменяемым, либо доказать, что человек не может самостоятельно отстоять собственные интересы ввиду нестабильности состояния.
У суда или других участников процесса возникает сомнения в адекватности потерпевшего, либо в его способности давать верные показания.
Возраст обвиняемого, либо потерпевших неизвестен, отсутствуют устанавливающие его документы. То есть если есть подозрения, что в деле затрагиваются права детей.

Если в рамках рассматриваемого дела подобных оснований нет, то вопросы эксперту могут и не задаваться, а мед экспертиза — не проводится. Все зависит от решения суда и желания сторон процесса.

Кто может сделать запрос на экспертизу

В рамках уголовного производства проверка инициируется по ходатайству судьи. Если процесс гражданский, то требовать проверки может любая из сторон. В качестве примера можно привести требования истца, чтобы была проведена биологическая экспертиза ДНК новорожденных, позволяющая установить отцовство.

Сроки проведения

Четко установленного периода, в течение которого проводится проверка, не содержит ни один Федеральный Закон. Обычно суд назначает дату и время, к которой эксперт или команда исследователей должны подготовить заключение. Исключение составляет комплексное исследование состояния здоровья, проводящаяся в стационарных условиях. Статья 30 ФЗ №73-ФЗ, принятого 31 мая 2001 года, устанавливает, что на прохождение медицинской или психиатрической экспертизы отводится определенный срок — 30 дней. Все необходимые проверки человек должен пройти за указанное время, дольше больница задерживать гражданина не вправе. А значит на разрешение проблем у медперсонала не больше месяца.

Виды судебно-медицинских экспертиз

Классифицировать проверки, производимые в рамках судебного производства можно по различным признакам. По характеру проведения различают следующие типы экспертиз:

Первичная. Эксперты начинают работу сразу после происшествия. Считается самым первым исследованием в рамках дела.
Дополнительная. Если при проведении первой экспертизы некоторые факты не учтены, потребуется назначить еще одну проверку для уточнения информации.
Повторная. Освидетельствование инициируется, если результаты первой проверки признаны ложными, либо заключение непонятно суду.
Комиссионная. Предназначена для сложных случаев. В процедуре задействованы несколько экспертов одного направления.
Комплексная. Призвана осветить различные стороны дела, поэтому требуются услуги специалистов разных профилей. Например, при необходимости проверить наступление нетрудоспособности вследствие нанесения вреда здоровью к делу привлекаются врачи различных специальностей.

Также выделяется добровольная и принудительная экспертизы. По уголовным делам обычно производится последняя. Классифицируются исследования и в зависимости от обстоятельств дела. Рассмотрим подробнее некоторые формы.

Проверка качества медпомощи

Судебная медицина поможет установить, насколько качественна оказанная гражданину врачебная помощь. Проводится независимая экспертиза с целью установления профессионализма врачей и выявления мошенников. Причем в РФ проверка может назначаться как по медицинским работникам, так и по оценке деятельности целого учреждения.

Обследование живых лиц

Выясняется степень тяжести вреда здоровью, нанесенная при изнасиловании или избиении. Эксперта обяжут установить:

места нанесения ударов — локализацию.
характер повреждений.
предметы, использующиеся нападавшим при нанесении увечий.
наступила ли утрата трудоспособности, какой характер она носит — временный или постоянный.
наличие признаков полового насилия.

Заключение напрямую влияет на меры пресечения по уголовным делам и административным правонарушениям, которые будут применяться судом к ответчику.

Исследования по медицинским документам

Провести проверку состояния здоровья человека можно, оценив карточки, журнал результатов анализов, справки и иные бумаги. Они позволяют сделать вывод о состоянии здоровья. Назначение подобной экспертизы инициируется при рассмотрении дел, связанных с нанесением вреда здоровью. Она помогает оценить степень тяжести увечий и узнать, является ли потеря трудоспособности следствием травм.

При ДТП

Если предмет исследования — живой человек, оценивается состояние пострадавшего и категорию увечий. Постановление эксперта позволяет оценить тяжесть преступлений, вменяемых ответчику, и отнести их к уголовным или административным делам. В случае смерти одного из участников ДТП эксперт вскрывает тело. Это помогает понять обстоятельства происшествия, установить характер удара и определить виновного в аварии.

Исследования после смерти

Посмертная экспертиза чаще всего назначается с целью выявления признаков убийства. Экспертиза проводится посредством вскрытия трупа. В рамках процедуры делается:

анализы крови для выявления находящихся в жидкости веществ.
биологическая экспертиза, призванная установить степень разложения ткани и время смерти.
определение прижизненного причиненного вреда здоровью и посмертных травм, проверяются органы и ткани.

Проверка проведенных в прошлом экспертиз

Судебное решения в большинстве случаев выносится на основании проведенной в рамках дела проверки. Когда ответчик не согласен с приговоров, нужно в первую очередь обжаловать экспертизу. По ходатайству гражданина производится рецензирование первой проверки другими специалистами. И если производство покажет, что первое заключение ошибочно, значит и приговор вынесен неверный.

Куда обратиться за экспертизой

Изучает и внедряет современные методы исследований, проводимых в рамках различных криминалистических экспертиз.
Разрабатывает нормативную документацию и инструкции, рассматривает и улучшает процессуальные нормы, порядок производства и правила проведения проверок.
Проверяет уровень квалификации судмедэкспертов.
Организует научные исследования в области судебной медицины.

Государственная больница или центр — не единственная организация, где можно заказать экспертизу. Вскрытие тел производит морг. Независимую проверку проводят областные учреждения здравоохранения, краевая больница и частные клиники, у которых есть специальное отделение, отделы или помещения, например, лаборатория, а также лаборант, способный провести проверку по установленным нормам. Заказать консультацию экспертов по гражданским делам может любой гражданин, участвующий в судебном разбирательстве.

Сколько стоит сделать экспертизу зависит от политики организации. ГБУЗ “Бюро судебной медицинской экспертизы” в городе Москва делает исследования на безвозмездной основе. Цена на услуги частных клиник зависит от комплекса работ, проводящихся в рамках экспертизы.

Этапы процедуры

Структура судмедэкспертизы четко определена. Процедура включает 7 основных этапов. Даже пропуск одного может привести к искажению результатов и вынесению неправильного решения по делу. Судебная практика показывает, что шанс обжаловать решение увеличивается, если эксперты не знают основы и не соблюдают инструкцию по проведению экспертиз.

Исследование места происшествия и вещественных доказательств

Любое место, где произошло правонарушение, подлежит обязательному осмотру специалистами-криминалистами. Эксперты должны зафиксировать обстановку, сделать фото, изучить объекты, выступающие в качестве вещественных доказательств. Именно поэтому при ДТП не рекомендуется даже двигать автомобиль — его положение может многое рассказать специалистам о произошедшей аварии. А наличие хотя бы одного свидетеля произошедшего существенно облегчит работу экспертов.

Постановление о назначении проверки

Чтобы запустить экспертизу, перед клиникой должна быть поставлена задача Следственным комитетом, отделением полицией или судом. Для этого выдается соответствующее направление. В качестве получателя обозначается начальник учреждения, проводящего проверку.

Подбор эксперта или бюро

Исследование по уголовным делам — прерогатива государственных медицинских учреждений. А вот у участников гражданских дел есть выбор. Можно обратиться в частную клинику, заплатить и получить результаты быстро. Или воспользоваться услугами госорганизаций, сэкономить, но потерять больше времени. При выборе обращайте внимание на наличие у фирмы лицензии и уровень квалификации и образование эксперта. Отсутствие документов — повод обратиться в другую фирму.

Изучение дела

После проведения первичной проверки места происшествия и изымания вещдоков для полученная информация поступает к назначенному ответственным эксперту. Специалист вправе запросить и дополнительные сведения, например, медицинские документы пострадавшего.

Выбор необходимого технического оснащения

Если требуется глубокое изучение пациента, либо вскрытие тела, потребуется специальное оборудование и помещение. Его подбирает непосредственно эксперт после ознакомления с фронтом работ.

Непосредственная экспертиза

Так как сроки ограничивает только определение суда, у проверяющего есть много времени на исследование. Методика проведения определяется экспертом, однако важно придерживаться инструкций и рекомендаций, выпущенных вышестоящей инстанцией.

Результаты проверки

По результатам проверки составляется специальный акт. В бланк вносятся выявленная информация. Обязательно протокол должен содержать информацию о выдающем заключение специалисте.

Определение тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений осуществляется в рамках судебно-медицинской экспертизы.

Понятие вреда здоровью в данном случае трактуется как нарушение целостности тканей или органов человека, нарушение функционального состояния конечностей или органов, а также вызванные нанесенными телесными повреждениями заболевания или иные патологические состояния. Судебно-медицинская экспертиза по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений может быть инициирована постановлением представителей следственных органов, органов дознания или постановлением суда. Прокуратура, Министерство внутренних дел или суд могут выдать письменное поручение для проведения судебно-медицинского освидетельствования. По процедуре проведения два этих исследования практически не отличаются друг от друга. Однако, результатом экспертизы является экспертное заключение, а результатом освидетельствования – акт медицинского освидетельствования. Данный акт не имеет юридической доказательной силы, поэтому в большинстве случаев назначают экспертизу по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений.

Тяжесть вреда здоровью определяется следующими характеристиками:

Опасность нанесенных телесных повреждений для жизни потерпевшего.
Общая продолжительность расстройства здоровья.
Стабильная потеря трудоспособности.
Потеря какого-либо органа (конечности) или прекращение функционирования органа (конечности).
Потеря слуха, зрения или речи.
Полная потеря профессиональной трудоспособности.
Нарушение психического здоровья, появления наркотической или токсикологической зависимости.
Необратимое обезображение лица.
Прерывание беременности.

Для определения факта, имело ли место нанесение вреда здоровью, достаточно наличия хотя бы одной из перечисленных характеристик. Если имеется несколько признаков, тяжесть нанесенного здоровью вреда определяется по самому тяжелому из них. Опасными для жизни считаются состояния, которые могут привести к летальному исходу.

Следует отметить, что необратимое обезображение лица не является медицинским понятием, поэтому установление данной характеристики не входит в компетенцию судебно-медицинского эксперта.

Случаи, в которых невозможно определение тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений

В ряде случаев, по вполне объективным причинам, судебно-медицинская экспертиза по определению тяжести нанесенного вреда не может быть проведена. Это происходит в следующих ситуациях:

Потерпевшему невозможно поставить достоверный диагноз повреждения или заболевания из-за неясного характера клинической картины или недостаточно полно проведенных клинических и лабораторных исследований.
Если потерпевший отказался от прохождения дополнительных обследований или не появился на повторном осмотре, что препятствует правильной оценке экспертом характера нанесенного вреда здоровью потерпевшего.
Отсутствует часть документов, необходимых для определения тяжести вреда здоровью. Например, если нет результатов дополнительных анализов.

Степени тяжести причиненного вреда здоровью

Уголовный кодекс Российской Федерации описывает три степени тяжести причиненного вреда здоровью:

Тяжкий вред здоровью

Тяжкий вред здоровью определяется по двум признакам. Первым из них считается вред здоровью, опасный для жизни. При отсутствии первого признака тяжкий вред здоровью определяется по второму – последствия причиненного вреда.

Опасный для жизни тяжкий вред здоровью

Опасные для жизни потерпевшего повреждения принято делить на две группы. К первой группе телесных повреждений, опасных для жизни человека, относятся:

Проникающие раны головы (черепа). Независимо от того, был ли поврежден головной мозг.
Переломы основания черепа и костей свода черепа, за исключением изолированных трещин только внешней пластины свода черепа, а также кроме переломов костей лицевой части головы.
Ушибы головного мозга тяжелой степени, а также средней степени, если имеются признаки повреждения стволового отдела.
Проникающие раны позвоночника, независимо от того, поражен ли спинной мозг.
Переломы дуг позвонков шейного отдела, в том числе переломы-вывихи.
Односторонние переломы дуг первого и второго позвонков шейного отдела, независимо от того, поврежден ли спинной мозг.
Подвывихи и вывихи позвонков шейного отдела.
Перелом-вывих или перелом одного или нескольких позвонков грудного или поясничного отдела при нарушении функционирования спинного мозга.
Ранения в области шеи с проникновением в гортань, пищевод, трахею, просвет глотки или с повреждением вилочковой и щитовидной железы.
Ранения в области груди с проникновением в полость перикарда, в плевральную полость или в клетчатку средостения. Независимо от повреждения внутренних органов.
Проникающее в область брюшины ранение живота.
Ранения живота с проникновением в кишечник (кроме нижнего сегмента прямой кишки) или в полость мочевого пузыря.
Открытая рана поджелудочной железы, почек или надпочечников.
Разрыв любого внутреннего органа, в том числе мочеточника, перепончатой секции мочеиспускательного канала, предстательной железы.
Двойной перелом кольца таза в задней и передней частях с потерей непрерывности. Или двусторонний перелом заднего тазового полукольца с потерей непрерывности кольца таза и разрывом подвздошно-крестцового сочленения.
Открытый перелом плечевой, бедренной или большеберцовой кости (длинные трубчатые кости), открытые повреждения коленных и тазобедренных суставов.
Нарушение целостности основных кровеносных сосудов (аорты, крупных артерий и соответствующих им вен).
Термический ожог третьей или четвертой степени при площади поражения свыше 15% кожных покровов. Термический ожог третьей степени при поражении более 20% кожных покровов. Термический ожог второй степени при поражении более 30% кожных покровов.

Вторая группа телесных повреждений, опасных для жизни, включает в себя повреждения, которые повлекли за собой состояния, угрожающие жизни человека. К подобным состояниям относятся:

Тяжелый шок третьей или четвертой степени.
Кома, вызванная различными причинами.
Обширные кровотечения и большие кровопотери.
Коллапс, нарушение кровообращения головного мозга тяжелой степени, острая сердечная недостаточность, острая сосудистая недостаточность.
Острая почечная недостаточность.
Острая печеночная недостаточность.
Тяжелая степень острой дыхательной недостаточности.
Гнойно-септические поражения тканей.
Нарушения кровообращения, вызвавшие инфаркт внутреннего органа, тромбоэмболию, газовую или жировую сосудистую эмболию, гангрену конечностей.
Комплекс нескольких состояний, угрожающих жизни потерпевшего.

Вред здоровью, не представляющий опасности для здоровья, но квалифицируемый как тяжкий по последствиям

Последствия, вызванные нанесенными телесными повреждениями, согласно которым нанесенный вред является тяжким:

Полная слепота на оба глаза или снижение остроты зрения до четырех процентов от нормального.
Потеря речи в результате потери голоса или потеря возможности изъясняться посредством членораздельных звуков.
Полная глухота или случаи, когда человек не имеет возможности слышать разговорную речь на расстоянии от трех до пяти сантиметров от ушной раковины.
Потеря органа или стойкое нарушение функционирования органа, в том числе: ампутация конечности; утрата функций руки или ноги вследствие паралича или иного состояния, блокирующего их деятельность; потеря кисти или стопы (вследствие потери трудоспособности более, чем на одну треть); повреждения половых органов, приведшие к утрате способности к совокуплению, оплодотворению, зачатию и деторождению; потеря одного яичка.
Психические заболевания или расстройства, вызванные нанесением телесных повреждений. Наркомания, токсикомания. В данных случаях тяжесть вреда здоровью определяется судебно-медицинским экспертом при участии психиатра, нарколога или токсиколога, причем после проведения соответствующей экспертизы: психиатрической, токсикологической или наркологической.
Общие патологические состояния, заболевания и повреждения, повлекшие за собой длительную утрату трудоспособности на одну треть или более.
Прерывание беременности на любом этапе.

Вред здоровью средней степени тяжести

Квалификационными характеристиками средней степени тяжести вреда, нанесенного здоровью потерпевшего, являются:

Отсутствие прямой опасности для жизни потерпевшего.
Отсутствие тяжелых состояний, характеризующих вред здоровью как тяжкий по последствиям.
Продолжительное расстройство здоровья (утрата трудоспособности более чем на 21 день).
Стойкая утрата трудоспособности не более чем на одну треть (от десяти до тридцати процентов включительно).

Вред здоровью легкой степени тяжести

Квалификационными характеристиками легкой степени тяжести вреда, нанесенного здоровью потерпевшего, являются:

Непродолжительное расстройство здоровья (утрата трудоспособности менее, чем на 21 день).
Стойкая утрата трудоспособности, равная пяти процентам.

Процедура определения тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений

Процедура проведения экспертизы по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений осуществляется в соответствии с методическими указаниями по проведению судебно-медицинских исследований. Исследование может быть проведено исключительно по документам, но в особых случаях, а также при наличии достоверных документов, корректно и в полном объеме описывающих нанесенные потерпевшему повреждения. Чаще всего экспертиза осуществляется с осмотром и опросом потерпевшего. Исследование включает в себя следующие этапы:

Тщательный опрос потерпевшего, осмотр имеющихся повреждений или следов их нанесения.
Сбор всех документов, имеющихся по делу: медицинские карты из поликлиники по месту жительства и травмпункта, протоколы осмотра, записи бригады скорой помощи, фотографии.
Осмотр и опрос потерпевшего.
При наличии внутренних повреждений выполняются ультразвуковые или иные специальные исследования (если необходимо).
При необходимости или отсутствии важных документов специалист, проводящий экспертизу, может затребовать недостающие бумаги.
Изучение всех предоставленных документов.
Оформление экспертного заключения, в которое заносятся выводы, сделанные экспертом.

Какова законодательная база по экспертизе живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?

Федеральный закон от 31 мая 2001 г. № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации». Статья 25 Закона описывает процедуру оформления экспертного заключения, а также необходимые для включения в него компоненты.

Статья 111 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения тяжкого вреда здоровью, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 112 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения вреда здоровью средней степени тяжести, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 115 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения вреда здоровью легкой степени тяжести, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 113 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки нанесения тяжкого или среднего вреда здоровью в состоянии аффекта, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 114 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки нанесения тяжкого или среднего вреда здоровью в случае превышения границ необходимой самообороны или в случае превышения мер, необходимых для задержания лица, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Процедура проведения экспертизы по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений подчиняется Правилам определения тяжести причиненного вреда здоровью, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 года (№ 522).

На какие вопросы отвечает эксперт при определении тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений?

Какова степень тяжести вреда, нанесенного здоровью потерпевшего?
Каковы последствия нанесенных телесных повреждений?
Можно ли квалифицировать нанесенный вред здоровью как тяжкий вследствие вызванных им последствий?
Каков процент стойкой утраты трудоспособности?
Какова продолжительность временной утраты трудоспособности?
Вызвали ли нанесенные телесные повреждения состояние, опасное для жизни потерпевшего?

Список предлагаемых вопросов не является исчерпывающим. При возникновении других вопросов целесообразно до назначения экспертизы обратиться за консультацией к эксперту.

Проведение экспертизы по уголовному делу

Согласно Постановлению Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 21 декабря 2010 г. N 28 "О судебной экспертизе по уголовным делам" экспертиза по уголовному делу может быть проведена либо государственным экспертным учреждением, либо некоммерческой организацией, созданной в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации и Федеральным законом "О некоммерческих организациях", осуществляющих судебно-экспертную деятельность в соответствии с принятыми ими уставами.

Коммерческие организации и лаборатории, индивидуальные предприниматели, образовательные учреждения, а также некоммерческие организации, для которых экспертная деятельность не является уставной, не имеют право проводить экспертизу по уголовному делу. Экспертиза, подготовленная указанными организациями в рамках уголовного процесса, может быть признана недопустимым доказательством, т.е. доказательством, полученным с нарушением требований процессуального закона.

Недопустимые доказательства не могут использоваться в процессе доказывания, в том числе, исследоваться или оглашаться в судебном заседании, и подлежат исключению из материалов уголовного дела.

Так как АНО "Судебный эксперт" является автономной некоммерческой организацией, а проведение судебных экспертиз является её основной уставной деятельностью (см. раздел "Документы организации"), то она имеет право проводить экспертизы в том числе и по уголовным делам.

Автор статьи

Куприянов Денис Юрьевич

Юрист частного права

Страница автора

Читайте также: