Кафедра судебной медицины что это
Обновлено: 24.04.2024
ТРАВЕНКО Елена Николаевна
кандидат медицинских наук, доцент
В 1984 году окончила лечебный факультет Кубанского государственного медицинского института имени Красной Армии. Прошла интернатуру на базе Краснодарского краевого бюро судебно-медицинской экспертизы. С 1985 года – старший лаборант кафедры судебной медицины и преподаватель с почасовой оплатой; с 1987 года – ассистент кафедры.
В 1996 году защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук в специализированном диссертационном совете 2-го МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова на тему: «Состояние моноаминоксидаз крови и печени при смертельных алкогольных интоксикациях (разработка критериев судебно-медицинской биохимической диагностики)». С 1997 года переведена на должность доцента, в 1998 году присвоено ученое звание доцента. Успешно работает над докторской диссертацией на тему: «Комплексная диагностика отравлений этанолом у лиц с алкогольиндуцированной патологией печени».
Заведующая учебной частью кафедры. Читает полные курсы лекций и ведет практические занятия по судебной медицине, правоведению, правовым основам деятельности врача. Ответственная за организацию последипломной подготовки и переподготовки специалистов.
Преподавательскую деятельность совмещает с экспертной работой в качестве судебно-медицинского эксперта ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» министерства здравоохранения Краснодарского края по проведению судебно-медицинских экспертиз (освидетельствований) живых лиц и трупов, сложных повторных и комиссионных экспертиз по материалам уголовных и гражданских дел. Врач – судебно-медицинский эксперт высшей квалификационной категории. Казначей Краснодарского отделения Всероссийского общества судебных медиков.
Автор и соавтор 103 научных и учебно-методических публикаций. Награждена Почетной Грамотой МЗ РФ, отмечена благодарностью губернатора края.
ЛОМАКИНА Людмила Иосифовна
кандидат медицинских наук, доцент
В 1970 году окончила лечебный факультет Кубанского государственного медицинского института имени Красной Армии. С 1962 года – лаборант кафедры судебной медицины, с 1970 года – старший лаборант. В 1978 году принята на должность ассистента.
В 1978 году защитила кандидатскую диссертацию наук в специализированном диссертационном совете 2-го МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова на тему: «Судебно-медицинская экспертиза отравлений высшими спиртами и их сочетаниями с этанолом». С 1980 по 1990 год работала старшими преподавателем, а затем доцентом кафедры педагогики и психологии Краснодарского государственного института культуры; в 1987 году получила звание доцента (специальность – психофизиология). С 1990 года по настоящее время – доцент кафедры судебной медицины КубГМУ.
Читает полные курсы лекций и ведет практические занятия по правоведению, правовым основам деятельности врача. Научное направление: методология и методика преподавания судебной медицины и правоведения.
В 2000 году присвоено почетное звание «Заслуженный работник здравоохранения Кубани».
Имеет 143 научные публикации и 23 учебно-методические работы.
БЫСТРОВА Елена Ивановна
доцент
В 1994 году окончила лечебный факультет Кубанского государственного медицинского института имени Красной Армии, после чего продолжила обучение в клинической ординатуре на кафедре судебной медицины. В 1996 году принята на должность ассистента кафедры судебной медицины.
Преподавательскую деятельность по судебной медицине, правоведению и правовым основам деятельности врача совмещает с экспертной работой в качестве судебно-медицинского эксперта ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы министерства здравоохранения Краснодарского края по проведению судебно-медицинских экспертиз (освидетельствований) живых лиц и трупов, подготовке в качестве докладчика по делу сложных повторных и комиссионных экспертиз. Врач – судебно-медицинский эксперт высшей квалификационной категории.
В 2009 году защитила кандидатскую диссертацию на тему: «Алкогольокисляющие ферментные системы в судебно-медицинской диагностике смерти от алкогольной кардиомиопатии и ишемической болезни сердца» в Российском центре судебно-медицинской экспертизы (г. Москва). С 2012 года переведена на должность доцента.
С 2010 года – заместитель декана педиатрического факультета. Отмечена благодарностью МЗ РФ за активное участие в ликвидации последствий стихийного бедствия в Крымском районе в июне 2012 года.
Автор и соавтор 70 опубликованных работ по учебно-методической и научной деятельности.
ТУЛЕНДИНОВ Гамир Равильевич
старший преподаватель
В 1986 году поступил в Семипалатинский медицинский институт, в 1989 году в связи с переменой места жительства продолжил обучение на лечебном факультете Кубанского государственного медицинского института имени Красной Армии. По окончании института поступил в клиническую ординатуру на кафедру по специальности "Судебно-медицинская экспертиза".
В 1994 году принят на работу ассистентом кафедры судебной медицины, в 2004 переведен на должность старшего преподавателя. Ответственный за клиническую работу, заведующий судебно-медицинским моргом кафедры.
Преподавательскую деятельность по судебной медицине, правоведению и правовым основам деятельности врача совмещает с экспертной работой по проведению судебно-медицинских экспертиз (освидетельствований) живых лиц, подготовке в качестве докладчика по делу сложных повторных и комиссионных экспертиз. Врач – судебно-медицинский эксперт высшей квалификационной категории.
Выполняет кандидатскую диссертацию на тему: «Причины и источники ошибок в оказании стационарной скорой медицинской помощи городским жителям».
Автор и соавтор 23 опубликованных работ по учебно-методической и научной деятельности.
ИЛЬИНА Анна Владимировна
ассистент
В 1998 году окончила лечебный факультет Кубанской государственной медицинской академии, после чего продолжила обучение в интернатуре по специальности "Судебно-медицинская экспертиза" на базе ГУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения Краснодарского края». По ее окончании зачислена в клиническую ординатуру на кафедру судебной медицины. В 2001 году принята на должность ассистента кафедры судебной медицины.
Преподавание судебной медицины, правоведения и правовых основ деятельности врача совмещает с экспертной работой в качестве судебно-медицинского эксперта ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» министерства здравоохранения Краснодарского края по проведению судебно-медицинских экспертиз (освидетельствований) живых лиц и трупов. Врач – судебно-медицинский эксперт высшей квалификационной категории.
Выполняет кандидатскую диссертацию на тему: «Алкогольокисляющие ферментные системы в судебно-медицинской диагностике внезапной смерти от ишемической болезни сердца и на фоне алкогольной интоксикации».
С 2012 года – заместитель декана лечебного факультета. Отмечена благодарностью МЗ РФ за активное участие в ликвидации последствий стихийного бедствия в Крымском районе в июне 2012 года, благодарственным письмом муниципального образования г.Краснодар за участие в подготовке Олимпийских игр Сочи 2014.
Автор и соавтор 51 опубликованных работ по учебно-методической и научной деятельности.
АНУПРИЕНКО Сергей Анатольевич
ассистент
В 1999 году окончил лечебный факультет Кубанской государственной медицинской академии, после чего прошел обучение в клинической ординатуре на кафедре судебной медицины. С 2001 года работает в должности ассистента кафедры судебной медицины.
Преподавательскую деятельность по судебной медицине, правоведению и основам профессиональной деятельности врача совмещает с экспертной работой в качестве судебно-медицинского эксперта ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» министерства здравоохранения Краснодарского края по проведению судебно-медицинских экспертиз (освидетельствований) живых лиц и трупов. Врач – судебно-медицинский эксперт высшей квалификационной категории.
Выполняет кандидатскую диссертацию на тему: «Судебно-медицинская диагностика повреждений и квалификация вреда здоровью при несмертельной автомобильной травме».
Член профсоюзного комитета сотрудников университета. Руководитель технической группы приемной комиссии университета. Награжден Почетной Грамотой Президиума Краснодарского краевого комитета профсоюзов работников здравоохранения.
Автор и соавтор 35 опубликованных работ по учебно-методической и научной деятельности.
Кафедральные аудитории оснащены современным оборудованием с большим количеством наглядных пособий, учебные кабинеты имеют тематическое оформление. Гордостью и ценным достоянием кафедры является судебно-медицинские музейные экспонаты - большое количество разнообразных препаратов, имеющих многолетнюю историю. Коллектив кафедры на основе старых академических традиций, умело сочетая разнообразные педагогические методики, внедряет в учебный процесс самые передовые коммуникационные технологии.
Самостоятельная учебная и клиническая база, высококвалифицированный кадровый потенциал позволяют кафедре выполнять большой объём учебной, учебно-методической, научно-исследовательской и экспертной работы, воплощая основной принцип педагогики: обучение студентов через теорию и практику.
Изучение судебной медицины осуществляется на 6 курсе лечебного, медико-профилактического, педиатрического и иностранного факультетов, на 5 курсе у стоматологического факультета. Цикловая форма обучения традиционно состоит из лекционного курса, практических занятий и самостоятельной работы. Подача лекционного материала отвечает современным требованиям. Широко используются слайд-презентации, материал излагается в доступной для восприятия форме с новыми, научно обоснованными данными и примерами из экспертной практики.
При проведении практических занятий преподаватели используют активные методы обучения, направленные на разрешение проблемных ситуаций, имитирующих профессиональную деятельность врача и активизирующих мыслительные способности студентов.
Разумеется, не каждый обучающийся станет узким специалистом в области судебной медицины, но имеется большая вероятность, что многие столкнутся в будущем с решением конкретных судебно-медицинских вопросов. В этой связи целью обучения судебной медицине является подготовка врача для выполнения им обязанностей специалиста, в том числе по оценке качества оказания медицинской помощи, по вопросам ответственности за причинение вреда здоровью и профессиональным правонарушениям.
Средством, обеспечивающим эффективность обучения, является разработанная и внедренная в 2006 г. под руководством профессора Ю.И. Пиголкина модульная образовательная технология, позволившая представить учебный материал с учетом междисциплинарного характера содержания обучения и тесной взаимосвязи каждого раздела дисциплины друг с другом. Она включает в себя учебно-методического комплекс (УМК), состоящий из рабочих программ для студентов стоматологического, лечебного и медико-профилактического и педиатрического факультетов, методических материалов для преподавателей, учебно-методических пособий для студентов, контролирующих тестов. Рабочие программы содержат все необходимые разделы, предусмотренные обязательной образовательной программой ФГОС ВПО, реализуемого в ФГБОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова», где четко сформулирована цель обучения, прописаны конкретные знания, умения и навыки.
Методическое обеспечение образовательного процесса в виде атласов, учебников и учебно-методических пособий, подготовленное сотрудниками кафедры под руководством профессора Ю.И. Пиголкина, издано ведущими издательскими группами России – ГЭОТАР-Медиа, ООО «МИА», «Медицина».
Сотрудниками кафедры под руководством Ю.И. Пиголкина за последние 10 лет подготовлено 10 патентов на изобретение, опубликовано свыше 400 работ, в их числе 12 монографий, 3 атласа по судебной медицине, 10 учебников по судебной медицине, 3 методические рекомендации Минздрава, 4 медицинские технологии МЗ РФ, 2 электронных учебных издания, «Национальное руководство по судебной медицине», методические материалы для студентов и преподавателей.
Актуальной инновационной технологией для кафедры можно считать электронную библиотеку (медиатеку) «Судебной медицины», в которой пользователи могут комфортно и эффективно работать с различными информационными ресурсами.
Она предназначена для непрерывного медицинского образования обучающихся, направлена на активизацию образного мышления и создание условий для реализации принципа личностно-ориентированного обучения. Медиатека включает в себя рабочие программы дисциплины «судебная медицина» для специальностей: лечебное дело, медико-профилактическое дело, стоматология и педиатрия; основную и дополнительную литературу, а также варианты тестового контроля и примерные ситуационные задачи.
Совершенствование образовательных технологий высшей школы на основе массового и широкого использования информационных и коммуникационных ресурсов позволило более выгодно предоставлять студентам имеющиеся учебные материалы и оптимизировать структуру учебного процесса. На кафедре судебной медицины была создана совершенно новая обучающая технология (виртуальная коллекция музея кафедры судебной медицины), создающая оптимальные условия для усвоения студентами знаний и умений и повышающая качество преподавания судебной медицины. В 2006-2008 гг. в рамках Программы «Формирование инновационных образовательных пространств в ММА им. И.М. Сеченова» совместно с сотрудниками компании «Кирилл и Мефодий» была проведена оцифровка всех экспонатов музея, представление их в виде графической анимации на основе 3-х-мерной модели объектов и интерактивных схем. Объектами для виртуальной коллекции послужили созданные более 150 лет назад сотрудниками кафедры и известным скульптором и художником-муляжистом М.А. Курбатовым муляжи, влажные и сухие макропрепараты. У истоков его организации стоял замечательный ученый, заведующий кафедрой судебной медицины проф. Дмитрий Егорович Мин. В дальнейшем много сил и энергии в развитие музея вложили профессора И.И. Нейдинг и П.А Минаков. Благодаря особому вниманию и заботе заведующего кафедрой, сотрудников и ректората на протяжении многих лет музей сохраняет уникальные и бесценные препараты.
 |
| Музей кафедры судебной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова |
Основные направления научно-исследовательской деятельности кафедры - разработка методов и технологий идентификации личности неопознанных погибших в условиях массового поступления; установление возраста на основе данных количественного гистологического исследования внутренних органов и костной ткани; разработка морфологических критериев судебно-медицинской диагностики острых отравлений наркотиками и наркоманий; определение прижизненности и давности механической травмы; судебно-медицинская диагностика хронических субдуральных гематом, совершенствование технологии преподавания судебной медицины. Наибольшее внимание в настоящее время уделено разработке математических моделей повреждений и вопросам судебно-медицинской генетики в случаях неявных причин смерти, а также при завершенных суицидах.
Ю.И. Пиголкин создал новое научное направление в судебно-медицинской идентификации личности: применение методов количественной возрастной морфологии для установления биологического возраста человека. Его исследования по оценке возрастных изменений костной ткани, в которой использован принципиально новый комплекс морфометрических, денситометрических и планиметрических методов с применением компьютерных технологий, является приоритетным в судебной медицине.
Под руководством и при консультировании Ю.И. Пиголкина было защищено 24 кандидатских и 13 докторских диссертаций. Результаты проведенных исследований отражены в новых медицинских технологиях, посвященных судебно-медицинской диагностике термической травмы, острой и хронической алкогольной интоксикации, исследованию головного мозга при острой кровопотере и др.
Научные разработки исследовательской деятельности сотрудников кафедры судебной медицины внедрены в учебный процесс кафедры судебной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, кафедр-партнеров России и ближнего зарубежья (Таджикистан, Казахстан, Киргизия, Азербайджан), а также в экспертную практику Бюро судебно-медицинской экспертизы большинства регионов России.
Пристальное внимание сотрудники кафедры уделяют работе студенческого научного кружка (СНК), где созданы все условия для творческой деятельности студентов. В работе СНК принимают активное участие профессора, доценты кафедры, практикующие эксперты, студенты 5 и 6-го курсов. Учитывая междисциплинарный характер дисциплины «Судебная медицина», некоторые заседания проходят совместно с СНК других кафедр Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, а также РНИМУ и РУДН. Студенты СНК проводят научные исследования, результаты которых докладываются на всероссийских конференциях и конкурсах. Работы студентов неоднократно отмечались дипломами и награждались золотыми медалями и грантами (2002, 2004, 2006, 2011гг.).
Следующим этапом обновления и совершенствования педагогического процесса на кафедре явились подготовка и проведение олимпиады по судебной медицине. Студенческие олимпиады направлены на совершенствование аудиторной и внеаудиторной работы студентов и проводятся с целью повышения качества подготовки квалифицированных специалистов, повышения интереса студентов к учебной деятельности, будущей профессии, развития творческих способностей, расширения медицинского кругозора, а также для формирования кадрового потенциала для научно-исследовательской, учебной и административной деятельности.
Олимпийское движение в Первом МГМУ им. И.М.Сеченова имеет почти 20-летнюю традицию. Каждая подобная олимпиада является важным событием для студентов, активно интересующихся медициной и желающих добиться существенных успехов в дальнейшей профессиональной деятельности. Поэтому кафедра судебной медицины Первого МГМУ не могла остаться в стороне. I Московская (Межвузовская) студенческая олимпиада по судебной медицине «Шаги к мастерству» состоялась 1 апреля 2015г. в лекционном зале им. А.И. Абрикосова кафедры судебной медицины Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова при поддержке руководства университета и ректора член-корр. РАН П.В. Глыбочко.
На кафедре судебной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова выполняется большая экспертная работа, проводятся наиболее сложные и ответственные комиссионные судебно-медицинские экспертизы, в частности, по умышленным убийствам, делам, связанным с привлечением к уголовной ответственности медицинских работников за профессиональные правонарушения, по идентификации личности неопознанных трупов, а так же осуществляется консультативная помощь судебно-следственным органам. Член-корр. РАН Ю.И. Пиголкин принимал непосредственное участие в исследованиях, связанных с экспертизой останков Российского Императора Николая II и членов его семьи, являлся научным руководителем идентификационных исследований, выполненных 124 Центральной лабораторией медико-криминалистической идентификации личности МО РФ в Ростове-на-Дону по установлению личности военнослужащих, погибших в результате вооруженного конфликта на территории Чеченской Республики.
Проф. Ю.И. Пиголкин активно занимается общественной деятельностью и в настоящее время является членом экспертного совета ВАК России, членом редколлегий журналов «Судебно-медицинская экспертиза» и «Вестник Авиценны», членом 2-х диссертационных советов по защите докторских диссертаций, членом профильной комиссии Экспертного совета в сфере здравоохранения Минздрава России по специальности «Судебно-медицинская экспертиза».
Таким образом, активная научная деятельность сотрудников кафедры и член-корр. РАН, проф. Ю.И. Пиголкина способствуют формированию новых знаний, совершенствованию образовательных технологий, а так же внедрению в экспертную практику новых научных разработок.
Научная деятельность кафедры судебной медицины осуществлялась по ряду взаимосвязанных направлений, посвященных актуальным вопросам судебной медицины. Исследования проводятся по вопросам судебно-медицинской диагностики внезапной смерти у лиц молодого возраста, возрастной морфологии, судебно-медицинской диагностике повреждений при механической травмы и экспертной оценке ее осложнений, изучение морфогенеза следов крови.
Судебно-медицинская экспертиза случаев внезапной смерти изучена достаточно широко в группе лиц старше 45 лет и значительно меньше данных в более молодом возрасте. Основными причинами внезапной смерти у лиц молодого возраста (ВС ЛМВ) являлись базальные субарахноидальные кровоизлияния, профузные внутренние кровотечения, обусловленные разрывом артерий разного калибра. Однако, морфологические изменения магистральных сосудов и артерий среднего и малого калибра при ВС ЛМВ описаны неполно, а исследования структуры слоев сосудистой стенки и их изменения в зависимости от анатомо-топографической локализации, практически отсутствуют. В этой связи одним из научных направлений кафедры является разработка критериев судебно-медицинской диагностики внезапной смерти лиц молодого возраста по изменениям стенки сосудов различного калибра.
Современные реалии таковы, что ежегодно в России подлежат захоронению десятки тысячи неопознанных трупов. Этому способствуют и участившиеся техногенные катастрофы, стихийные бедствия, региональные военные конфликты, террористические акты, сопровождающиеся массовой гибелью людей и значительным разрушением тел; высокий уровень преступности в стране. В этой связи, проблема идентификации личности не теряет своей актуальности.
Травматизм занимает одно из ведущих мест в связи с его высокой медико-социальной значимостью. Одной из основных тенденций развития науки по теме НИР является усовершенствование судебно-медицинской экспертизы при травме в салоне движущегося автомобиля. В настоящее время подобных исследований в отечественной и зарубежной литературе и патентной документации нет. Ведущей отечественной организацией, занимающейся разработкой данного направления, является кафедра судебной медицины Сеченовского Университета. Основой судебно-медицинской диагностики местоположения пострадавшего является анализ образующихся повреждений. Наличие средств индивидуальной защиты в современных легковых автомобилях привело к заметному изменению морфологических повреждений у пострадавших в салоне при дорожно-транспортных повреждениях.
Большинство механических повреждений сопровождается формированием следов крови. Однако вопросы формирования следов крови на месте происшествия не изучены в должной мере. В настоящее время назрела необходимость в разработке единой методологии судебно-медицинской оценки следов крови на месте происшествия, изучении различных аспектов следообразования на основе новых данных – количественных и качественных диагностических критериев, позволяющих уточнять обстоятельства и условия травмы по морфологии следов.
1. Разработка способа прогнозирования риска развития тромбоза сосудов артериального и венозного русла у носителей однонуклеотидных полиморфизмов в генах-кандидатах наследственных факторов предрасположенности к повышенному тромбообразованию
· Изучить влияния однонуклеотидных полиморфизмов в генах кандидатах наследственной предрасположенности к повышенному тромбообразованию на способность нуклеотидного региона образовывать неканонические структуры ДНК.
· Разработать метод оценки риска развития тромботических осложнений в артериальном и венозном русле сосудистой системы.
2. Проведение молекулярной аутопсии с целью диагностики причин смерти, исследование молекулярно-генетических основ внезапной сердечной смерти.
3. Создание и анализ генетической базы данных для решения судебно-медицинских задач:
· Технология определения возраста по длине концевой части ДНК (теломера).
· Определение вероятностных фенотипических характеристик разыскиваемого лица (в частности, цвет волос или радужной оболочки).
4. Судебно-медицинская идентификация личности. Оценка (диагностика) возраста и пола неопознанного индивида.
· разработка диагностических моделей установления биологического возраста на основе комплексной оценки возрастных особенностей костных структур: черепа и шейных позвонков по Кт сканнограммам
· разработка диагностических моделей установления биологического возраста на основе комплексной оценки возрастных особенностей костных структур различных отделов позвоночного столба (шейный, грудной, поясничный) по Кт сканнограммам
· разработка диагностических моделей установления пола на основе оценки метрических характеристик подъязычной кости по Кт сканнограммам
· изучение особенностей стоматологического статуса на различных популяционных выборках (ортопантомограммы)
· гистоморфометрия возрастных изменений костной, хрящевой ткани, кожи
· судебно-медицинская методика диагностики возраста по рентгенограмме костей кисти (математический анализ неметрических признаков возрастных изменений, точек окостенения у детей различных популяционных выборок)
5. Диагностики следов крови на месте происшествия
· изучение следов крови, механизма их образования для уточнения обстоятельств происшествия
· изучение морфогенеза следов капель крови с использование разработанной экспериментальной модели в зависимости от различных условий окружающей среды
6. Судебно-медицинская экспертиза при механической травме.
· Использование метода конечно-элементного анализа для определения видов разрушения тканей, костей и органов – создание трехмерных моделей и обоснование места приложения травмирующей силы, характера разрушения.
· Использование трехмерного моделирования для реконструкции траектории огнестрельных повреждений, позиционирование источника кровотечения, положения потерпевшего и нападавшего.
· Применение теории резания материалов для установления травмирующего орудия – по характеру разрушения костной ткани обоснование орудия воздействия.
· Судебно-медицинская экспертиза при травме в салоне движущегося автомобиля
Исследование молекулярно-генетических основ внезапной сердечной смерти.
Проводятся фундаментальные исследования возрастных изменений хрящевой, нервной и костной тканей, которые позволят более точно, по сравнению с существующими аналогами, определять биологический возраст человека. Создано новое направление в идентификации личности – применение методов количественной морфологии для установления биологического возраста человека.
Для реализации концепции «цифровой медицины» используются математические основы для описания достоверных алгоритмов установления возраста человека в условиях ограниченного набора, разнородных морфометрических данных, создается математический и программный инструментария для построения комплекса оценки возраста человека. Для решение задачи классификации возраста используются методы машинного обучения.
Диагностика следов крови на месте происшествия:
На кафедре судебной медицины Сеченовского Университета под руководством Ю.И. Пиголкина создано новое научное направление - судебно-медицинская гематотрасология, которая изучает следы крови, механизм их образования и интерпретирует полученную информацию для уточнения обстоятельств происшествия. Предложена новая судебно-медицинская классификация следов крови, основанная на комплексной оценке морфологических и биомеханических признаков. Разработана экспериментальная модель следов капель с использованием нативной и фибринолизированной крови, которая позволяет получать следы капель разного объема на отличающихся по характеру и свойствам следовоспринимающих поверхностях при разных температурных условиях. Сформулирована теория образования следов капель крови, которая дает возможность установить механогенез следа капли и расширяет судебно-медицинские диагностические возможности.
Дальнейшее исследование в данном направлении будет направлено на углубленное изучение каждого вида следов: брызг, мазков, пропитываний, луж и потеков. Это может быть осуществлено на современных цифровых моделях с последующим использованием их в экспертной практике. Планируемые исследования базируются на исторических традициях и современных методических и научных работах, выполненных на кафедре судебной медицины Сеченовского Университета.
Кафедра судебной медицины лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова является старейшей в России. В 2004 году исполнилось 200 лет со дня начала систематического преподавания судебной медицины в Первом МГМУ им. И.М. Сеченова. Именно здесь сформировалась ведущая школа судебных медиков нашей страны, зародилась и важная особенность всей отечественной судебно-медицинской науки и практики. Передовые традиции, зародившиеся на кафедре, получили свое дальнейшее развитие в научных исследованиях сотрудников кафедры. Этому способствовали коренные государственные преобразования в области правосудия, здравоохранения, высшей медицинской школы. Начало систематической подготовки медицинских кадров в России связано с реформами Петра I. В 1707 г. в Москве был открыт Генеральный сухопутный госпиталь и при нем госпитальная школа во главе с лейб-медиком Н. Л. Бидлоо. Несколько позже аналогичные школы были созданы также при Петербургском и Кронштадтском морских госпиталях. Однако обучение в них было направлено, прежде всего, на подготовку медицинских кадров для армии и флота. Качественно новая ступень развития отечественного медицинского образования связана с Московским университетом, который был организован по инициативе М. В. Ломоносова и открыт 26 апреля (7 мая) 1755 г. в здании бывшей аптеки военного ведомства близ Кремля. В 1793 г. Московский университет был переведен в здание на Моховой улице, выстроенное знаменитым русским архитектором М. Ф. Казаковым. По уставу, разработанному М. В. Ломоносовым, в университете учреждались три факультета: философский, юридический и медицинский. Студенты всех факультетов первые три года должны были изучать общеобразовательные науки. Затем в 1758 г. планировалось разделение студентов по трем факультетам. Однако из-за финансовых затруднений, возникших в связи с Семилетней войной 1756—1763 гг., открытие медицинского факультета Московского университета задержалось на семь лет и состоялось лишь в 1764/65 учебном году. На I курс медицинского факультета были зачислены 16 студентов. Для медицинского факультета был построен «Анатомический театр» (1765), при входе в который была надпись: «Мертвые учат живых» и далее слова: «Это место, где смерть радуется, идя на помощь жизни». В соответствии с уставом университета, по штатному расписанию на медицинском факультете полагалось иметь 3-х профессоров: анатомии, натуральной истории, химии. Лекции по анатомии читал профессор анатомии И. Ф. Эразмус. Он же проводил практические занятия, а также преподавал «практическую медицину», т. е. хирургию, терапию и акушерство. Занятия по анатомии начались уже в 1764-1765 годах. Подъем экономики, культуры и науки в России ХYIII века послужил толчком для развития всех медицинских наук, в том числе и судебной медицины. И хотя школ судебных медиков как таковых еще не существовало, уже имелись предпосылки к их появлению. Передовая наука того времени базировалась исключительно на кафедрах университетов, и Московский университет исключением не был. Кафедра судебной медицины в Московском университете была основана в 1804 году. По мнению некоторых исследователей, к этому времени следует отнести и начало преподавания судебной медицины как самостоятельной дисциплины. Однако это не соответствует действительности, так как знакомство учащихся с основами этой науки было начато практически с первых лет основания медицинского факультета при занятиях по анатомии у профессора Иоганна Фридриха Эразмуса в 1764-1768 годах. Эту традицию продолжали Франц Францевич Керестури (1735-1811) и Вильгельм Михайлович Рихтер (1767-1822). Таким образом, преподавание судебной медицины в России началось в 60-х годах XVIII века в Московском университете. Началом систематического проведения судебно-медицинских исследований трупов в Москве можно считать 1764 год, связанный с началом в Московском университете на медицинском факультете занятий по анатомии. В 1765 г. вернулись из-за границы первые студенты Московского университета С. Г. Зыбелин и П. Д. Вениаминов, завершившие свое образование в Лейденском университете и успешно защитившие диссертации на степень доктора медицины. Прежде чем занять место среди преподавателей, они вынуждены были сдать экзамен в Медицинской коллегии. С. Г. Зыбелин, первый русский профессор на медицинском факультете Московского университета, читал лекции по теоретической медицине, включающие физиологию, патологию, семиотику, диететику и общую терапию. После того как в 1768 г. И. Ф. Эразмус был освобожден от профессорских обязанностей, С.Г. Зыбелин стал профессором анатомии и практической медицины. Впервые в Московском университете он начал читать лекции по анатомии на русском языке, а не на латинском и немецком, как было принято. В 1784 г. С. Г. Зыбелин за чтение лекций на русском языке и разработку анатомической терминологии был избран действительным членом Российской академии. В 1804 г. был утвержден Университетский устав. Вместо прежних 3-х факультетов с 10 кафедрами возникло 4 факультета с 29 кафедрами, к имеющимся факультетам был добавлен новый — физико-математический. На медицинском факультете было создано шесть самостоятельных кафедр: 1) анатомии, физиологии и судебной врачебной науки; 2) патологии, терапии и клиники; 3) врачебного веществословия, фармации и врачебной словесности; 4) хирургии; 5) повивального искусства; 6) скотолечения. Уставом предусматривалось утверждение при университете трех институтов — клинического (внутренних болезней), хирургического и повивального искусства. С этого момента судебная медицина преподавалась на кафедре анатомии, физиологии и судебно-врачебной науки. Первым заведующим этой кафедрой стал Иван Федорович Венсович (1769-1811). В 1804 г. при Московском университете было основано Общество соревнования врачебных и физических наук — первое научное общество в России (в 1845 г. оно получило название Физико-медицинского общества и существовало до 1917г.). Это общество стало в 1808 г. издавать «Медико-физический журнал» — первый в стране научно-медицинский журнал. И.Ф. Венсович был избран членом “Общества соревнования врачебных и физических наук”, состоял в нем секретарем по внутренней корреспонденции и участвовал в издании “Медико-физического журнала”. В 1810 году президентом общества был избран В.М.Рихтер. Он также руководил изданием журнала. Основатели русской школы судебных медиков активно участвовали в научно-общественной деятельности. В Отечественную войну 1812 г. многие профессора, преподаватели и студенты Московского университета ушли на фронт, и не все вернулись обратно. Пожар во время нашествия Наполеона на Москву, уничтожил имущество и здания кафедр медицинского факультета, анатомический театр, университетскую библиотеку, музейные коллекции. В течение всего 1812/13 учебного года Московский университет не работал. С 1813 по 1837 гг. кафедрой анатомии, физиологии и судебно-врачебной науки заведовал Ефрем Осипович Мухин (1766-1850), который организовал восстановление здания кафедры, анатомического театра и музейных коллекций. Он ввел в практику самостоятельные вскрытия трупов студентами, считая их необходимым элементом обучения хирургии и судебной медицине. В 1835 г. вышел новый Университетский устав, по которому предусматривалась самостоятельная кафедра судебной медицины, названная кафедрой государственного врачебноведения. Она включала в себя следующие курсы: а) судебная медицина, медицинская полиция, способы лечить смертельные обмороки и пр.; б) история и литература медицины. Университетским уставом 1863 г. предусматривалась кафедра судебной медицины, включавшая токсикологию, гигиену и медицинскую полицию. Период заведования кафедрой Д.Е. Мином совпал с этапом бурного развития судебной медицины, связанным с судебной реформой 1864 г. Дореформенный сословный суд с его системой многочисленных судебных инстанций, волокитой, бесправным положением обвиняемого, взяточничеством, инквизиционным характером процесса, формальной оценкой доказательств, низким моральным и умственным уровнем судей всегда вызывал возмущение передовой части русского общества, что получило яркое отражение в русской литературе (Н. В. Гоголь, С. Т. Аксаков и др.). В 1864 г. сословные суды были заменены общими судами с формальным равенством для всех граждан; были учреждены прокуратура, адвокатура и институт судебных следователей; тайное судопроизводство заменили гласным; ввели устность и состязательность в судебном процессе. Конечно, новый суд и судебно-медицинская экспертиза преследовали прежнюю цель — охрану интересов господствующих классов. Применение медицинской экспертизы в уголовных делах и ее толкование судьями всегда определялись классовой принадлежностью подсудимого. Тем не менее, статус судебной медицины в обществе повысился. Судебная реформа изменила роль и значение судебно-медицинской экспертизы в уголовном процессе. Судебные врачи получили право публично выступать на судебных заседаниях. На перекрестном допросе заключение экспертов подвергалось серьезной проверке, и поэтому должно было подтверждаться точными научными данными. Эти обстоятельства послужили одной из главных причин дальнейшего развития отечественной судебной медицины, появления крупных научных работ в этой области, многие из которых получили широкую известность. С 1865 г. начал издаваться первый судебно-медицинский журнал «Архив судебной медицины и общественной гигиены». Кафедры судебной медицины университетов стали научными центрами, куда обращались представители суда и следствия за разрешением сложных медицинских вопросов, возникающих по уголовным делам; в лабораториях кафедр производились исследования вещественных доказательств по поручениям следственных органов. Задачей кафедр судебной медицины стала подготовка будущих врачей к самостоятельному выполнению экспертиз всех видов. Поэтому Д. Е. Мин после вступления в должность заведующего кафедрой расширил практические занятия со студентами. Каждый студент был обязан вскрыть труп и составить по установленной форме судебно-медицинский акт. К каждому акту профессором ставились специальные вопросы, которые могли быть заданы врачу-эксперту со стороны суда. Ответы на эти вопросы обсуждались на студенческих занятиях. Были введены практические занятия по экспертизе вещественных доказательств, которые заключались в исследовании пятен, подозрительных на кровь, а также семенных пятен. Д. Е. Мин организовал также обучение студентов экспертизе живых лиц. Вторым важным фактором, стимулировавшим развитие судебной медицины, были достижения смежных наук, прежде всего патологической анатомии. Знаменитое руководство К. Рокитанского по патологической анатомии было переведено на русский язык судебным медиком Д.Е. Мином. Другой известный патолог и судебный медик, Руднев М.М., участвуя в переводе на русский язык «Практического руководства к судебной медицине» ГЛ. Каспера (вышедшем в 1873г.), не только усвоил достижения автора, но и существенно дополнил их. Судебный медик И.Каспер, будучи учеником патолога Р.Вирхова, впервые применил новую секционную технику и микроскоп для судебно-медицинских целей. Главным образом его интересовали макроскопические признаки различных повреждений, трупные явления и вещественные доказательства, однако И.Касперу принадлежит и первое в мире открытие из области судебной гистологии – микроскопические признаки прижизненности переломов костей. М.М. Руднев нашел главу об исследовании трупов, написанную Каспером, слишком краткой и устаревшей, поэтому не стал ее обрабатывать, однако, написал свою, в которой не только подробно изложил более современную секционную технику, но и осветил гистологический метод исследования столь подробно, насколько это допускали научные данные того времени. Все достижения патологической анатомии, в том числе зарубежной, практически сразу же становились достоянием русских судебных медиков. Многие из них выбирали для своих диссертаций смежные вопросы. В педагогический процесс научные достижения внедрялись посредством теоретического курса судебной медицины, который читался 2 раза в неделю в течение года по программе, утвержденной факультетом. Программа 1863 г. гораздо подробнее программы 1860 г. и содержит ряд новых разделов (экспертиза вещественных доказательств, судебно-медицинская баллистика, некоторые разделы криминалистики, экспертиза расчлененных трупов); значительно расширены разделы: процессуальный, ведение судебно-медицинской документации, экспертиза живых лиц, судебно-медицинская токсикология, судебная психиатрия. Определенное значение имело и разделение наук, способствовавшее самостоятельному развитию каждой из них. По новому, 1884г., уставу многопредметная кафедра государственного врачебноведения разделилась на три самостоятельные кафедры: 1) судебной медицины, 2) гигиены и 3) истории медицины. Кафедра судебной медицины сохранилась за проф. И. И. Нейдингом. Способ изложения предмета на лекциях, принятый проф. И. И. Нейдингом, был лекционно-демонстрационный. Препараты музея, рисунки, муляжи составляли обязательную принадлежность его лекций и практических занятий. Вскрытия производились в анатомическом театре Московского университета. Каждый студент должен был оформить результаты вскрытия актом, составленным по утвержденной форме, с подробным мотивированным мнением и заключением. Акты проверялись лично профессором или прозектором, после чего обсуждались на студенческих занятиях с разбором встретившихся ошибок. Обследование живых людей проводилось на клинических базах Московского университета, причем особое внимание обращалось на определение степени тяжести повреждений у хирургических больных. Практические занятия по судебно-медицинскому исследованию вещественных доказательств велись в лаборатории кафедры, здесь же производилась экспертиза различных объектов по требованию следственных органов. Исследователи советского времени отмечали активную общественную деятельность выдающихся судебных медиков, считая ее позитивным явлением. Особенно высоко они ценили поступки профессора П. А. Минакова, который выступал в печати с протестом против массовых смертных казней революционеров, и поддерживал студенческое революционное движение. В 1911 г. он был за это уволен из университета. Помощник прозектора кафедры судебной медицины А. И. Заборовский также ушел в отставку. Сейчас, когда произошел отказ от прежних подходов, необходимо переосмысление исторических событий, однако дать их объективную оценку непросто. С одной стороны, все политические успехи относительны и преходящи, и вряд ли стоило ради них жертвовать более долговечными ценностями, такими, как наука и медицинское образование. Массовый уход сотрудников университета несомненно нанес последним ущерб. Не меньший вред причинила бы им и студенческая забастовка, если бы она состоялась. Но, с другой стороны, политические убеждения П. А. Минакова обеспечили ему быструю адаптацию к новым социальным условиям после революции, что сказалось на развитии русской судебной медицины самым благотворным образом. Эту эстафету принял ученик П.А.Минакова, профессор Николай Владимирович Попов, который возглавлял кафедру с 1932 по 1937 гг. В 1930 г. медицинский факультет был выделен из состава университета и преобразован в самостоятельное высшее учебное заведение — I Московский государственный медицинский институт. План преподавания судебной медицины, разработанный Н. В. Поповым, был утвержден в качестве типового для медицинских учебных заведений и активно внедрялся в работу кафедры. Методика преподавания судебной медицины кафедры I МГМИ была принята почти на всех периферийных кафедрах медицинских вузов Советского Союза. Это был период расцвета судебной медицины. Студенты не только вскрывали трупы, обследовали живых лиц и изучали вещественные доказательства, но также посещали судебные заседания и присутствовали при разборе дел, поступивших для первичной или повторной экспертизы. Особое место занимает работа сотрудников кафедры по созданию первого советского коллективного руководства «Основы судебной медицины», вышедшего в 1938 г. Н. В. Попов был не только ответственным редактором нового учебника, но и автором многих глав и разделов. В 1932 г. на базе кафедры были открыты танатологическое и сывороточное отделения, а также гистологическая лаборатория Научно-исследовательского института судебной медицины. Н. В. Попов был назначен директором этого института. В феврале 1939 г. на должность заведующего кафедрой был назначен профессор Василий Федорович Черваков, руководивший работой кафедры до 1963 г. В 1940 г. судебная медицина была включена в число предметов, сдаваемых на государственных экзаменах. В октябре 1941 г. кафедра была эвакуирована в Уфу, где продолжала работу, а в 1943 г. вернулась в Москву. Коллектив провел большую работу по восстановлению и ремонту музейных коллекций и других учебных пособий, пострадавших за период эвакуации. Приказ № 82 министра здравоохранения Союза ССР (1948) возложил на судебных медиков обязанность «поднятия качества лечебной работы». Научно-исследовательская работа кафедры в послевоенные годы была в соответствии с социальным заказом посвящена вопросам судебно-медицинской травматологии, скоропостижной смерти, врачебным ошибкам и истории отечественной судебной медицины. Достижения внедрялись в учебный процесс. В 1950 г. вышло в свет третье издание учебника судебной медицины проф. Н. В. Попова, переработанное и дополненное В. М. Смольяниновым и В. Ф. Черваковым. Яркий след в истории кафедры оставил член-корреспондент АМН СССР, профессор А.П.Громов, внесший большой вклад в исследовании травмы с позиций биомеханики и опубликовавший оригинальный курс лекций. Учебный процесс при заведовании кафедрой А.П. Громовым, был на высоком методическом уровне благодаря работе заведующего учебной частью профессора А.В.Маслова и других сотрудников. С 2001 года кафедрой руководит член-корреспондент РАН, профессор Ю.И. Пиголкин. Начало нового столетия отмечено возрождением традиций и творческим подъемом кафедры, началась реорганизация учебного процесса, активизация научной и учебно-методической работы, улучшение материально-технической базы. Под его руководством разработаны и внедрены модульная учебная образовательная программа по судебной медицине для специальностей «лечебное дело», «медико-профилактическое дело», учебно-методический комплекс, балльно-рейтинговая система, возобновились судебно-медицинские вскрытия с участием студентов, создан банк тестовых заданий для студентов, врачей-интернов и клинических ординаторов, подготовлены тематические слайд-лекции, созданы виртуальная коллекция экспонатов музея кафедры и медиатека судебной медицины.
Кафедра судебной медицины организована одной из первых, так как студенты в 1920 году были приняты одновременно на 1 и на 5 курсы.
Первым ее руководителем стал профессор Николай Федотович Мельников-Разведенков. Удостоен премии Загорского за способ сохранения естественной окраски патанатомических препаратов. Известен в медицинских кругах как активный участник бальзамирования тела В.И.Ленина.
Практические занятия в лечебных учреждениях города проводились заведующим кафедрой и ассистентом А.М. Давидовичем. Отдельного помещения и оборудования кафедра до 1925 года не имела.
В 1925-1930 годах кафедру возглавлял профессор Георгий Степанович Кулеша, одновременно заведовавший и кафедрой патологической анатомии. Его диссертация доктора медицины посвящена патологоанатомическому и бактериологическому исследованию пневмонии при кори. К концу 1925 года кафедре выделена комната, начат сбор секционного материала и оборудования для учебной и научной работы, созданы первые музейные препараты.
С 1930 года обязанности заведующего кафедрой исполнял старший ассистент Александр Михайлович Давидович. В 1935 году он без защиты диссертации по совокупности работ утвержден в ученой степени кандидата медицинских наук и в звании доцента. С 1937 года возглавил судебно-медицинскую службу края. Педагогической и научной деятельности кафедры содействовало развертывание на ее базе в 1937 году краевой судебно-медицинской лаборатории с биологическим и судебно-химическим отделением. На кафедре в этот период времени работали ассистенты В.К. Черная (с 1943 года – заведующая краевой судебно-медицинской лабораторией), К.М. Мельникова (с 1947 года – городской судебно-медицинский эксперт, затем – начальник краевого бюро судмедэкспертизы).
В 1955 году заведующим кафедрой назначен кандидат медицинских наук Вячеслав Леонидович Святощик, в 1960 году ему присвоено звание доцента. В.Л. Святощик постоянно совмещал педагогическую деятельность с большой экспертной работой. По постановлениям КГБ края неоднократно принимал участие в работе судебно-медицинских экспертных комиссий по уголовным делам, возбужденным против бывших сотрудников тайной полевой полиции, полицейских станицы Таманской, «Кавказской роты» и др.
Научная деятельность кафедры была посвящена изучению посмертных процессов, давности захоронения по костным останкам, дистанции выстрела, идентификации острого оружия. Учебный процесс на кафедре осуществлялся с участием К.М. Мельниковой, А.Ф. Рубежанского (в 1966 году он защитил докторскую диссертацию на тему: «Определение по костным останкам давности захоронения трупа»; в этом же году избран на должность заведующего кафедрой судебной медицины Днепропетровского медицинского института); в обучении студентов принимали участие В.Н. Горнаев, Л.И. Головинская (ныне – Ломакина, доцент кафедры).
В 1969–71 годах обязанности заведующего кафедрой исполнял Александр Александрович Майер, избранный по конкурсу на должность ассистента кафедры в 1969 году.
В 1971 году заведующим кафедрой избран доктор медицинских наук Николай Иванович Репетун. Улучшилась база кафедры: развернуты 3 учебные комнаты, гистохимическая и фотографическая лаборатории. Созданы методические разработки к занятиям, приобретено оборудование, изготовлены таблицы, слайды, макеты, музейные препараты.
Исследование трупов выполнялось в морге бюро судмедэкспертизы.Профессор Н.И.Репетун явился основоположником токсикологического направления, которое развивается кафедрой и в настоящее время. На кафедре впервые защищены 5 кандидатских диссертаций. С 1973 года начата подготовка кадров через аспирантуру, клиническую ординатуру и интернатуру. В этот период времени в должности ассистентов работали Майер А.А., Головинская Л.И., Породенко В.А., Перова Т.П., Жук Н.В., Резников А.Ю. Один из первых интернов – Н.П. Варшавец, выпускник института 1974 года, впоследствии обучался в заочной аспирантуре на кафедре судебной медицины КМИ, выполнил и в 1986 году защитил кандидатскую диссертацию; в настоящее время он возглавляет краевое бюро судмедэкспертизы.
В 1986 году на должность заведующего кафедрой избран выпускник КМИ доцент Валерий Анатольевич Породенко. С переездом в 1987 году в новое здание морфологического корпуса кафедра существенно улучшила материальную базу и располагает минимально достаточной базой для организации преподавания судебной медицины и основ профессиональной деятельности врача. Переработано методическое обеспечение учебного процесса, изданы учебные задания по судебной медицине, методические пособия по праву и биоэтике.
Научная работа поднялась на качественно новый уровень в связи с выполненными оригинальными разработками по количественному компьютерному анализу микроскопических изображений. В 1997 году В.А. Породенко защищена докторская диссертация по проблемам диагностики алкогольных интоксикаций. Защищены 6 кандидатских диссертаций – Е.Н. Травенко, В.В. Чернобаем, В.Е. Будником, Е.И. Быстровой, В.Т. Корхмазовым, И.В. Ершовой; выполняются 3 кандидитские (А.В. Ильиной, Г.Р. Тулендиновым, С.А. Ануприенко) и докторская (Е.Н. Травенко) диссертации. Изданы монография «Критерии диагностики легкой черепно-мозговой травмы», получен патент на изобретение.
Кафедра является школой подготовки и переподготовки кадров для судебно-медицинской службы края и юга России через СНО – интернатуру – клиническую ординатуру – сертификационные циклы усовершенствования. Награждена Почетной грамотой ООО «Всероссийское общество судебных медиков», Дипломом и медалью международного конкурса «Гарантия качества и безопасности», Дипломом РАЕ «Золотая кафедра России».
Коллектив кафедры укомплектован доктором наук профессором (В.А. Породенко), тремя кандидатами наук доцентами (Е.Н. Травенко, Л.И. Ломакина Е.И. Быстрова), двумя старшими преподавателями (С.И. Бондаренко, Г.Р. Тулендинов), двумя ассистентами (А.В. Ильина, С.А. Ануприенко).
Автор статьи
Читайте также: